王海英大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原紅星醫(yī)院）院長，兼任北京市第十五屆人大代表、北京市大興區(qū)人大常委會委員和中國農(nóng)工民主黨北京市大興區(qū)工委副主委、北京醫(yī)學會過敏變態(tài)反應分會委員。2003年獲得“全國衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進個人”和“全國優(yōu)秀科技工作者”榮譽稱號。

四年綜合實力提升、瞄準中西醫(yī)結(jié)合定位，三年基本完成大康復全院布局，院長王海英帶領北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（又名“大興區(qū)紅星醫(yī)院”）迎來了發(fā)展的機遇期與高峰期。

醫(yī)院始建于1958年，2016年經(jīng)北京市中醫(yī)藥管理局、大興區(qū)衛(wèi)生計生委正式批準成為區(qū)內(nèi)唯一一家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。對這家醫(yī)院來說，“中西醫(yī)結(jié)合”既是全新的定位，又與醫(yī)院發(fā)展血脈相通、淵源深遠。

“中西醫(yī)結(jié)合”準確定位

“醫(yī)院享譽區(qū)內(nèi)外、行業(yè)內(nèi)的‘紅星骨傷’品牌一直秉持、傳承的就是傳統(tǒng)醫(yī)學的基因。”王海英向《中國醫(yī)院院長》雜志記者介紹，紅星醫(yī)院1958年按照西醫(yī)綜合醫(yī)院規(guī)制建院；發(fā)展至上世紀80年代，“紅星骨傷”在醫(yī)院建立品牌并發(fā)揚光大，迄今已傳承至第五代。2018年，國家市場監(jiān)督管理總局正式批準醫(yī)院“紅星骨傷”成為“注冊商標”。

作為王牌科室，醫(yī)院骨傷科于1984年5月成立，在國家體育總局安廣林、任玉衡等老一輩醫(yī)學專家的指導下，骨傷科團隊長期開展非手術治療脊柱關節(jié)損傷等疾病的臨床與研究工作。醫(yī)院曾為原國家體委運動員康復基地，同時設外賓病房，發(fā)揮體育國際交流的服務保障功能。

長期以來，以非手術、中醫(yī)療法為特色的骨傷科，與作為外科分支學科的骨科并存，形成了紅星醫(yī)院的特色。骨傷科和骨科聯(lián)合成為北京市中醫(yī)管理局“十三五”重點專科和大興區(qū)醫(yī)學重點學科，更成為醫(yī)院成功轉(zhuǎn)型“中西醫(yī)結(jié)合”的力證。

2012年后，醫(yī)院陸續(xù)將骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科等從大外科脫離，獨立成科；對應疾病譜，大內(nèi)科劃分為神內(nèi)、心內(nèi)、消化、呼吸、內(nèi)分泌、腫瘤等科室。這一年，王海英從大興區(qū)人民醫(yī)院副院長任上調(diào)至紅星醫(yī)院，在她的學科思路中，“骨傷科的品牌一定要更加響亮，但醫(yī)院綜合實力也要繼續(xù)加強?！?/p>

王海英向記者介紹，醫(yī)院始終堅持床位等資源向骨傷科傾斜，即便在此前中醫(yī)服務項目收費畸低的情況下，醫(yī)院仍然盡全力保全骨傷科的特色療法“一個不落”，“確保治療項目的完整性，確保品牌的延續(xù)與含金量！”但她繼而表示，骨傷發(fā)展到一定階段，會遇到瓶頸，“比如一些重癥患者會出現(xiàn)合并血栓，疾病由輕轉(zhuǎn)重、由慢轉(zhuǎn)急的情況也不少見，這些都構成對醫(yī)院綜合實力的考驗?！?/p>

以此為出發(fā)點，王海英上任后就與班子成員達成一致，醫(yī)院仍然要做強西醫(yī)綜合。“按照疾病的廣度與深度，構筑更加齊整的學科分支后，醫(yī)院還新設了病理科、重癥醫(yī)學科，也添置了高壓氧艙等，作為對學科深度發(fā)展的支持?！蓖鹾Ｓ⑷缡墙榻B。

深度布局“大康復”

2016年，伴隨學科實力的增強、服務鏈條的延伸，醫(yī)院各項業(yè)務指標都有了巨大提升，但“壓力仍然無所不在。”王海英向記者列舉在北京南五環(huán)、醫(yī)院所在地附近，首都醫(yī)療集團愛育華婦兒醫(yī)院已于2014年開業(yè)，北京中醫(yī)藥大學附屬東方醫(yī)院、同仁醫(yī)院陸續(xù)建立新院……醫(yī)院發(fā)展不進則退。

這一年，北京市衛(wèi)生計生委啟動了十多家公立醫(yī)院向康復機構轉(zhuǎn)型的項目，大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主動申報進入轉(zhuǎn)型名單之列。按照市衛(wèi)生計生委對轉(zhuǎn)型康復機構在人員、科室、床位等方面的具體要求，醫(yī)院領導班子、全體員工精心構思、落實每一項工作，而王海英看到其中最大的難點在于：如何將大康復的理念貫穿到每一項臨床診療工作中去！她表示，“康復不僅僅是醫(yī)療環(huán)節(jié)末端的延續(xù)，而是早期介入、中期治療，包括預防、康復都應該全程參與、全面滲透?！?/p>

