白田妹

【摘? 要】目的：評價復(fù)發(fā)宮頸癌患者采用程序化護理干預(yù)的效果。方法：選擇我院復(fù)發(fā)宮頸癌病人開展實驗研究，對照常規(guī)護理和程序化護理的效果。結(jié)果：本次研究結(jié)果提示，實驗組采用程序化護理干預(yù)方式，得到了顯著的護理效果，相比參考組更加顯著（P<0.05）;結(jié)論：復(fù)發(fā)宮頸癌患者要加強程序化護理，能夠有效提高臨床療效，改善護理效果，推薦臨床予以應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】程序化護理;宮頸癌;評價

宮頸癌是婦科多發(fā)惡性腫瘤，該病的復(fù)發(fā)率很高，嚴重威脅患者生命安全。程序化護理指的是按照一定程序開展的護理服務(wù)，具有很強的時間順序性和護理邏輯性，體現(xiàn)了護理服務(wù)的人文主義關(guān)懷，同時能夠提高護理的順序性和邏輯性，提高護理的質(zhì)量改善護理人員和患者的關(guān)系^[1]。本次實驗將探討通過程序化護理起到的護理效果，總結(jié)概括如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年4月～2017年5月，本院收治的復(fù)發(fā)宮頸癌患者為研究對象，治療后接受我院護理服務(wù)，共計80例。按照就診順序分為參考組、實驗組，每組40例。實驗組：年齡28～34歲， 平均年齡 （29.9±1.9） 歲;參考組：年齡27～35歲， 平均年齡 （29.7±1.7） 歲。兩組的一般資料可比性強，能夠進行對照實驗，P>0.05。

1.2護理方法

參考組患者門診接訪時護理干預(yù)，實驗組接受程序化護理，具體如下。

1.2.1友好的宣傳教育

宣傳教育的目的是在于提高患者對于宮頸癌的認知程度，錯誤的認知會導(dǎo)致患者的依從性降低，并且會影響患者的心理狀況，對治療和護理帶來負面影響，因此護士一定要為患者普及正確的宮頸癌治療和護理知識，提高對宮頸癌的正確認知程度，同時提高患者的自我護理能力，改善患者的心理狀態(tài)，保持積極樂觀的治療心理，從而改善患者的預(yù)后^[2]。

1.2.2心理指導(dǎo)

心理指導(dǎo)有助于改善患者的心理狀態(tài)后，是一定要了解患者的心理狀況及時發(fā)現(xiàn)異常情況，利用心理學(xué)知識對患者進行開導(dǎo)和勸解，在和患者溝通過程中保持親切溫和的態(tài)度針對患者的恐懼焦慮，抑郁等心理，采取針對性的護理干預(yù)措施傾聽患者，抒發(fā)心中的苦悶之情注意和患者交流時，語言要準確得體，意思要簡單明了。同時要保持對患者足夠的尊重，注意心態(tài)要樂觀，避免對患者造成心理壓力。

1.2.3加強飲食指導(dǎo)

提高患者自身免疫力，注意多食用富含高營養(yǎng)的食物，嚴禁食用辛辣、油炸和腌制食品，進而提高患者的身體素質(zhì)。

1.2.4并發(fā)癥護理

告知患者陰道出現(xiàn)黃水以及出血為正?，F(xiàn)象，當創(chuàng)面愈合后自會消失，無特殊情況不做相應(yīng)處理。要確保陰道部位清潔干燥，可用龍膽紫進行消毒滅菌，囑咐患者做好外陰清潔護理，每日更換內(nèi)褲，治療后2個月內(nèi)禁止性生活與陰道沖洗。

1.2.5爭取家庭成員支持

配偶支持會大大提高患者的治療依從性，有利于改善心理狀態(tài)，提高自身免疫力。術(shù)后2個月以后清洗陰道，可以少量涂擦金霉素魚肝油，能夠有效防止發(fā)生陰道黏連，防止性生活時感覺疼痛，同時有助于潤滑。

1.3效果評價

利用癌癥康復(fù)評價簡表進行評價，入院時及出院后評估生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計軟件SPSS18.0予以分析，計量資料進行t檢驗，表現(xiàn)為均數(shù)±標準差，計數(shù)資料進行卡方檢驗，選擇P<0.05作為數(shù)據(jù)間差異顯著標準。

2 結(jié)果

參考組和實驗組經(jīng)過護理干預(yù)后，生活質(zhì)量顯著高于干預(yù)前，取得了一定的護理效果。實驗組相比參考組改善更加顯著，兩組比較差異顯著，P<0.05。

3 討論

宮頸癌是女性多發(fā)生殖系統(tǒng)惡性疾病，對女性患者危害極大，嚴重影響女性患者的身體健康，特別是對于未婚未育患者，更是剝奪了其生育的權(quán)利。宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率不高，并且具有較高的復(fù)發(fā)率，患者復(fù)發(fā)后心情更加苦悶、焦慮，嚴重影響治療的依從性。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，我國早期宮頸癌的發(fā)現(xiàn)率不超過30%^[3]，特別是在經(jīng)濟欠發(fā)達以及邊遠基層地區(qū)，因為醫(yī)院的診斷技術(shù)有限，通常發(fā)現(xiàn)宮頸癌時已經(jīng)到達了中晚期，大大影響了預(yù)后的效果，降低了治療的臨床療效。關(guān)于癌癥的臨床治療多通過的是化療、放療、手術(shù)等，其中手術(shù)切除是當前治療宮頸癌的首選治療方式^[4]。宮頸癌切除術(shù)是當前較為徹底的宮頸癌治療方式，在臨床上的應(yīng)用較為普遍，復(fù)發(fā)宮頸癌患者需要輔助化療、放療等治療方式?；熀头暖熓钱斍爸委煇盒阅[瘤的常見治療方法^[5]，當前宮頸癌使用化療的方式已經(jīng)在臨床上得到了普遍應(yīng)用，但是不良反應(yīng)率較高，需要加強護理干預(yù)。

綜上所述，對于復(fù)發(fā)宮頸癌患者采取護理干預(yù)措施時，一定要提高護理的順序性和邏輯性，通過程序化護理干預(yù)措施提高臨床療效。

參考文獻

[1]張王麗，史素玲.護理干預(yù)對宮頸癌病人臨床療效的影響[J].全科護理，2017，10（9）：2390-2391.

[2]林文英.信息支持護理干預(yù)對宮頸癌化療期患者臨床療效的影響[J].護理實踐與研究，2016，11（7）：92-93.

[3]余喜梅.綜合護理對復(fù)發(fā)宮頸癌患者化療依從性的護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，8（11）：194-195.

[4]吳曉玲，劉海華，詹瑞君，等.保婦康栓聯(lián)合微波后護理干預(yù)對臨床療效影響的隨機臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，43（10）：805-807.

[5]錢春榮，朱京慈，陳穎崢.護理干預(yù)對復(fù)發(fā)宮頸癌患者保婦康栓聯(lián)合微波后出院護理滿意度的影響[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2016，33（8）：843-844.