王愛華

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院西院區(qū)手術室，新疆 和田 848000）

手術室是患者接受手術的重要場合，其護理要求更高，手術室護理質量決定了患者手術效果及恢復效果，同時也直接影響患者對護理的滿意度，如何提高手術室患者護理質量是臨床重要關注話題。手術室全期細節(jié)護理是一種涉及手術前、中、后期整個階段的一種細節(jié)護理，近年來的研究顯示其在手術室患者護理中效果顯著[1]。為進一步印證，本研究觀察手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年1月期間收治的手術室患者80例，并隨機分為對照組和觀察組，每組各40例。觀察組男22例，女18例；年齡23歲-72歲，平均（41.5±3.6）歲；手術類型：普外科手術15例，骨科手術7例，婦科手術8例，神經(jīng)外科手術6例，泌尿外科手術4例。對照組男23例，女17例；年齡25歲-71歲，平均（41.1±3.9）歲；手術類型：普外科手術16例，骨科手術8例，婦科手術7例，神經(jīng)外科手術5例，泌尿外科手術4例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，無惡性腫瘤、嚴重基礎疾病、精神疾病等影響研究的患者，患者均知情同意。兩組性別、年齡、手術類型等資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)手術室護理，包括檢測患者生命體征、準備手術相關器械用具、建立靜脈通道、與醫(yī)生做好手術配合等。觀察組在常規(guī)手術室護理基礎上加用手術室全期細節(jié)護理：①術前：護理人員為患者詳細講解手術相關知識、注意事項，與患者保持良好的溝通，若患者存在心理問題及時予以針對性的心理疏導，使之保持良好心態(tài)接受手術。②術中：在患者進入手術室過程中護理人員予以持續(xù)的心理疏導，盡量遮蓋隱私部位，為患者調節(jié)好手術室內溫度，加溫術中輸注液體和沖洗液，倡導麻醉后無痛導尿、無痛胃管，以減輕其痛苦。③術后：檢查手術用品、器械是否齊全，將患者送回病房，對其病情及體征進行強化觀察，做好清潔消毒工作，預防手術切口感染，降低并發(fā)癥。根據(jù)患者手術方式、恢復情況，指導患者合理飲食，同時指導患者正確用藥，制定康復訓練計劃，促進恢復。

表 1 兩組護理質量評分對比（Mean±SD，分）

表 2 兩組護理滿意度對比［n（%）］

1.3 觀察指標 ①評價兩組術前、術中、術后護理質量，并以此計算兩組患者總體護理質量，采取10分制，分數(shù)越高護理質量越好。②采用自制滿意度調查表調查患者滿意度，包括護理專業(yè)度、護理態(tài)度等項目，采取100分制，90分以上為非常滿意，70分-90分為滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，組間計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 兩組護理質量評分對比 觀察組術前、術中、術后護理質量評分均顯著高于對照組，總體護理質量評分也明顯比對照組高（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度為92.50%，比對照組（70.00%）明顯更高（P＜0.05）。見表2。

3 討論

手術是臨床不可或缺的治療手段，在各類疾病治療中發(fā)揮了重要作用，由于手術是有創(chuàng)性治療方式，手術過程中可出現(xiàn)相關并發(fā)癥，同時患者也容易產(chǎn)生恐懼、抵觸等心理，因此手術室護理具有更高的要求[2]。

手術室全期細節(jié)護理是近年來新興的手術室護理模式，其通過在手術前、術中及術后為患者提供精細化、細致化的護理措施，從而整體性提高手術室護理質量，該護理模式將以往單純被動配合醫(yī)生完成手術的模式，轉變?yōu)樽o理人員主動為患者提供相應的手術室護理服務[3]。通過全期細節(jié)護理能夠對患者心理、生理等多方面進行護理干預，保障患者心理狀態(tài)穩(wěn)定良好，避免心理引起的應激反應，同時護理干預下患者生理狀態(tài)也更為良好，利于提高患者手術效果及術后恢復效果，降低手術風險，減少醫(yī)療事故，提高患者護理滿意度。本研究結果中觀察組術前、術中、術后及總體護理質量均比對照組顯著更高，同時觀察組護理滿意度也明顯高于對照組，充分印證了上述結論。

綜上所述，手術室全期細節(jié)護理有助于提高手術室患者的護理質量及護理滿意度，值得推廣。