關(guān)春艷

（德陽市旌陽區(qū)東湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院 四川 德陽 618000）

在臨床上，老年糖尿病患者的自控力比較差，需要護(hù)理人員協(xié)助其控制血糖，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)[1]。筆者為了探究住院老年糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用對(duì)血糖控制及生活質(zhì)量的影響。對(duì)研究組、參考組分別展開研究，具體實(shí)施過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月—2018年8在本院收治并展開治療的老年糖尿病患者94例，依照不同的護(hù)理干預(yù)方式，把全部的患者分為研究組、參考組，研究組有44例患者，參考組有50例患者。參考組有男性30例，女性20例；年齡為65～89歲不等，平均年齡為（75.4±4.5）歲。研究組有男性23例，女性21例；年齡為67～88歲不等，平均年齡為（75.1±4.3）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)的審查，獲得準(zhǔn)許。全部患者及其家屬皆具知情同意權(quán)。研究組，參考組患者在基本資料上，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），分別展開研究、分析。

1.2 方法

參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，措施：（1）對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行健康教育，告知其糖尿病預(yù)防的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度。（2）告知患者在生活中飲食的相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者制定合理的飲食方案。（3）對(duì)患者存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)的開展預(yù)防。

研究組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，方式：（1）建立針對(duì)護(hù)理小組，選取工作經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)護(hù)人員組成，對(duì)患者的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，增加護(hù)理人員掌握糖尿病的相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的講解、引導(dǎo)。（2）老年患者因?yàn)榧膊?huì)出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其可能出現(xiàn)的心理狀態(tài)，展開針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，幫助患者樹立信心，展開有效的干預(yù)。對(duì)患者可能出現(xiàn)的負(fù)面影響，進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)。（3）協(xié)助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。（4）告知患者監(jiān)測(cè)血糖變化的重要性，教導(dǎo)患者學(xué)習(xí)、掌握監(jiān)測(cè)血糖的方法，在出院后，定時(shí)對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)告知醫(yī)生，便于醫(yī)生觀察其疾病的變化。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的不同時(shí)期血糖和生活質(zhì)量的變化情況，依據(jù)QLQ-C30（生活質(zhì)量量表）對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的生活質(zhì)量水平展開調(diào)查，評(píng)分項(xiàng)目的類型主要有CF（認(rèn)知功能）、EF（情緒功能）、RF（角色功能）、SF（社會(huì)功能）、PF（軀體功能）和QL（生活總質(zhì)量評(píng)分），患者各項(xiàng)目評(píng)分與其生活質(zhì)量水平成正比變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件做出分析、處理，采用（±s）代表計(jì)量資料，使用t進(jìn)行計(jì)量資料的檢驗(yàn)，使用χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量變化情況比較

研究組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分是（82.9±13.4）分，參考組評(píng)分是（69.7±13.8）分，其評(píng)分比參考組高（P＜0.05），見表。

表 兩組患者的生活質(zhì)量變化情況比較[n（分）]

2.2 兩組患者不同時(shí)期的血糖變化比較

研究組患者晨起空腹血糖是（5.9±0.1）mmol/L，參考組是（6.8±0.7）mmol/L，（t=8.448，P=0.000）。研究組患者餐后1h的血糖水平是（5.6±0.8）mmol/L，參考組為（6.4±0.5）mmol/L，（t=5.886，P=0.000）。研究組患者餐后5h的血糖水平是（6.1±0.2）mmol/L，參考組為（7.5±0.9）mmol/L，（t=10.095，P=0.000）。不同時(shí)期的血糖水平與參考組作出比較，明顯低于參考組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

遺傳因數(shù)、身體生理性老化和污染的環(huán)境因素是導(dǎo)致老年患者發(fā)生糖尿病住院因素。糖尿病的發(fā)生，會(huì)引起患者發(fā)生其他系統(tǒng)的疾病，加重對(duì)患者健康的威脅[2]。對(duì)于老年患者，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，家屬和護(hù)理人員要輔助患者控制血糖的變化。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分是（82.9±13.4）分，參考組評(píng)分是（69.7±13.8）分，比參考組高一些（P＜0.05），研究組患者不同時(shí)期的血糖水平與參考組作出比較，比參考組低許多（P＜0.05）。由此可見，對(duì)住院老年糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，有注意穩(wěn)定患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，住院老年糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用對(duì)血糖控制及生活質(zhì)量的影響比較明顯，對(duì)患者不同時(shí)期的血糖水平、生活質(zhì)量有正面的作用，建議臨床上深入探究。