徐敏 李中 胡唐勝 朱登斌

摘要 目的：探討寧泌泰膠囊治療老年復(fù)雜性尿路感染患者的臨床療效。方法：收治老年復(fù)雜性尿路感染患者100例，隨機(jī)分為兩組。觀察組給予寧泌泰膠囊治療，對照組給予左克膠囊治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)論：寧泌泰膠囊治療老年復(fù)雜性尿路感染患者的臨床療效較好。

關(guān)鍵詞 寧泌泰膠囊；復(fù)雜性尿路感染；臨床療效

尿路感染臨床發(fā)病率高，在住院患者感染性疾病中居第2位[1]。和青中年患者不同，老年患者的尿路感染具有發(fā)病機(jī)理復(fù)雜、癥狀多樣、并發(fā)癥多等特點(diǎn)[2]。老年復(fù)雜性尿路感染患者是指除了尿路感染外[3]，還有泌尿道功能異常、尿路梗阻反流、患有全身免疫或代謝疾病等并發(fā)癥的患者[4，5]。老年人本身體質(zhì)差，加之近年來抗生素的濫用，尿路感染致病菌逐漸對抗生素藥物耐藥[6]，并出現(xiàn)了變異的致病菌，導(dǎo)致老年復(fù)雜性尿路感染患者更容易復(fù)發(fā)和再感染。與西藥相比，中藥在老年復(fù)雜性尿路感染的治療中作用溫和[7]，安全，無不良反應(yīng)，不容易復(fù)發(fā)。寧泌泰膠囊包括七味中藥，分別為四季紅、芙蓉葉、仙鶴草、大風(fēng)藤、三顆針、連翹和白茅根。寧泌泰膠囊適用于治療泌尿生殖系統(tǒng)感染，療效顯著。本研究觀察了寧泌泰膠囊對臨床老年復(fù)雜性尿路感染患者的療效，發(fā)現(xiàn)寧泌泰膠囊治療老年復(fù)雜性尿路感染患者有效率高達(dá)96%，且不易復(fù)發(fā)，無不良反應(yīng)，臨床可以廣泛使用，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年8月-2017年8月收治老年復(fù)雜性尿路感染患者100例，隨機(jī)分為兩組，每組50例，年齡60～90歲。觀察組男28例，女22例，平均年齡（70.0±5.3）歲；對照組男26例，女24例，平均年齡（72.0±2.1.）歲?；颊呙谀蛳到y(tǒng)除尿路感染外，還伴有多種因素的疾病，如尿路結(jié)石、慢性腎衰竭、糖尿病等。

方法：觀察組給予寧泌泰膠囊治療，口服，4粒/次，3次/d，持續(xù)給藥2周。對照組給予左克膠囊治療，給藥途徑和用量與觀察組相同，持續(xù)給藥2周。研究期間，兩組禁止使用其他治療尿路感染的藥品。

觀察指標(biāo)：觀察指標(biāo)分為一般體檢指標(biāo)和療效性觀測指標(biāo)。一般體檢指標(biāo)包括癥狀、體征、血液檢查、尿液檢查。一般體檢指標(biāo)于治療前、治療后分別記錄1次。療效性觀測各項(xiàng)指標(biāo)于治療前、治療期間及治療結(jié)束分別記錄1次。其中療效性觀測癥狀包括尿頻、尿急、血尿、惡寒、發(fā)熱、腰腹疼痛程度的輕重；體征包括腎區(qū)叩痛、腎臟大小、膀胱、輸尿管壓痛等。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》分為痊愈、顯效、有效和無效?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。具體療效判定標(biāo)準(zhǔn)，見表1。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組總有效率高達(dá)96%，對照組總有效率80%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.051，P=0.013<0.05）。見表2。

討論

文獻(xiàn)報(bào)道，寧泌泰膠囊不僅對多種致病菌具有明顯的抑菌作用，還具有利尿、鎮(zhèn)痛等藥理作用[8，9]。臨床方面，寧泌泰膠囊在治療尿路感染、慢性前列腺炎方面療效顯著，對其他泌尿系統(tǒng)疾病1101（如血尿、膀胱過度活躍癥、前列腺炎導(dǎo)致的不育等）也有良好的療效。老年人因其生理特點(diǎn)原因，尿路感染的發(fā)病率高，且因?yàn)槟承?fù)雜因素的存在，給診斷和治療帶來一定的困難。本研究表明，和左克膠囊相比，寧泌泰膠囊總有效率高達(dá)96%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且安全，無不良反應(yīng)。

綜上所述，老年復(fù)雜性尿路感染患者治療過程中使用寧泌泰膠囊治療作用明顯，可優(yōu)化疾病癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可以廣泛使用。至于寧泌泰膠囊治療老年復(fù)雜性尿路感染的藥物作用靶點(diǎn)及作用方式需要進(jìn)一步研究。

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