太 平

(呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

蒙醫(yī)藥學(xué)已經(jīng)成為中國(guó)少數(shù)民族醫(yī)學(xué)發(fā)展最快，規(guī)模很大，辦學(xué)層次最高的一個(gè)民族醫(yī)學(xué)教育學(xué)科，肯定將對(duì)社會(huì)健康領(lǐng)域發(fā)揮了積極的作用[1]。本文就對(duì)蒙醫(yī)藥快速發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、整理。

1 主要存在的問題

1.1 蒙醫(yī)藥學(xué)人才培養(yǎng)存在困境 蒙醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生們?cè)谛Ｗ詈?年必須系統(tǒng)接受蒙醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)并實(shí)習(xí)。但各級(jí)蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)沒有統(tǒng)一的教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容，各醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)的起點(diǎn)、深度、廣度及課程科目各不相同。部分醫(yī)院將培訓(xùn)和考核重點(diǎn)放在蒙醫(yī)藥學(xué)技術(shù)操作流程上，忽視了蒙醫(yī)理論、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。

1.2 蒙醫(yī)藥學(xué)法律法規(guī)尚不健全 蒙醫(yī)藥學(xué)的法律法規(guī)建設(shè)目前處于空白狀態(tài)。雖然《中醫(yī)藥條例》是國(guó)務(wù)院頒發(fā)的新中國(guó)成立以來第一部專門的中醫(yī)藥行政法規(guī)，包含著各民族醫(yī)療法律法規(guī)，但是沒有獨(dú)立、有效的法律保護(hù)與規(guī)范，使得蒙醫(yī)藥學(xué)管理主體缺失。

1.3 方劑療效不明確 蒙醫(yī)方劑眾多，有客觀療效的不多，經(jīng)規(guī)范臨床驗(yàn)證的更少。

1.4 蒙醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度空白 據(jù)初步了解，目前我區(qū)就有近百家蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員缺乏相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格，成分復(fù)雜，一些不合格人員混入蒙醫(yī)隊(duì)伍，造成醫(yī)療事故，影響極壞。

2 分析與對(duì)策

2.1 加強(qiáng)培養(yǎng)蒙醫(yī)藥學(xué)人才 蒙醫(yī)藥的健康發(fā)展，依賴于地方政府政策及廣大蒙醫(yī)藥學(xué)者的努力。建議各地應(yīng)充分發(fā)揮現(xiàn)有蒙醫(yī)藥人才優(yōu)勢(shì)，逐步改善他們的工作、生活與研究條件，同時(shí)應(yīng)采取多種途徑，加強(qiáng)全區(qū)蒙藥技術(shù)創(chuàng)新帶頭人的培養(yǎng)。這里內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)和內(nèi)蒙古民族大學(xué)的蒙醫(yī)藥學(xué)院蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面起到了榜樣作用。自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委盡早完善蒙醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，以順應(yīng)社會(huì)對(duì)蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)的需求。

2.2 采取靈活多樣的蒙醫(yī)藥臨床實(shí)習(xí)方法 臨床實(shí)習(xí)是提高學(xué)生臨床思維能力的重要途徑，也是理解、鞏固理論學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生從理論轉(zhuǎn)向臨床過渡的關(guān)鍵。為了讓學(xué)生更多地進(jìn)行臨床見習(xí)機(jī)會(huì)，提高蒙醫(yī)藥臨床見習(xí)的效果，就必須采取靈活多樣的臨床見習(xí)方法，而不是根據(jù)現(xiàn)在的教學(xué)大綱要求的教條規(guī)定。

2.3 探索創(chuàng)新師承教育模式 傳統(tǒng)師承式見習(xí)教育法主要是學(xué)生與帶教老師坐診跟班學(xué)習(xí)，這種見習(xí)方法與病房見習(xí)帶教的方法有一定的區(qū)別，主要是由于坐診的帶教老師為了照顧到門診患者排隊(duì)的時(shí)間比較長(zhǎng)，患者的時(shí)間有限，對(duì)于一些陽(yáng)性體征沒有辦法讓每位學(xué)生都能親手檢查加以體會(huì)，或者每位學(xué)生對(duì)于比較典型的脈象進(jìn)行切診。而探索蒙醫(yī)藥的機(jī)制和模式，如“科研型傳承”，通過科研立項(xiàng)專題研究的形式，開展名老蒙醫(yī)學(xué)術(shù)思想、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)傳承研究工作等。

2.4 系統(tǒng)整理蒙醫(yī)藥學(xué)古籍文獻(xiàn) 蒙醫(yī)藥學(xué)古籍文獻(xiàn)中蘊(yùn)藏著豐富的蒙醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，大部分醫(yī)學(xué)精髓散在古籍文獻(xiàn)中。系統(tǒng)整理和搜集蒙醫(yī)藥學(xué)古籍文獻(xiàn)，將蒙醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，又是傳承與發(fā)展蒙醫(yī)藥學(xué)的教材修訂、完善的素材，也可為開展蒙醫(yī)藥學(xué)科學(xué)研究提供理論基礎(chǔ)和研究方向。同時(shí)，通過文獻(xiàn)整理和研究，更多地汲取文獻(xiàn)中的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有利于蒙醫(yī)藥學(xué)臨床實(shí)踐的深入開展和全面推廣，較快提高蒙醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)水平。

總之，為了使蒙醫(yī)藥學(xué)得到健康有序發(fā)展，通過合理運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，發(fā)展蒙醫(yī)藥臨床及教學(xué)，在保持傳統(tǒng)與特色的基礎(chǔ)大力發(fā)掘蒙醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，使蒙醫(yī)藥為社會(huì)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。