李凡

【摘 ?要】目的：探究并分析將產(chǎn)科護理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護理工作中的臨床效果。方法：隨機選取2017年10月-2018年10月期間我院產(chǎn)科收治的56例胎膜早破產(chǎn)婦作為研究對象，且對產(chǎn)婦的臨床資料展開具體分析。其中，將實施常規(guī)護理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，另將實施常規(guī)護理聯(lián)合產(chǎn)科護理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為實驗組，觀察并分析兩組產(chǎn)婦護理后的臨床表現(xiàn)以及對護理工作的滿意度。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實驗組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：將產(chǎn)科護理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護理工作中，能夠在改善產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)的同時，提升產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護理干預(yù);胎膜早破;產(chǎn)婦;臨床效果

對于胎膜早破而言，即產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎膜的自然破裂現(xiàn)象。當產(chǎn)婦妊娠周期達到或超出37周，則為足月胎膜早破;而當產(chǎn)婦妊娠周期未足37周，則為未足月胎膜早破^[1]。胎膜早破是一種常見的產(chǎn)婦并發(fā)癥，且產(chǎn)婦的胎膜無法自然愈合，如不能得到及時的治療，就會導致產(chǎn)婦陰道持續(xù)流液。這樣不僅會致使產(chǎn)婦出現(xiàn)感染，同時還會導致產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水過少、早產(chǎn)以及胎兒窘迫等癥狀，嚴重影響產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2017年10月-2018年10月期間我院產(chǎn)科收治的56例胎膜早破產(chǎn)婦作為研究對象，且對這些產(chǎn)婦的臨床資料展開具體分析。將實施常規(guī)護理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，產(chǎn)婦年齡為21-36歲，其中19例為初產(chǎn)婦、9例為經(jīng)產(chǎn)婦;另將實施常規(guī)護理聯(lián)合產(chǎn)科護理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為實驗組，產(chǎn)婦年齡為22-38歲，其中16例為初產(chǎn)婦、12例為經(jīng)產(chǎn)婦。比較兩組產(chǎn)婦的基本資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理干預(yù)

護理人員根據(jù)醫(yī)囑為產(chǎn)婦注射相應(yīng)藥物，通常使用地塞米松，促進產(chǎn)婦肺泡活性物質(zhì)的合成，以免新生兒出現(xiàn)窘迫;與此同時，還要叮囑產(chǎn)婦盡量配合治療，如出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即通知醫(yī)生。對產(chǎn)婦還應(yīng)該實施胎心監(jiān)護以及B超等臨床監(jiān)測，以便及時檢測胎兒的狀況。

1.2.2產(chǎn)科護理干預(yù)

當產(chǎn)婦進入醫(yī)院后，護理人員應(yīng)該予以熱情的接待，并積極與產(chǎn)婦進行心理溝通，給予其心理護理。讓產(chǎn)婦能夠保持積極的情緒，以免因發(fā)生宮縮而導致胎兒出現(xiàn)窘迫。與此同時，評估產(chǎn)婦的妊娠狀況，并通過多樣化的健康宣教方式讓其了解胎膜早破的相關(guān)知識。強化家屬對產(chǎn)婦的心理支持和照顧，進而提升產(chǎn)婦的護理依從性，緩解產(chǎn)婦的不良情緒^[2]。

告知產(chǎn)婦盡量保持臀高左側(cè)臥或者平臥，且在保障產(chǎn)婦舒適的基礎(chǔ)上，增加胎盤的血流灌注，使產(chǎn)婦的宮腔壓力減輕，降低宮縮次數(shù)，避免臍帶脫垂的發(fā)生。要盡量讓產(chǎn)婦食用高蛋白、高熱量、蘊含豐富維生素且易消化的食物，以此確保產(chǎn)婦大便通暢，于此同時，還要保證產(chǎn)婦充足的飲水量。要經(jīng)常更換會陰墊，保證產(chǎn)婦會陰處的清潔。對產(chǎn)婦的子宮進行輕輕按壓，看其是否疼痛，同時觀察產(chǎn)婦排出的液體，看是否出現(xiàn)感染。檢測產(chǎn)婦的體溫，并根據(jù)醫(yī)囑適當使用抗生素，以免發(fā)生其他并發(fā)癥。

1.3觀察指標

觀察并分析兩組產(chǎn)婦護理后的臨床表現(xiàn)以及對護理工作的滿意度，其中滿意度=（非常滿意+基本滿意）÷總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，P<0.05，即差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護理后的臨床表現(xiàn)對比

實驗組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度

實驗組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

3 討論

作為產(chǎn)科內(nèi)的常見并發(fā)癥，胎膜早破在初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦身上均有極大的發(fā)生率。經(jīng)過大量臨床實踐證實，導致產(chǎn)婦胎膜早破的原因有很多，首先，由于產(chǎn)婦生殖道病原微生物發(fā)生感染，導致胎膜炎的發(fā)生，致使胎膜的局部張力下降，從而引發(fā)破裂;其次，產(chǎn)婦羊膜腔內(nèi)部壓力增高，經(jīng)常發(fā)生于羊水過多、雙妊娠以及孕晚期性交等^[3];再此，產(chǎn)婦胎膜受力不均，導致胎位異常，羊膜囊的受力不均衡，從而致使胎膜破裂;最后，產(chǎn)婦的宮頸口松弛、創(chuàng)傷以及缺乏營養(yǎng)素等也會導致胎膜早破的發(fā)生。可見，護理人員應(yīng)該對產(chǎn)婦采取良好的護理措施。本次研究，通過對產(chǎn)婦實施心理、體位、飲食以及防感染等綜合護理，使母嬰的結(jié)局得到了良好的改善，同時緩解了產(chǎn)婦的不良情緒，具有顯著的臨床效果。實驗組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組;實驗組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

綜上所述，將產(chǎn)科護理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護理工作中，能夠在改善產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)的同時，提升產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1]韓穎輝.產(chǎn)科護理干預(yù)對胎膜早破產(chǎn)婦的應(yīng)用效果探討[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（02）：300-301.

[2]藍燕.產(chǎn)科護理干預(yù)對胎膜早破產(chǎn)婦的臨床效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志，2016，3（16）：156+158.

[3]雷君.特殊護理干預(yù)對胎膜早破產(chǎn)婦分娩方式的影響分析[J].當代醫(yī)學，2015，21（24）：105-106.