劉芳芳 林琳 趙珊 宋梅香

【摘 要】目的：為了研究人性化服務(wù)在子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2017年7月至2018年5月收治的80例子宮肌瘤患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組患者采用同樣的手術(shù)方案進(jìn)行治療，對照組患者在手術(shù)前后采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，研究組患者在手術(shù)前后采用人性化服務(wù)進(jìn)行干預(yù)，比較兩組患者的治療效果與術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：研究組患者的手術(shù)時(shí)間，術(shù)后住院時(shí)間以及書中出血量均明顯低于對照組（p<0.05），差異顯著；且研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在子宮肌瘤患者的手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行人性化服務(wù)干預(yù)能夠提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，改善患者治療的預(yù)后，提高治療效果，促進(jìn)患者的康復(fù)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人性化服務(wù)；子宮肌瘤；手術(shù)室護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R197.324

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-141-02

子宮肌瘤是臨床婦科中的一種常見疾病，是女性生殖器官中比較常見的一種腫瘤類型，屬于良性腫瘤，在臨床中又被稱之為子宮纖維瘤或是纖維肌瘤。子宮肌瘤的病理原因是由于子宮的平滑肌細(xì)胞增生而導(dǎo)致，沒有具體明顯的臨床癥狀，大多數(shù)患者都是在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤在臨床中可表現(xiàn)為白帶異常，子宮出血，不孕癥或是流產(chǎn)等，目前治療子宮肌瘤的方式一般采用手術(shù)切除進(jìn)行治療，在圍手術(shù)期間的護(hù)理工作與患者的治療效果與并發(fā)癥的發(fā)生率密切相關(guān)，因此本文特研究了個(gè)性化護(hù)理在子宮肌瘤患者手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2017年7月至2018年5月收治的80例子宮肌瘤患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，所有的患者經(jīng)過臨床診斷均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)并獲得確診，排除有其他腫瘤或是有嚴(yán)重精神障礙以及肝腎功能不全的患者。其中研究組40例，年齡23～46歲，平均年齡（29.2±2.3）歲；在40例患者中6例未生育，肌瘤位置：漿膜下11例，肌壁間10例，粘膜下19例；對照組40例，年齡25～48歲，平均年齡（28.3±2.7）歲；在40例患者中3例未生育，肌瘤位置：漿膜下15例，肌壁間17例，粘膜下8例；兩組患者在年齡，肌瘤位置以及臨床表現(xiàn)等基本信息上無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理對圍手術(shù)期間進(jìn)行干預(yù)，研究組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化服務(wù)，其具體內(nèi)容如下：

（1）環(huán)境護(hù)理。在手術(shù)前護(hù)理人員要對手術(shù)室進(jìn)行通風(fēng)，滅菌等處理，保證手術(shù)室內(nèi)空氣干凈；同時(shí)對手術(shù)室內(nèi)的器械等要有序擺放，嚴(yán)格控制進(jìn)出人數(shù)，調(diào)整好手術(shù)

（2）心理護(hù)理?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)前由于對病情的不了解以及對病理知識(shí)的不了解，常常會(huì)存在一些負(fù)面情緒，影響到手術(shù)的配合，因此護(hù)理人員需要同患者進(jìn)行及時(shí)的溝通，為患者講解一些疾病相關(guān)的知識(shí)，增強(qiáng)患者對疾病的理解程度，緩解心理壓力，樹立好良好的心態(tài)，提高手術(shù)配合度；

（3）手術(shù)操作護(hù)理。護(hù)理人員在手術(shù)前需要將手術(shù)器械，儀器以及手術(shù)服準(zhǔn)備好，保證手術(shù)室中的所有物品均符合無菌標(biāo)準(zhǔn)[1]。在手術(shù)過程中護(hù)理人員要提高同主刀醫(yī)生之間的配合度，在手術(shù)期間要密切觀察患者的生命體征，一有異常需要立即告知主治醫(yī)生；在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要將患者術(shù)區(qū)的血液擦拭干凈，為患者穿戴好衣物并推回病房；

（4）人性化的溝通。在護(hù)理人員同患者的溝通中，護(hù)理人員需要掌握一定的溝通技巧，耐心，溫柔的同患者進(jìn)行溝通，消除患者同醫(yī)護(hù)人員之間的陌生感與距離，提高患者對護(hù)理的滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者在手術(shù)中的手術(shù)時(shí)間，術(shù)中出血量以及術(shù)后的住院時(shí)間；比較兩組患者在治療后并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，p<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)臨床效果比較 經(jīng)過研究資料分析可知，研究組患者的手術(shù)時(shí)間為（128.2±11.3）min；術(shù)中出血量為（109.8±7.5）ml；住院時(shí)間為（7.2±1.1）d；對照組患者的手術(shù)時(shí)間為（135.2±11.7）min；術(shù)中出血量為（120.1±7.7）ml；住院時(shí)間為（11.3±1.9）d.研究組患者在手術(shù)時(shí)間，書中出血量以及住院時(shí)間上均明顯低于對照組，差異顯著（t1=2.721，p1=0.008；t2=6.060，p2=0.000；t3=11.811，p3=0.000），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者在術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率上的比較 研究組患者中只有1例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥現(xiàn)象，并發(fā)癥的發(fā)生率為2.4%；對照組患者中有9例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥現(xiàn)象，并發(fā)癥的發(fā)生率為22.5%，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于低于對照組，差異顯著（X2=18.532，P=0.000），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮肌瘤作為一種良性腫瘤，多發(fā)于育齡婦女之中，雖然不會(huì)對患者的生命安全造成威脅，但也會(huì)影響到患者的正常生活與工作。目前臨床中認(rèn)為子宮肌瘤同患者體內(nèi)的雌激素刺激有關(guān)，而人體內(nèi)的激素代謝與卵巢功能都是由高級神經(jīng)中樞進(jìn)行調(diào)節(jié)，因此子宮肌瘤的形成同中樞神經(jīng)的活動(dòng)也有關(guān)系，子宮肌瘤患者在臨床中可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或是便秘，小便次數(shù)過多等等，嚴(yán)重者可能還會(huì)造成貧血，影響了患者的正常生活。目前臨床中對于子宮肌瘤患者的治療均采用手術(shù)切除的方式[2]，由于手術(shù)位置的特殊，需要在術(shù)前術(shù)后進(jìn)行護(hù)理工作干預(yù)，保證手術(shù)的療效。

大多數(shù)患者在進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)時(shí)都存在一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)認(rèn)為這種手術(shù)會(huì)影響到以后的生育或是生活等，存在較大的心理壓力，手術(shù)的配合度不高。在人性化護(hù)理中，護(hù)理人員將手術(shù)的情況以及相關(guān)病理知識(shí)均詳細(xì)的告知患者，緩解了患者的心理壓力，提高了患者的手術(shù)配合度，且為患者營造了一個(gè)舒適且安全的手術(shù)環(huán)境，保證了手術(shù)的正常進(jìn)行。從本次研究結(jié)果來看，研究組患者手術(shù)治療的臨床療效明顯高于對照組，且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較低，較好的改善了患者的預(yù)后。

綜上所述，對子宮肌瘤患者手術(shù)期間進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠有效提高治療的療效，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善了患者的預(yù)后，促進(jìn)患者康復(fù)，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 寧玉環(huán)， 楊惠敏. 子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2016， 3（3）：7-8.

[2] 盧海芹. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（11）：130-131.