吳芳

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者低血糖的相關(guān)危險(xiǎn)因素，對(duì)護(hù)理干預(yù)的影響情況進(jìn)行探討。 方法 2015年9月—2016年8月該院對(duì)糖尿病低血糖患者90例進(jìn)行了分析研究，將患者分成了對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組除了常規(guī)護(hù)理還是用了綜合護(hù)理，對(duì)兩組的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 經(jīng)過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是6.7%，對(duì)照組中有8例患者的低血糖復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是17.8%，觀察組患者的復(fù)發(fā)率要比對(duì)照組患者低，兩組的結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 糖尿病低血糖患者接受綜合護(hù)理的效果比常規(guī)護(hù)理優(yōu)秀，患者的血糖水平受控理想，低血糖的復(fù)發(fā)率下降，臨床中應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù)；糖尿病；低血糖；危險(xiǎn)因素

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（a）-0160-02

Study on Clinical Effect of Nursing Intervention on the Related Risk Factors of Hypoglycemia in Diabetes

WU Fang

Department of Orthopedics Surgery， Daqing Fourth Hospital， Daqing， Heilongjiang Province， 163712 China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention on the related risk factors of hypoglycemia in diabetes. Methods 90 cases of patients with hypoglycemia in diabetes admitted and treated in our hospital from September 2015 to August 2016 were selected and divided into two groups， the control group used the routine nursing， while the observation group used the comprehensive nursing on the basis of the control group， and the clinical nursing effect was compared and analyzed. Results After treatment， the hypoglycemia symptoms of 3 cases in the observation group reoccurred， and the reoccurrence rate was 6.7%， in the control group， the hypoglycemia symptoms of 8 cases in the control group reoccurred， and the recurrence rate was 17.8%， and the recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of comprehensive nursing in patients with hypoglycemia in diabetes is better than that of routine nursing， and the blood glucose level of patients has an ideal control， and the recurrence rate of hypoglycemia decreases， and it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] Nursing intervention； Diabetes； Hypoglycemia； Risk factor

