文/山東省濟(jì)寧市泗水縣濟(jì)河街道衛(wèi)生院 李雯

自黨的十九大以來，國家開始對基層醫(yī)院管理干部提出更嚴(yán)格的要求，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理工作的開展，其作為一項(xiàng)不被重視的工作，一直以來都處于不利地位。針對上述現(xiàn)象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就應(yīng)從內(nèi)部尋找根源，并真正解決檔案管理工作所面臨的問題，以此來帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

一、新時(shí)期鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案主要是指醫(yī)院在從事藥品管理、衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療等方面構(gòu)成的具有收藏價(jià)值的圖表、文字或者是聲像等記錄，可以為醫(yī)院制定工作計(jì)劃提供參考，同時(shí)還能指導(dǎo)其他工作的正常開展。在信息技術(shù)快速發(fā)展的今天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理工作開始被醫(yī)院引起重視，然而，該項(xiàng)工作在開展期間仍舊面臨較多問題，難以滿足時(shí)代發(fā)展要求，具體可以通過以下幾個(gè)方面表現(xiàn)出來。

（一）檔案管理意識不高，檔案利用水平低。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)只對醫(yī)療建設(shè)引起重視，卻沒有對檔案管理工作引起重視，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)甚至還認(rèn)為檔案不需要管理，忽視了歷史資源的連續(xù)性、系統(tǒng)性。此外，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院頻繁更換檔案管理人員，只關(guān)注當(dāng)前的醫(yī)療工作，卻忽視帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的檔案管理工作，致使醫(yī)院采集的檔案資料不符合要求，檔案利用水平低。

（二）檔案管理人員的專業(yè)水平偏低。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作中，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院只關(guān)注醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)水平，卻沒有將檔案管理人員的培訓(xùn)納入計(jì)劃中，加上，有些檔案管理人員并不是檔案專業(yè)，受教育水平低，而且多數(shù)還為兼職人員，更別說進(jìn)修學(xué)習(xí)，導(dǎo)致檔案管理人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)水平偏低，難以滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展要求，缺乏創(chuàng)新。

（三）檔案管理設(shè)備良莠不齊，檔案管理水平低。在醫(yī)療體制改革的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案的數(shù)量與種類日益增加，且要求越來越嚴(yán)格，因而給檔案管理工作的開展加大了難度。再加上，當(dāng)前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案庫房都不規(guī)范，管理設(shè)施不配套，設(shè)備落后、陳舊，管理技術(shù)不符合要求等，不利于醫(yī)院檔案管理工作的全面發(fā)展。盡管信息技術(shù)飛速發(fā)展，而且被廣泛運(yùn)用于多個(gè)行業(yè)，但卻很少被用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作中，有些醫(yī)院的檔案工作甚至還停留在人工采集、整理資料的階段。這表明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理水平低。

二、解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理問題的對策

（一）建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理制度。建立健全檔案管理制度是順利開展檔案工作的前提。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院想要盡快實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化，就應(yīng)從以下方面著手：1.必須做到有法可依。依照《檔案法》與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實(shí)際情況，努力做好以下工作，比如，采集檔案資料、整理歸檔、后期維護(hù)與管理等，并總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，目的是為制定出合理、科學(xué)的檔案管理制度。2.合理運(yùn)用信息技術(shù)。當(dāng)開展檔案管理工作時(shí)，應(yīng)科學(xué)運(yùn)用電子檔案管理軟件，并充分發(fā)揮其優(yōu)勢。其次，還應(yīng)合理應(yīng)用其他手段，比如，互聯(lián)網(wǎng)，促進(jìn)檔案管理工作從手工轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣?dòng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)檔案與電子檔案的一體化。3.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理的培訓(xùn)工作引起重視。積極做好檔案管理的宣傳工作以及培訓(xùn)工作，好讓相關(guān)人員意識到該項(xiàng)工作的重要性，并將其落實(shí)到位；除此之外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須實(shí)事求是，一切從實(shí)際出發(fā)，依照自身的實(shí)際情況對檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不斷提高檔案管理的信息化水平。伴隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理模式也開始發(fā)生翻天覆地的改變，就連檔案管理制度也開始呈現(xiàn)出多元化特征，比如，檔案資料采集的網(wǎng)絡(luò)化、檔案信息載體的多樣化以及檔案信息存儲(chǔ)的自動(dòng)化。與此同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對檔案管理工作也提出更高的要求，為規(guī)范檔案管理工作，讓其更好的服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)。眾所周知，信息化檔案管理工作的開展不僅能減少工作人員的時(shí)間，同時(shí)還能提高檔案管理水平，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展，從而進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平。此外，檔案管理制度的信息化還能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院帶來便利，尤其是查詢手段的信息化，其不光能為基層百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，而且還能更好的發(fā)揮檔案管理工作的重要作用。

（三）全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理人員的綜合素質(zhì)。新時(shí)期，隨著市場經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們開始對醫(yī)療服務(wù)提出更高的要求，在此期間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理制度也發(fā)生改變，因而，迫切需要對檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，使其可以滿足現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展要求。當(dāng)前階段，檔案管理人員不光需要提高專業(yè)水平，而且還應(yīng)具備各項(xiàng)操作能力，尤其是操作計(jì)算機(jī)的能力。另外，檔案管理人員還應(yīng)努力提高自身的綜合素質(zhì)，掌握新的知識，并靈活應(yīng)用檔案管理系統(tǒng)軟件。最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還應(yīng)努力增強(qiáng)檔案管理人員的責(zé)任感，好讓檔案管理工作更趨向于規(guī)范化，進(jìn)而達(dá)到提高檔案管理水平的目的。

三、結(jié)語

綜上所述，在國民經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檔案管理工作面臨巨大挑戰(zhàn)，這就要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院緊緊抓住發(fā)展機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，這對于做好檔案管理工作而言有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。