孫燕

摘要 目的：探討中藥湯劑治療幽門螺桿菌感染性胃病的效果。方法：收治幽門螺桿菌感染性胃病患者84例，按照不同治療方法分為對(duì)照組和研究組，各42例。對(duì)照組予以常規(guī)西藥治療，研究組予以中藥湯劑治療。結(jié)果：研究組臨床總有效率高于對(duì)照組（P<0.05） ；研究組不良反應(yīng)率發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥湯劑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床效果顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

關(guān)鍵詞 中藥湯劑；臨床效果；幽門螺桿菌感染性胃病

臨床治療過程中，幽門螺旋桿菌感染性胃病被當(dāng)作消化內(nèi)科常見疾病，目前己經(jīng)有許多研究學(xué)者嘗試研究上胃腸道疾病且已經(jīng)取得一定進(jìn)展m。由此，本研究針對(duì)收治的42例幽門螺桿菌感染性胃病患者予以中藥湯劑治療的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如卞。

資料與方法

2017年1月-2018年1月收治幽門螺桿菌感染性胃病患者84例，按照不同治療方法分為對(duì)照組和研究組，各42例。對(duì)照組患者年齡20-73歲，平均（49.86±6.22）歲；研究組患者年齡19～75歲，平均（52.11±7.68）歲。兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

方法：①對(duì)照組予以西藥治療：應(yīng)用三聯(lián)療法治療，于餐后服用，1次/d，克拉霉素分散片0.59/次，阿莫西林1.0g/次，蘭索拉唑腸溶片30mg/次。②研究組予以中藥湯劑治療：本組患者均予以中醫(yī)辨證治療，治療7d為1個(gè)療程，共需要治療3個(gè)療程。配方：白及、炒麥芽、黨參各20g，蒲公英、玄胡各30g，茯苓、白花蛇舌草、烏賊骨、白術(shù)、半夏、郁金、陳皮、黃連各15g，砂仁、甘草各10g，木香12g?；颊叱霈F(xiàn)疼痛癥狀后加入乳香和沒藥各6g，脾胃虛寒加入高良姜12g，膽汁反流者加入瓦楞子20g、吳茱萸6g。加水煎服去渣取汁，1劑/d，分早晚2次服用。

療效觀察指標(biāo)：觀察并統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況，其中臨床療效采用《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》作為判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面完全消失；②有效：患者臨床癥狀得到明顯改善，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面基本消失；③無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)任何改變、甚至加重。統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率情況，包括失眠、皮疹和腸胃道反應(yīng)加劇[2，3]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS20.0軟件，一般資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行Xz檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組臨床療效對(duì)比：研究組治療后臨床總有效率95.24%，顯著高于對(duì)照組的76.19%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比：研究組不良反應(yīng)情況發(fā)生率4.76%（2/42），顯著低于對(duì)照組的21.43%（9/42），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

有研究表明，幽門螺旋桿菌同胃炎、胃癌以及消化性潰瘍等疾病的發(fā)生發(fā)展存在緊密的關(guān)系，傳統(tǒng)上西醫(yī)以將幽門螺旋桿菌殺滅的方式進(jìn)行治療，盡管該療法的臨床效果尚可，但臨床不良反應(yīng)較大，患者長(zhǎng)期服藥后容易產(chǎn)生機(jī)體的耐藥性[4，5]。有研究提出采用中藥湯劑治療一方面能夠?qū)崿F(xiàn)殺滅油門螺旋桿菌的效果，另一方面能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有良好的應(yīng)用前景[6]。為提高幽門螺桿菌感染性胃病患者的臨床治療效果，本研究針對(duì)中藥湯劑治療的療效情況予以分析，以期為幽門螺桿菌感染性胃病的臨床效果提升提供參考。伴隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)辨證分型治療已經(jīng)得到人們的廣泛重視，且在臨床中得到了有效的應(yīng)用。

本文研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，采用中藥湯劑治療的研究組臨床總有效率顯著高于采用西藥聯(lián)合治療的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義。研究結(jié)果表明，中藥湯劑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床效果顯著，具有重要的臨床價(jià)值。分析其原因在于，配方中半夏等藥物具有消炎的作用，黃連、吳茱萸等藥物性溫能夠開結(jié)散寒，甘草等藥物能夠發(fā)揮益氣補(bǔ)虛的作用，綜合以上諸藥，可以發(fā)揮辛開苦降、補(bǔ)氣中和的效果[7，8]。此外，中藥湯劑能夠有效地保護(hù)患者的腸胃道，以促進(jìn)腸胃運(yùn)動(dòng)和實(shí)現(xiàn)對(duì)幽門螺旋桿菌的殺滅作用，進(jìn)而達(dá)到提升臨床效果的作用。

本研究可見采取中藥湯劑治療幽門螺旋桿菌感染性胃病患者的臨床治療中，可有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，該項(xiàng)研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了采用中藥湯劑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床效果更為顯著，具有較高的臨床可行性。受到樣本量、時(shí)間以及環(huán)境等諸多因素的影響，本研究結(jié)果有待進(jìn)一步研究予以論證。

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