王曉蒙

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年4月至2018年4月收治的96例消化內(nèi)科疾病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理管理方式的不同分為觀察組與對(duì)照組，各48例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理，觀察組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理管理效果。結(jié)果：觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，醫(yī)療糾紛率、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、治療依從性、疾病認(rèn)知度及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在消化內(nèi)科護(hù)理管理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；消化內(nèi)科；護(hù)理管理；醫(yī)療糾紛

【中圖分類號(hào)】R197.324

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-285-01

消化內(nèi)科是醫(yī)院重要科室之一，每天接診人數(shù)較多，而且科室疾病種類多樣、病情覆蓋范圍廣，再加之患者病情程度不一，治療起來較為復(fù)雜，護(hù)理難度較其它科室而言相對(duì)更高。護(hù)理是臨床治療的重要組成部分，特別對(duì)發(fā)病率高、病情復(fù)雜的消化科患者來說，給予科學(xué)的護(hù)理服務(wù)尤為重要。近些年，人們的生活水平日益改善，自我保護(hù)意識(shí)也有了較大程度地提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也提出了越來越高的要求，傳統(tǒng)以治療為中心的護(hù)理模式顯然難以滿足新時(shí)期患者日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。目前，我國各大醫(yī)院醫(yī)療糾紛仍較多，給醫(yī)院形象、醫(yī)院品牌、醫(yī)院聲譽(yù)均帶來了不利的影響。為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，特將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到消化內(nèi)科護(hù)理管理中，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次納入的的96例研究對(duì)象均為我院2017年4月至2018年4月收治的消化內(nèi)科疾病患者，根據(jù)護(hù)理管理方式的不同分為觀察組與對(duì)照組，各48例。觀察組，男27例，女21例，最小年齡24歲，最大年齡73歲，平均年齡（43.17±2.72）歲；對(duì)照組，男26例，女22例，最小年齡25歲，最大年齡74歲，平均年齡（43.23±2.69）歲；兩組患者在性別、年齡等方面比較，結(jié)果提示組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組：該組患者給予常規(guī)護(hù)理管理，諸如監(jiān)測(cè)患者生命體征、口頭叮囑患者戒煙、戒酒，叮囑患者按時(shí)吃藥、復(fù)診，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行切口感染護(hù)理等；觀察組：該組患者在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下：⑴健康教育。通過發(fā)放消化內(nèi)科疾病常識(shí)宣傳冊(cè)、組織講座、一對(duì)一宣教、視頻宣教等方式對(duì)患者展開疾病常識(shí)指導(dǎo)，使每位患者對(duì)自身疾病有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，做到有效預(yù)防、積極治療。指導(dǎo)教育內(nèi)容主要包括起病原因、治療方法、常用藥物、需要做哪些檢查、如何進(jìn)行有效預(yù)防、積極配合治療的重要性、治療注意事項(xiàng)及并發(fā)癥等。⑵心理護(hù)理。消化內(nèi)科疾病治療時(shí)間長，患者難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、灰心、恐懼等不良情緒，依從性較差。所以，日常護(hù)理中護(hù)理人員要留意患者心理狀況，主動(dòng)與患者溝通交流，耐心解答患者疑問，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)患者說出心中擔(dān)心與不適，發(fā)現(xiàn)患者不良情緒嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。例如跟患者講述成功治愈范例，消除患者顧慮增強(qiáng)治療信心；充分調(diào)動(dòng)患者家屬及朋友支持系統(tǒng)，給予患者情感支持，消除其緊張感、孤獨(dú)感，提高治療依從性。⑶飲食護(hù)理?？茖W(xué)的飲食是患者康復(fù)的營養(yǎng)劑，護(hù)理人員要根據(jù)患者實(shí)際情況合理安排患者飲食，叮囑患者少食多餐，多食易消化、蛋白高、維生素高的食物，養(yǎng)成科學(xué)飲食的好習(xí)慣。⑷康復(fù)鍛煉護(hù)理。根據(jù)患者體能及恢復(fù)情況制訂個(gè)性化的健康運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以提高患者抵抗力促進(jìn)康復(fù)。例如，指導(dǎo)患者慢跑、做腹部按摩操、醫(yī)療操等，當(dāng)然患者也可根據(jù)自己喜好練習(xí)太極拳、養(yǎng)生功等來增強(qiáng)體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo) 隨訪半年，觀察并對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，比較兩組患者疾病認(rèn)知度、治療依從性、護(hù)理滿意度、醫(yī)療糾紛及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究中的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用 SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行 χ2檢驗(yàn) ；計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者依從性、疾病認(rèn)知度及滿意度對(duì)比 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，治療依從性、疾病認(rèn)知度及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者醫(yī)療糾紛率及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比 觀察組發(fā)生護(hù)患糾紛1例，護(hù)患糾紛率為2.1%，發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件0例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為0.0%；對(duì)照組發(fā)生護(hù)患糾紛5例，護(hù)患糾紛率為10.4%，發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件2例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為4.2%；觀察組醫(yī)療糾紛率及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

消化內(nèi)科疾病種類繁多、發(fā)病率高、治療時(shí)間長，給患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療甚至威脅患者生命安全。然而，我國患者的疾病認(rèn)知至今仍處于較低的水平，對(duì)自身所患疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，再加上經(jīng)濟(jì)上的壓力，導(dǎo)致治療積極性不高。另一方面由于患者心理自我調(diào)節(jié)水平有限，患病期間消極情緒就嚴(yán)重，有的甚至將氣撒護(hù)理人員頭上，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛較多。基于此，如何加強(qiáng)護(hù)理管理，給予患者優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù)，是當(dāng)前護(hù)理工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，不僅重視患者的身體狀況，而且關(guān)注患者的護(hù)理感受，通過滿足患者生理、情感、心理等方面需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)。我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到消化內(nèi)科患者護(hù)理管理中，取得了良好的效果。研究結(jié)果顯示，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，醫(yī)療糾紛率、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、治療依從性、疾病認(rèn)知度及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在消化內(nèi)科護(hù)理管理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 謝修慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2014 （2） ：252-253.