田松斌

【摘 要】目的：分析七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹的療效。方法：將我院在2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者作為研究對象，所有患者均在本院接受手術(shù)治療，并并發(fā)術(shù)后肢體腫脹，按照治療方式的不同將其分成研究組和普通組，普通組采用甘露醇進行治療，研究組在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液輔治，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究組患者治療后肢體腫脹評分為（1.5±0.2）分，低于普通組的（2.8±1.4）分（P<0.05）。結(jié)論：七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹療效顯著，有效率高，能夠改善患者的臨床癥狀，可以臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】七葉皂苷鈉注射液；老年髖部骨折；手術(shù)治療；肢體腫脹；療效分析

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-01

髖部骨折是老年群體中常見的一種骨折類型，一般是由于跌倒摔傷所致，且多采用手術(shù)治療[1]。早期肢體腫脹如果不經(jīng)有效治療，就會進一步加重，最終發(fā)展成為靜脈血栓，甚至是肌肉組織壞死。對于老年髖部骨折患者術(shù)后肢體腫脹的治療十分有效[2]。為了進一步實證其療效，我院選取了2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者進行研究，具體內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將我院在2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者作為研究對象，所有患者均在本院接受手術(shù)治療，并并發(fā)術(shù)后肢體腫脹，按照治療方式的不同將其分成研究組和普通組，普通組采用甘露醇進行治療，研究組在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液輔治。研究組有患者35例，其中男性19例，女性16例，患者年齡60～79歲，平均年齡（65.2±1.6）歲；普通組有患者25例，其中男性15例，女性10例，患者年齡62～80歲，平均年齡（64.6±1.5）歲。所有患者及其家屬均同意參與此次研究，兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法 所有患者均采用布洛芬膠囊進行治療，每次0.3g口服，2次/d。研究組患者在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液治療，將20mg本藥溶于250ml濃度為5%的葡萄糖溶液中性靜脈滴注，每天一次，連續(xù)治療5～7d。對照組則使用250ml濃度為20%的甘露醇注射液靜脈滴注，每天一次，連續(xù)治療5～7d。所有患者均在治療期間擇期進行康復訓練。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療效果，療效評價標準如下：治療后腫脹周徑縮小超過3cm或完全消失為顯效；治療后腫脹周徑縮小1cm以上為有效；均不符合上述描述或腫脹范圍增加為無效，有效率=（顯效+有效）/病例數(shù)*100%。并使用本院自制的肢體腫脹評量表評價兩組患者治療前后的癥候積分，以骸骨上20cm大腿周徑作為基數(shù)，每增加1cm記一分，超過5cm及以上記為5分，分數(shù)越高代表腫脹情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

此次研究使用SPSS22.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以（%）表示，使用檢驗，計量資料以（）表示，使用t值檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果分析

研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的癥候積分分析

研究組患者治療后肢體腫脹評分為（1.5±0.2）分，低于普通組的（2.8±1.4）分（P<0.05）。

3 討論

老年髖部患者在行手術(shù)治療后，由于自身的耐受力較弱，因此術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)更為強烈，將可能引起全身性反應(yīng)，從而導致身體內(nèi)的物質(zhì)交換、體液流動失衡，整個機體處于高凝狀態(tài)之下[3]。全身，尤其是患肢血液循環(huán)減慢，十分容易并發(fā)肢體腫脹情況。若不及時進行治療，就可能造成肌肉壞死等更為嚴重的后果。

七葉皂苷鈉注射液具有較高的消腫抗身處作用，其主要成分是從天師栗成熟種子中提取而來，稱為三萜皂苷的鈉鹽[4]。此外，本藥還具有一定的抑制炎性物質(zhì)滲出的作用，可以改善局部的炎性反應(yīng)，封閉毛細血管，降低其通透性[5]。

在此次研究中，研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且研究組患者肢體腫脹的改善情況也優(yōu)于普通組（P<0.05）。從上述數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出：七葉皂苷鈉注射液對于改善患者術(shù)后肢體腫脹的作用十分明顯。其原因就在于本藥有著較高抗炎、抗?jié)B出以及消除腫脹的作用，同時能夠改善毛細血管的血流循環(huán)狀態(tài)。

綜上所述：七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹療效顯著，有效率高，能夠改善患者的臨床癥狀，可以臨床中推廣使用。

參考文獻

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