張波

【摘? 要】目的：探討和分析普外科術(shù)后疼痛的原因及影響因素，為臨床治療提供依據(jù)。方法：選取我院2016年9月至2017年9月收治的60例普外科患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，其中對照組采用普通外科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)。最后，探討護(hù)理干預(yù)對術(shù)后疼痛的影響。結(jié)果：普外科術(shù)后疼痛程度和患者年齡與護(hù)理密切相關(guān)。結(jié)論：一般情況下，影響普外科患者術(shù)后疼痛的因素包括年齡和護(hù)理，即年齡越大，術(shù)后疼痛程度越高，在綜合護(hù)理干預(yù)的情況下，可降低患者的疼痛程度。

【關(guān)健詞】普外科手術(shù);疼痛程度;護(hù)理干預(yù);影響因素

普外科手術(shù)后，術(shù)后疼痛護(hù)理是一項非常重要的工作。通常，術(shù)后疼痛不僅對患者的生活質(zhì)量有巨大的負(fù)面影響，而且可引起持續(xù)性疼痛患者的生理和心理變化^[1]。此外，麻醉消失后，傷口也會增加疼痛。此外，術(shù)后疼痛的程度還受年齡、性別和體質(zhì)差異的影響，形成不同的疼痛感，不同程度的疼痛會直接影響患者某些器官的生理功能紊亂^[2]。本文選擇我院2016年9月至2017年9月收治的60例普外科病人為研究對象。對護(hù)理和年齡對普外科術(shù)后疼痛的影響進(jìn)行了分析和討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年9月至2017年9月收治的60例普外科患者，分為對照組和觀察組。對照組男12例，女18例，年齡23-65歲，平均年齡35歲;觀察組男14例，女16例，年齡23-66歲，平均年齡36歲。手術(shù)類型可分為小腸手術(shù)、脾胃手術(shù)、甲狀腺手術(shù)和闌尾切除術(shù)。兩組在年齡、性別等一般資料上差異無顯著性（P>0.05），但具有可比性。

1.2方法

對照組接受普通外科常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括增加麻醉方法、選擇手術(shù)體位、觀察生命體征、出血及并發(fā)癥的發(fā)生率。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)包括情緒護(hù)理、環(huán)境管理等^[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。采用說明性試驗檢驗不同年齡組病人術(shù)后疼痛程度分布是否存在差異，以及不同護(hù)理方法術(shù)后疼痛程度分布是否存在差異。采用Spearman秩相關(guān)分析方法分析年齡、護(hù)理干預(yù)與疼痛程度的相關(guān)性。P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者影響疼痛程度的因素進(jìn)行對比分析，在完成手術(shù)后，和青壯年患者相比，在患者年齡偏大或偏小的情況下，術(shù)后的疼痛程度都會有所加劇，并且觀察組的疼痛程度要明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

一般來說，普外科手術(shù)后的疼痛被定義為生理刺激。然而，當(dāng)疼痛程度過重時，可能導(dǎo)致心理應(yīng)激反應(yīng)，如恐懼，影響疾病的康復(fù)。術(shù)后疼痛的原因是多方面的、復(fù)雜的，深入研究其原因，可以發(fā)現(xiàn)以下四個方面，即：（1）切口疼痛。通常在手術(shù)結(jié)束時24小時后，麻醉效果消失。（2）涉及疼痛。在手術(shù)過程中，必然會對患者的內(nèi)臟產(chǎn)生一定的影響，而且手術(shù)完成后，也非常容易形成劇烈的疼痛，如咳嗽、翻身等，可能導(dǎo)致患者的牽引性疼痛。（3）蠕動引起的疼痛。（4）心理因素引起的疼痛^[4]。

從本文中我們還可以看出，術(shù)后疼痛程度與患者的年齡有一定的關(guān)系。從研究的最終結(jié)果來看，不難發(fā)現(xiàn)，在年齡較大或較年輕的患者中，與年輕和中年患者相比，術(shù)后疼痛的程度會增加。因此，面對不同年齡階段的患者，采用手術(shù)治療或術(shù)后護(hù)理，可以取得較好的效果，幫助患者盡快康復(fù)。

綜上所述，普外科手術(shù)后的疼痛程度是受到患者年齡以及護(hù)理水平的影響，而在本文中，因為綜合護(hù)理干預(yù)所優(yōu)于的全面性，不僅能協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行適宜治療方案的制定，同時在患者完成手術(shù)后也可疏導(dǎo)患者積極正確的面對疼痛，所以觀察組的疼痛程度要明顯弱于對照組，更加有助于術(shù)后健康恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳偉.心理護(hù)理對普外科手術(shù)患者焦慮的影響分析[J].中外醫(yī)療，2013， 32 （16）： 153+155.

[2]劉強(qiáng).普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的相關(guān)因素[J].實用醫(yī)技雜志，2017， 24 （04）：405-406.

[3]韓文軍.腹部手術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛護(hù)理管理方案的行動研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2014 （11） .

[4]徐婷婷，戈禪，潘雅俊.普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛相關(guān)因素研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（06）：562-565.