袁野 鄧平

421001南華大學(xué)(湖南衡陽)1

410004長沙市中心醫(yī)院(湖南)2

動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)是導(dǎo)致人群死亡率高發(fā)的首位原因，并且給社會(huì)及個(gè)人造成沉重的經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)。

資料與方法

隨機(jī)整群抽取長沙縣黃興鎮(zhèn)所有＞40歲常住人口為調(diào)查對象，共有合格調(diào)查對象3 459名，于2017年3月調(diào)查3 374例，有效率97.5%。其中男1 647例，平均年齡(58.47±8.78)歲；女1 727例，平均年齡(52.37±9.21)歲。

方法與內(nèi)容：分批預(yù)約調(diào)查對象來長沙市黃興鎮(zhèn)村衛(wèi)室，將流行病學(xué)調(diào)查表格按國際標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一設(shè)計(jì)，由我院經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)及護(hù)理人員進(jìn)行以ASCVD為主要內(nèi)容的心血管流行病學(xué)調(diào)查。

表1 黃興鎮(zhèn)居民不同年齡中老年人群ASCVD患病率分布

結(jié) 果

黃興鎮(zhèn)居民不同年齡組ASCVD患病率構(gòu)成情況：本次篩查結(jié)果顯示黃興鎮(zhèn)ASCVD患者總計(jì)316例，患病率9.36%。對各年齡組進(jìn)行比較，可發(fā)現(xiàn)ASCVD患病率隨著年齡增長有上升趨勢，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=40.82，P＜0.01)。 在 70～79組 患 病 率 最 高(24.1%)，見表 1。

討 論

在我國，1990-2010年，腦卒中已經(jīng)成為ASCVD最主要的死亡原因，其次是缺血性心臟病[1]。

在本研究的多因素Logistic回歸分析模型中，導(dǎo)致黃興鎮(zhèn)居民ASCVD患病的危險(xiǎn)因素有高血壓、糖尿病、正在吸煙、超重或肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)，OR值分別為 29.406、26.837、41.449、14.564，6.89。其中可以顯示吸煙的影響最大，主要為男性(34.4%)。值得注意的是女性居民吸二手煙數(shù)據(jù)在篩查時(shí)無法客觀量化，造成女性吸煙比例偏低(1.1%)，表明在心血管預(yù)防工作中，應(yīng)強(qiáng)化該鎮(zhèn)控?zé)煾深A(yù)，加強(qiáng)宣教，規(guī)勸男性居民戒煙[2]。