趙廣蘭
低血壓是指一般成年人收縮壓低于90毫米汞柱,舒張壓低于60毫米汞柱者。一部分人沒(méi)有相應(yīng)的不適癥狀,不需治療。但如有頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、四肢酸軟無(wú)力、食欲不振、手足冰冷、自汗、盜汗等癥狀,或者當(dāng)患者體位變動(dòng),特別是突然起立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈欲倒時(shí),則必須進(jìn)行相關(guān)治療。
中醫(yī)認(rèn)為,低血壓癥系脾腎兩虧、氣血不足、清陽(yáng)不升、血?dú)獠粯s、腎精虧虛所致。治療當(dāng)以益腎生精、補(bǔ)養(yǎng)氣血為原則?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)(如腦下垂前葉功能低下、腎上腺功能不全等)及遺傳因素有關(guān)。
筆者在醫(yī)療實(shí)踐中,自擬“益氣生精湯”治療低血壓癥,一般服藥2~3周,臨床癥狀即可消失,連續(xù)測(cè)5天血壓即可正常。
炙黃芪30克,人參10克,白術(shù)15克,茯苓20克,當(dāng)歸20克,熟地黃20克,山萸肉15克,枸杞子20克,肉蓯蓉20克,炙麻黃5克,桂枝5克,五味子10克,炙甘草10克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。
方中以黃芪為主藥,補(bǔ)中益氣升陽(yáng);人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草益氣健脾;熟地黃、當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)血;山萸肉、枸杞子、肉蓯蓉益腎生精;桂枝溫經(jīng)通脈,通陽(yáng)化氣;五味子收斂耗散之氣,生津澀精;用炙麻黃以助升壓。諸藥合用,使脾胃得健,中氣充足,氣血旺盛,腎精充盈,血壓復(fù)常。
麻黃中含麻黃堿,能使心率加快,外周血管收縮,血壓升高,且作用緩和而持久,對(duì)大腦、腦干及脊髓均有興奮作用。桂枝能強(qiáng)心、增加心臟輸出量,促進(jìn)腎上腺機(jī)能趨向正常。五味子能調(diào)節(jié)血壓中樞,增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。黃芪、人參均能提高人體抵抗力,且人參有增強(qiáng)心肌收縮力、升血壓、提高體力和腦力勞動(dòng)效率、抗應(yīng)激及明顯的抗疲勞作用。炙甘草有激素樣作用,可使患者體重增加,體力增強(qiáng),食欲增進(jìn),血壓增高。
綜觀(guān)諸藥,共有增強(qiáng)心肌收縮力,收縮血管,擴(kuò)充血容量及提高人體機(jī)能作用??傊?,全方配位嚴(yán)謹(jǐn),且與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相吻合,實(shí)為治療低血壓癥的奇效良方。