張揆一

腦卒中已成為高致殘率、高致死率的常見病，目前不少患者及家屬普遍存在兩大認(rèn)識誤區(qū)，一是認(rèn)為住院、打針、吃藥就是全部的治療過程，訓(xùn)練與否無所謂：二是認(rèn)為康復(fù)訓(xùn)練無非就是動動胳膊捏捏腿.不需要專業(yè)醫(yī)生幫助。而專家認(rèn)為，盡早科學(xué)康復(fù)非常重要。

康復(fù)治療等不得

據(jù)上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)康復(fù)專委會主任委員汪昕教授介紹，很多卒中患者及家屬都錯誤地認(rèn)為卒中早期只要住上院、打上針、吃上藥就可以治好卒中導(dǎo)致的偏癱等癥狀；等上1至3個(gè)月后，手腳關(guān)節(jié)都僵硬了、肌肉萎縮了、關(guān)節(jié)疼痛了，才想到要進(jìn)行康復(fù)治療，但已經(jīng)錯過了最佳康復(fù)時(shí)機(jī)。

正規(guī)康復(fù)治療訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好。一般來說，腦梗塞患者只要神志清楚、生命體征穩(wěn)定，病情不再進(jìn)展，48小時(shí)后即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。大多數(shù)腦出血患者的康復(fù)治療在病情穩(wěn)定的前提下，7～14天就可以進(jìn)行了。

康復(fù)訓(xùn)練必須遵循科學(xué)規(guī)律

復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙靜教授指出，康復(fù)訓(xùn)練必須經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人士的評估和指導(dǎo)才能進(jìn)行。他們會根據(jù)每位患者的不同情況進(jìn)行具體分析，有針對性地制訂個(gè)體化治療方案.由治療師按步驟開展訓(xùn)練，甚至需要精確到某塊肌肉的活動，每一個(gè)動作的訓(xùn)練都不是隨意的。

有一些患者雖知道康復(fù)治療的重要性，刻苦用功，反復(fù)鍛煉，但訓(xùn)練方法有誤，不僅徒勞無功，甚至?xí)?dǎo)致肢體肌肉痙攣加重。胳膊伸不直，手指張不開，腿腳彎不了等后果。

勿留下永久遺憾

上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會副會長、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院康復(fù)科主任鄭潔皎教授說，最新調(diào)查研究表明，在卒中一年后的患者中，得到早期康復(fù)訓(xùn)練的不到50%，從未采取過任何康復(fù)訓(xùn)練的高達(dá)42.4%.眾多患者因?qū)祻?fù)重要性的無知而錯過康復(fù)最佳時(shí)機(jī).從而留下永久遺憾。

現(xiàn)有的研究表明，在腦卒中存活的患者中，如進(jìn)行積極的康復(fù)治療.可使90%的患者重新獲得步行和生活自理能力，可使30%的存活患者恢復(fù)一些較輕的工作。相反，如不進(jìn)行康復(fù)治療，這兩方面恢復(fù)的概率只有6%和5%。