這對以往臨床科室的運行模式無疑構成了挑戰(zhàn)，“一個一個科室去做工作、布試點”，王海英回顧，神經(jīng)內(nèi)科成為第一個康復醫(yī)生與技師全面進駐的科室，“該科科主任年輕時曾經(jīng)在康復醫(yī)院進修過一年，對康復有著較高的接受度?！本o接著，骨科、骨傷科全面嵌入康復并構筑了一體化的診療模式；心臟康復作為“啃硬骨頭”的工程由心臟科專家，也是業(yè)務副院長牽頭做實……到了2018年，醫(yī)院已構筑了骨傷、綜合、神經(jīng)、心臟、老年、重癥、盆底、腫瘤等九個一體化康復治療團隊，構筑起強大齊全的康復網(wǎng)絡。

在此過程中，康復與臨床合作的緊密程度無疑日漸升高，相促相長之中成就了醫(yī)院更閃亮的學科特色。比如重癥醫(yī)學科，王海英回憶說，一開始科主任也不太相信康復可以幫到上呼吸機的患者，但一個一個的奇跡發(fā)生后，大家相信了。

一位95歲、“上機”40多天的患者，在引入河南科技大學IOE技術確保營養(yǎng)的基礎上，持續(xù)進行肺康復治療，居然成功“脫機”了。王海英不由得感慨，“重癥治療到一定階段，許多三甲醫(yī)院會發(fā)現(xiàn)重癥治療對患者病情恢復有限，已不是最佳療法，而以全面的康復理念作為支撐，治療仍然有更進一步發(fā)展的空間?！?/p>

對骨科等手術科室而言，術前康復介入、術后的功能康復更是確保了50%的手術成效。以髖關節(jié)置換為例，當前醫(yī)院已經(jīng)做到患者術后24小時介入康復。

“專論骨科，我們可能不及一些?？漆t(yī)院；只論康復，我們也比不過建院更早的康復醫(yī)院，但將中醫(yī)、西醫(yī)全面與康復相結(jié)合，我們有信心能做得更好！”王海英對醫(yī)院前景信心十足。

“夾心層”醫(yī)院人才建設觀

無論是西醫(yī)綜合實力的提升，還是中西醫(yī)結(jié)合、康復的復合型定位轉(zhuǎn)型，王海英都十分肯定人才在其中的重要性。

以康復建設為例，醫(yī)院在轉(zhuǎn)型啟動之初，就派出康復科全體醫(yī)生、技師到北京大學第一醫(yī)院康復科進修學習6個月；此后，通過全市統(tǒng)一的轉(zhuǎn)崗培訓、接收合作高?？祻蛯I(yè)畢業(yè)生等渠道，截至目前，醫(yī)院已培養(yǎng)持證康復技師60多名。此外，醫(yī)院強調(diào)全體臨床醫(yī)生必須了解康復，規(guī)定所有外出進修的醫(yī)生必須拿出固定時間到目的地醫(yī)院的康復科學習，深入全面了解康復運行。

破解“夾心層醫(yī)院”的人才瓶頸，醫(yī)院近年來跨省份陸續(xù)成為陜西中醫(yī)藥大學、河南科技大學等高校的教學基地，既保證了人才梯隊的完整性，也促進了教學相長之下醫(yī)生在職學習的強化。

為康復發(fā)展增強后勁，醫(yī)院還充分發(fā)揮地處北京、高水平專家資源云集的區(qū)位優(yōu)勢，聘請中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院康復治療部主任董繼革為指導專家，接受望京醫(yī)院康復治療師團隊的長期指導；新開設的神經(jīng)訓導康復重點研究室則引進知名康復專家、中國神經(jīng)訓導康復治療體系創(chuàng)始人趙文汝教授擔任負責人。

借力醫(yī)聯(lián)體，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)院已組成六個專家團隊定期到福利院和社區(qū)提供脈診、推拿、針灸等理療；今年底，醫(yī)院牽頭成立的包含大興區(qū)18家基層醫(yī)療機構的區(qū)域康復?？漆t(yī)聯(lián)體也將正式成立，并啟動康復領域分級診療。

院長語錄

● 醫(yī)院享譽區(qū)內(nèi)外、行業(yè)內(nèi)的“紅星骨傷”品牌一直秉持、傳承的就是傳統(tǒng)醫(yī)學的基因。

● 康復不僅僅是醫(yī)療環(huán)節(jié)末端的延續(xù)，而是早期介入、中期治療，包括預防、康復都應該全程參與、全面滲透。

● 專論骨科，我們可能不及一些專科醫(yī)院；只論康復，我們也比不過建院更早的康復醫(yī)院，但將中醫(yī)、西醫(yī)全面與康復相結(jié)合，我們有信心能做得更好！