鄒智 李慧瓊

（武警四川省總隊醫(yī)院 四川 樂山 614000）

眼底熒光造影（FFA）檢查是眼科疾病檢測中一項特別的檢查方式，它在眼底疾病的診斷、治療中起到非常重要的作用。FFA檢查時要求眼底攝像機(jī)，在瞬間能夠拍攝到清晰、有用的圖片，對患者的配合度要求非常高，但FFA的整個檢查過程需在暗室完成，而當(dāng)患者處于黑暗空間時，常會不自覺的產(chǎn)生恐懼、不安、焦慮等情緒，進(jìn)而影響到檢查的過程與結(jié)果，所以，必須采取有效的護(hù)理措施。有學(xué)者提出，綜合護(hù)理對減輕病患的恐懼、不安情緒，減少不適反應(yīng)有非常好的效果，因此，抽取2017年6月—12月我科室接診的120例行FFA檢查患者檔案進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。

1.研究對象與方法

1.1 研究對象

抽取2017年6月—12月我科室接診的120例行FFA檢查患者檔案，以人數(shù)均衡原則為基準(zhǔn)，分成觀察組男39例，女21例；年齡18～77歲，平均年齡（53.64±5.16）歲；老年性黃斑病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、不明原因視力下降、其他眼病患者分別為19例、21例、10例、4例、6例；對照組男36例，女24例；年齡19～78歲，平均年齡（53.70±5.19）歲；老年性黃斑病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、不明原因視力下降、其他眼病患者分別為22例、20例、8例、5例、5例。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P＞0.05）[1]。

1.2 研究方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，如基礎(chǔ)護(hù)理、輔助檢查、藥物指導(dǎo)等；觀察組采取綜合護(hù)理。

1.2.1 FFA檢查前護(hù)理 FFA檢查前夕，護(hù)理人員需詳細(xì)了解患者既往病史、藥物過敏或禁忌癥、血糖、血壓水平等，同時，通過宣傳圖冊對其進(jìn)行FFA檢查，相關(guān)知識的健康教育，讓患者對此有基本的了解；此外，可于候診時指導(dǎo)患者，進(jìn)行放松訓(xùn)練，緩解緊張情緒，若此方法無法使其放松，護(hù)理人員可通過聊天等方式轉(zhuǎn)移其注意力，并及時予以其支持、鼓勵。

1.2.2 FFA檢查中護(hù)理 FFA檢查時要避免患者處于眼睛疲勞或空腹等情況，對于試敏陰性者，護(hù)理人員要協(xié)助其調(diào)整好體位，叮囑其注意前方的指示燈，無需過分緊張，待其情緒平穩(wěn)后，于3～5s內(nèi)快速注射造影劑，同時開始計時連續(xù)拍攝，并多注意觀察患者身體反應(yīng)；若患者有輕度不適反應(yīng)，要及時給予其肢體、言語上的鼓勵，若其有心悸、面色發(fā)白等情況，應(yīng)及時停止檢查工作，給予其平臥位吸氧、并建立靜脈通道，進(jìn)行急救措施。

1.2.3 FFA檢查后護(hù)理 FFA檢查后，叮囑其要多休息、多飲水，觀察30分鐘后，若無其他異樣便可離去；同時，還需叮囑其盡量不要直視強(qiáng)光、不可駕車；此外，檢查后4～6h內(nèi)，由于散瞳的影響會視物模糊，或出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃、視物有黃色等情況，需告知其患者、家屬此未正常情況，一般24h后可自然恢復(fù)[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對比、評估2組干預(yù)1w后不良反應(yīng)情況、SAS、SDS分值、護(hù)理滿意狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

為了對數(shù)據(jù)有更準(zhǔn)確計算，對各項計數(shù)、計量資料采取SPSS22.0軟件進(jìn)行分析。以（±s）表示計量資料，檢驗采取t；以（%）表示計數(shù)資料，檢驗采取χ2；等級資料采取Wilcoxon秩和進(jìn)行檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 2組不良反應(yīng)情況對比

表1 2組不良反應(yīng)情況對比（n/%）

由表1，可知：2組相較而言，觀察組不適反應(yīng)情況更少（11.66%vs.25.00%）（P＜0.05）。

2.2 2組SAS、SDS分值對比

表2 2組SAS、SDS分值對比（±s，分）

表2 2組SAS、SDS分值對比（±s，分）

項目 SAS分值 SDS分值干預(yù)前 干預(yù)后1w 干預(yù)前 干預(yù)后1w觀察組（n=60） 40.67±5.89 30.64±4.95 39.88±8.15 30.90±5.31對照組（n=60） 40.30±5.16 35.62±4.26 40.86±5.87 37.46±4.84 t 0.82 4.89 0.29 5.35 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

由表2，可知：2組相較而言，觀察組干預(yù)1w后SAS、SDS分值更優(yōu)（P＜0.05）[3]。

2.3 2組護(hù)理滿意狀況對比

表3 2組護(hù)理滿意狀況對比（n/%）

由表3，可知：2組相較而言，觀察組滿意狀況更高（96.67%vs.83.33%）（P＜0.05）。

3.討論

綜上所述，在本次研究中，2組相較而言，觀察組不適反應(yīng)情況更少（11.66%vs.25.00%）（P＜0.05）；觀察組干預(yù)1w后SAS、SDS分值更優(yōu)（P＜0.05）；觀察組滿意狀況更高（96.67%vs.83.33%）（P＜0.05），這說明，對行FFA患者采取綜合護(hù)理措施，可顯著減少患者身體不適等情況，緩解其緊張、焦慮、不安等不良心理狀態(tài)，提高患者滿意狀況，臨床效果頗為明顯，因此，可以廣泛實踐與應(yīng)用[4]。