陳玉先

【摘 要】目的：探討乳腺癌教育項(xiàng)目對(duì)乳腺癌篩查知識(shí)及參加意愿的影響效果。方法：選擇2015年1月-2018年1月期間來我中心體檢的300例女性為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，其中觀察組實(shí)施乳腺癌教育項(xiàng)目；對(duì)照組行常規(guī)健康教育；對(duì)兩組的影響效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：教育前，兩組的參與意愿和知識(shí)水平評(píng)分比較無差異（P>0.05）；教育后，與對(duì)照組相比，觀察組的知識(shí)水平和參與意愿評(píng)分均較高，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）；同時(shí)，兩組的滿意情況比較有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床上通過開展乳腺癌教育項(xiàng)目可以提高篩查意愿和篩查知識(shí)水平。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌、篩查意愿、篩查知識(shí)

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

乳腺癌是比較常見的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)，并且發(fā)病人群趨于年輕化，不僅危害患者健康，還降低了患者的生活質(zhì)量。因?yàn)槿橄侔┌l(fā)病早期缺乏典型癥狀，不容易被患者察覺，大部分患者確診時(shí)已經(jīng)為中期或晚期，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，其5年生存率和預(yù)后較差，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。因此，本文對(duì)乳腺癌教育項(xiàng)目運(yùn)用在臨床上的價(jià)值進(jìn)行了探討，如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我中心2015年1月-2018年1月期間收治的300例體檢者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，每組150例。對(duì)照組年齡22-56歲，平均（38.7±10.4）歲，其中30例未婚、120例已婚，文化程度：20例初中及以下、80例中專和高中、50例大學(xué)及以上；觀察組年齡23-58歲，平均（38.9±10.6）歲，其中33例未婚、117例已婚，文化程度：23例初中及以下、84例高中、43例大學(xué)及以上。兩組的文化程度、年齡等基本資料對(duì)比無區(qū)別（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組行常規(guī)健康教育，即通過發(fā)放相關(guān)知識(shí)手冊(cè)和張貼乳腺癌知識(shí)宣傳海報(bào)的方法，給參與者講解乳腺癌的相關(guān)知識(shí)。

1.2.2 觀察組 觀察組則實(shí)施乳腺癌教育項(xiàng)目，即首先評(píng)估本組婦女的文化知識(shí)水平，將文化程度作為基本依據(jù)，開設(shè)乳腺癌篩查知識(shí)培訓(xùn)班，系統(tǒng)講解健康教育知識(shí)，內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①普及疾病知識(shí)。通過開展講座、播放視頻、發(fā)放宣傳冊(cè)以及設(shè)置宣傳欄等方式，給婦女講解乳腺癌的相關(guān)知識(shí)，包括病因、特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、癥狀以及預(yù)后等，使人們正確認(rèn)識(shí)乳腺癌，提高疾病知曉率；②宣傳現(xiàn)代醫(yī)療能夠預(yù)防和治療乳腺癌，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，容易導(dǎo)致病情發(fā)展惡化，嚴(yán)重的情況下，甚至危及患者生命安全。預(yù)防婦女因?yàn)闆]有出現(xiàn)明顯癥狀而不重視體檢和篩查，有助于增強(qiáng)參加意愿；③分別評(píng)估和測(cè)試本組婦女的乳腺癌教育知識(shí)，督促婦女進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期組織婦女參與乳腺癌篩查知識(shí)競(jìng)賽和討論，對(duì)于測(cè)試成績(jī)優(yōu)異的婦女，應(yīng)該給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，有助于提高參與積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察以下指標(biāo)：①參加意愿。包括3個(gè)項(xiàng)目，共5級(jí)，強(qiáng)烈反對(duì)至同意為1-5分，總分為3-15分，得分越高，參與意愿越強(qiáng)烈；②篩查知識(shí)評(píng)分。包括15個(gè)項(xiàng)目，其中0分為回答錯(cuò)誤，1分為回答正確，總分為10分；③運(yùn)用自制量表評(píng)價(jià)兩組滿意情況，總分為100分，其中<60分為不滿意，60-80分為基本滿意，>80分為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS13.5軟件分析數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行和t檢驗(yàn)，以P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項(xiàng)評(píng)分比較

兩組干預(yù)前的知識(shí)水平和參與意愿比較無差異（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組的參與意愿和知識(shí)水平評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 兩組滿意情況對(duì)比 觀察組的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）

3 討論

乳腺癌是發(fā)病率較高的一種疾病，盡早發(fā)現(xiàn)并且及時(shí)行外科手術(shù)切除治療，能夠獲得較好的預(yù)后，不會(huì)對(duì)患者的工作和生活造成嚴(yán)重影響，所以早期診斷和治療乳腺癌，對(duì)提高患者的生存率和改善預(yù)后生存質(zhì)量有著極其重要的意義[1]。有研究發(fā)現(xiàn)，有效的篩查和預(yù)防能夠使乳腺癌的發(fā)病率降低，由于一些女性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高，定期進(jìn)行臨床檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺癌病變，可以避免病情發(fā)展惡化，使患者的身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕，從而提高治療效果[2]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的86.67%，并且與對(duì)照組比較，觀察組的參加意愿和篩查知識(shí)評(píng)分均較高，這一結(jié)果與韓磊[3]等研究報(bào)道一致，說明乳腺癌教育項(xiàng)目可以使乳腺癌篩查的自主性增強(qiáng)，使乳腺癌知識(shí)水平提高，增強(qiáng)人們對(duì)于篩查和預(yù)防乳腺癌的知識(shí)，并且還能提高婦女對(duì)乳腺癌的關(guān)注和重視，有助于臨床篩查工作的順利進(jìn)行。

綜上所述，通過開展乳腺癌教育項(xiàng)目，可以使廣大婦女的乳腺癌篩查意愿和知識(shí)水平提高，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，有助于降低乳腺癌發(fā)病率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

吳旦平，張紅丹，符煒，汪波，商江峰，宋佳.乳腺癌篩查在我國農(nóng)村婦女早期乳腺癌診斷中的作用及知信行現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（17）：35-37+46.

王彤彤，尹立紅，Grace X.MA，李曉波，劉冉，楊淼，李云暉.南京社區(qū)婦女乳腺癌篩查知信行現(xiàn)狀及影響因素[J].中國公共衛(wèi)生，2015，31（05）：655-659.

韓磊，張穎，李秀榮，郭彩虹，宋春青，張志國.短期規(guī)范化培訓(xùn)教育模式對(duì)社區(qū)醫(yī)師乳腺癌篩查知識(shí)水平的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，13（02）：135-137.