現(xiàn)代我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，生活條件有了很大的提升，但是糖尿病患者的數(shù)量卻在不斷增加[1]。因?yàn)檫z傳因素和環(huán)境因素的影響，導(dǎo)致了血糖水平過高，臨床中糖尿病是非常常見的一些代謝性疾病?；颊甙l(fā)病后，治療均不太理想，該疾病是終身疾病，因此病情控制非常重要，對(duì)患者的生存有很大的影響[2]。血糖上升和波動(dòng)導(dǎo)致了患者的體內(nèi)各種癥狀發(fā)生，胰島素分泌和作用減弱，患者的代謝失衡，因此血糖的控制不理想，血糖長期超過常規(guī)指標(biāo)，體內(nèi)代謝失常，器官和身體機(jī)能都會(huì)因此而出現(xiàn)改變，引起各種臟器功能變化和損害，低血糖是患者接受治療過程中常見的一種并發(fā)癥，因?yàn)橐葝u素是治療糖尿病的有效藥物，能夠較好的控制血糖水平，但是嚴(yán)重糖尿病患者口服降糖藥物效果并不理想，需要進(jìn)行胰島素注射，而胰島素使用劑量是否合理就直接影響了患者的血糖狀態(tài)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷和生命危險(xiǎn)。因此對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)控教育非?？傄葝u素的使用必須合理謹(jǐn)慎。低血糖患者的飲食非常關(guān)鍵，合理的進(jìn)行飲食搭配，能夠?qū)颊叩难强刂铺峁椭侠淼腻憻挷粌H對(duì)患者的情緒有積極的影響還能夠?qū)颊叩纳眢w狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)，有助于患者的病情改善，讓護(hù)理工作的開展更加順利有效。該次該院2015年9月—2016年8月就低血糖患者90例的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行總結(jié)歸納，對(duì)患者接受護(hù)理干預(yù)措施的臨床影響情況進(jìn)行分析報(bào)道，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院對(duì)糖尿病低血糖患者90例開展了分析研究，將患者分成了對(duì)照組和觀察組，均有45例患者，全部患者均接受了血糖檢查和相關(guān)檢查，均滿足低血糖的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者有28例男性，17例女性，最小是40歲，最大是71歲，平均（62.8±1.1）歲，觀察組患者有30例男性，15例女性，最小是43歲，最大是72歲，平均（63.2±1.6）歲。兩組患者的普通資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，為患者提供了藥物護(hù)理，叮囑患者注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理指導(dǎo)和鍛煉指導(dǎo)，定期的進(jìn)行巡房，對(duì)患者的病情進(jìn)行了解。觀察組患者增加了綜合性護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①多和患者交流，對(duì)患者提供健康宣教指導(dǎo)，增加患者及其家屬對(duì)疾病的重視，能夠?yàn)榛颊哌M(jìn)行講解病情和治療方案，讓患者能夠積極的配合治療和護(hù)理。為患者建立治療信心，讓患者的負(fù)面情緒得到緩解。②護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其飲食護(hù)理提高重視，同時(shí)還要保證合理的飲食，控制患者的血糖水平，督促患者多進(jìn)食水果以及高蛋白高營養(yǎng)的食物。護(hù)理人員向醫(yī)院的營養(yǎng)師說明患者的具體情況，營養(yǎng)師針對(duì)患者的差異進(jìn)行飲食的合理搭配，保證患者的營養(yǎng)以及熱量的攝入，控制患者的熱量攝入范圍。所有患者飲食均應(yīng)該以定時(shí)定量為原則。維生素的充分?jǐn)z入補(bǔ)充，對(duì)于患者的血糖水平能夠起到有效的影響[3]。③糖尿病患者在治療期間應(yīng)當(dāng)保持一定的運(yùn)動(dòng)量，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)和督促患者每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能夠達(dá)到降低患者血糖含量水平的目的，根據(jù)患者的喜好進(jìn)行多樣化的運(yùn)動(dòng)，舒緩以及有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于該類患者較為適宜，控制患者運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，能夠起到調(diào)節(jié)患者心態(tài)，釋放心理壓力的作用，也有利于減少患者的并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療后的血糖水平情況進(jìn)行檢測(cè)并對(duì)比，隨訪調(diào)查患者的低血糖癥復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（x±s）描述，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是6.7%，對(duì)照組中有8例患者的低血糖復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是17.8%，觀察組患者的復(fù)發(fā)率要比對(duì)照組患者低，兩組的結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是代謝性疾病，高血糖是患者的臨床重要標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠巧仙筒▌?dòng)導(dǎo)致了患者的體內(nèi)各種癥狀發(fā)生，胰島素分泌和作用減弱，患者的代謝失衡，因此血糖的控制不理想，血糖長期超過常規(guī)指標(biāo)，體內(nèi)代謝失常，器官和身體機(jī)能都會(huì)因此而出現(xiàn)改變，引起各種臟器功能變化和損害，低血糖是患者接受治療過程中常見的一種并發(fā)癥，因?yàn)橐葝u素是治療糖尿病的有效藥物，能夠較好的控制血糖水平，但是嚴(yán)重糖尿病患者口服降糖藥物效果并不理想，需要進(jìn)行胰島素注射，而胰島素使用劑量是否合理就直接影響了患者的血糖狀態(tài)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷和生命危險(xiǎn)。因此對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)控教育非常總要，胰島素的使用必須合理謹(jǐn)慎。低血糖患者的飲食非常關(guān)鍵，合理的進(jìn)行飲食搭配，能夠?qū)颊叩难强刂铺峁椭侠淼腻憻挷粌H對(duì)患者的情緒有積極的影響還能夠?qū)颊叩纳眢w狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)，有助于患者的病情改善，讓護(hù)理工作的開展更加順利有效。

該次研究中，經(jīng)過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是6.7%，對(duì)照組中有8例患者的低血糖復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率是17.8%，觀察組患者的復(fù)發(fā)率要比對(duì)照組患者低，兩組的結(jié)果對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

綜上所述，常規(guī)護(hù)理之上還是用綜合護(hù)理干預(yù)措施，就能夠讓患者的血糖控制更加理想，對(duì)患者的病情給予改善，降低患者的低血糖并發(fā)癥復(fù)發(fā)率，讓患者的生存質(zhì)量得到提升，臨床中應(yīng)該積極的進(jìn)行推廣使用。

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（收稿日期：2018-05-08）