沈榮麗

【摘 要】 目的：探討柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院婦產(chǎn)科160例患者，根據(jù)不同護(hù)理管理方法，將其分為研究組和對照組，每組患者80例，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方法，研究組患者采取柔性管理方法。結(jié)果：研究組護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率、投訴率均明顯低于對照組（P<0.05）；研究組護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理，可有效降低護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率及投訴率，提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 柔性管理；婦產(chǎn)科；護(hù)理管理

文章編號：WHR2018082511

婦產(chǎn)科是臨床操作和護(hù)理工作緊密關(guān)聯(lián)的重要科室之一，護(hù)理工作繁瑣，在做好日常護(hù)理工作的同時(shí)，還需要做好技術(shù)工作，如接生、助產(chǎn)等，任何操作都關(guān)系著母嬰生命安全，責(zé)任重大，護(hù)理人員所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和心理壓力都比較大。因此，選擇恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理管理方法尤為重要[1]。柔性管理是通過非強(qiáng)制性教條化手段，利用人性化管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性和熱情，以取得更好的臨床效果。本院婦產(chǎn)科于2014年1月將柔性管理引入護(hù)理管理工作中來，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理管理，并與常規(guī)護(hù)理管理進(jìn)行對比，現(xiàn)將對比情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取本院婦產(chǎn)科2014年1月至2017年12月所收治的160例患者，根據(jù)不同護(hù)理管理方法，將其分為研究組和對照組，每組患者80例，兩組患者在年齡、孕齡、產(chǎn)次等一般資料如表一所示，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間對比數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有良好對比價(jià)值。見表1。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方法，研究組患者采取柔性管理方法，具體如下。

1.2.1 充分認(rèn)識柔性管理 充分認(rèn)識柔性管理的重要性，以人文護(hù)理為主，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)，努力學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，結(jié)合護(hù)理管理學(xué)、心理護(hù)理學(xué)等知識，完善知識結(jié)構(gòu)，從多角度、多層面考慮問題，為日后護(hù)理管理所可能遇到的困難打下基礎(chǔ)。婦產(chǎn)科護(hù)理工作繁重，對此，需營造一個(gè)良好的工作環(huán)境。護(hù)士長主動(dòng)關(guān)心護(hù)士，做好護(hù)士的思想工作，了解其心中想法，幫助解決工作難題，減少其心中顧慮，緩解工作壓力，使其安心工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.2.2 建立良好人際關(guān)系 護(hù)士長和護(hù)士之間建立良好的人際關(guān)系，減少上下級管理，使每位護(hù)理人員都有主動(dòng)管理意識。護(hù)士長制定日常工作計(jì)劃及會(huì)議，需邀請護(hù)士一同參與，咨詢護(hù)士的意見，并重視護(hù)士的想法，積極收集科學(xué)、合理的意見，對護(hù)士所提出的意見需認(rèn)真討論分析，防止上級領(lǐng)導(dǎo)片面分析，促進(jìn)和諧的上下級關(guān)系。同時(shí)，使得護(hù)士有被重視的感覺，提高其自信心，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行[2]。

1.2.3 正確、人性對待錯(cuò)誤 在日常護(hù)理工作中，護(hù)士難免會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，當(dāng)相關(guān)護(hù)理人員在護(hù)理患者時(shí)發(fā)生失誤，造成患者病情惡化時(shí)，首先需對相關(guān)患者進(jìn)行救助，避免病情惡化。等患者病情控制后，護(hù)士長需認(rèn)真分析差錯(cuò)出現(xiàn)的原因，正確指導(dǎo)護(hù)士正確的操作方法及流程，當(dāng)護(hù)士完全掌握相關(guān)護(hù)理操作后，可適當(dāng)對護(hù)理人員進(jìn)行懲罰措施，并提醒護(hù)士下次注意避免類似問題。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率（新生兒窒息、難產(chǎn)、切口感染）、投訴率；對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度，護(hù)理質(zhì)量評分依據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核表，滿分100分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越高；護(hù)理滿意度依據(jù)我院自制調(diào)查問卷，滿分值100分，分值越高，護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率及投訴率對比

研究組護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率、投訴率均明顯低于對照組（P<0.05）。如表2所示。

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度對比

研究組護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。如表3所示。

3 討論

柔性管理是一種人性化管理，其以人為中心，采取非強(qiáng)制性方法，依靠護(hù)理心理動(dòng)力，將組織意識變成個(gè)人主動(dòng)行為，最終實(shí)現(xiàn)對護(hù)士的軟控制。婦產(chǎn)科是一特殊臨床科室，其要求護(hù)理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，充分重視護(hù)理內(nèi)容。再加上婦產(chǎn)科工作強(qiáng)度大，工作性質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)高，人際關(guān)系復(fù)雜，助產(chǎn)士心理壓力大等。若婦產(chǎn)科仍然執(zhí)行強(qiáng)制性護(hù)理工作，將加重護(hù)理人員的工作壓力，因此，婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理非常重要[3-4]。

本研究中，充分認(rèn)識柔性管理，使得護(hù)理人員在一個(gè)輕松的環(huán)境中工作，保持輕松心態(tài)對待工作，提高工作效率；良好的人際關(guān)系可增加護(hù)士的自覺性，減少護(hù)理差錯(cuò)，提高護(hù)理滿意度；正確對待差錯(cuò)可以讓護(hù)士體會(huì)到人性化管理，提高護(hù)理人員的護(hù)理積極性和主動(dòng)性，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率、投訴率均明顯低于對照組（P<0.05），且護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），由此說明，柔性管理對婦產(chǎn)科護(hù)理管理的重要性及優(yōu)越性。

總而言之，在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理，可有效降低護(hù)理差錯(cuò)率、不良事件發(fā)生率及投訴率，提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王小景.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)踐初探[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2016，24（04）：263-265.

[2] 董羽.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，07（18）：185-187.

[3] Obeng-Tuudah D，Gomez K，Kadir R A.P-066：The clinical presentations and management of Hermansky-Pudlak syndrome（HPS） in the obstetrics and gynaecology setting-a systemic review[J].Thrombosis Research，2017，151（01）：S130.

[4] 姚萍，陳淑霞.分析柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中的運(yùn)用[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（33）：243.