郁磊

【摘 要】 目的：探討人性化護理對重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭患兒癥狀緩解時間的影響分析。方法：納入本次研究對象的重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭患兒，均為2014年11月至2017年11月在本院接受治療的患兒，研究人員采用隨機法將50名患兒分為兩組，給予對照組患兒常規(guī)護理，觀察組患兒則給予人性化護理，對比兩組患兒的在研究結(jié)束后的觀察指標數(shù)據(jù)。結(jié)果：將兩組患兒的資料進行對比，觀察組患兒癥狀消失時間、住院時長與護理滿意度評分數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組患兒，兩組患兒的統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料均具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：對于重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭患兒，實施人性化護理，能有效緩解患兒發(fā)熱、驚厥、嘔吐等癥狀，促進患兒疾病的好轉(zhuǎn)，縮短住院時長，減輕經(jīng)濟負擔，該護理模式能有效地鞏固治療效果。

【關(guān)鍵詞】 人性化護理；重癥病毒性腦膜炎；呼吸衰竭；癥狀緩解時間

文章編號：WHR2018062040

病毒性腦膜炎[1]是患者遭受多種病毒感染所致的一種軟腦膜彌漫性炎癥綜合征，較為常見的是由腺病毒、腸道病毒、皰疹病毒等感染所致，好發(fā)于兒童，該疾病的發(fā)展速度較快，輕者可自行緩解，而嚴重患者，則會同時伴有其他癥狀，若不及時接受治療則會導(dǎo)致死亡[2]。重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭[3]患者，會進一步加大發(fā)生死亡的風險，加強對患者的人性化護理極為必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

兩組患兒中，將不符合重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭疾病的排除，將不愿參與、意識障礙、溝通障礙的患兒排除；將本次研究中的全部過程讓患兒家屬以及科室知曉，并取得科室與患兒家屬的支持；本次研究獲得醫(yī)學(xué)倫理會支持。50名納入病例資料的患兒為2014年11月至2017年11月收治的患兒，隨機分為兩組。觀察組（n=25）：男性人數(shù)14例，女性人數(shù)11例，年齡1～14歲，平均年齡為（7.35±2.73）歲；對照組（n=25）：男性人數(shù)12例，女性人數(shù)13例，年齡1～15歲，平均年齡為（7.21±2.53）歲。研究人員將患兒的各項基礎(chǔ)資料（年齡、性別等）分析處理，所獲得的計算結(jié)果為（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義，可進行對比。

1.2 方法

對照組患兒在院接受常規(guī)治療與護理，觀察組患兒則實施人性化護理，具體措施如下：1）心理護理：盡早評估患兒的心理健康程度，絕大多數(shù)患兒在生病后心理沒有安全感，面對醫(yī)院陌生的醫(yī)生護士與環(huán)境，內(nèi)心會出現(xiàn)擔憂、恐慌的情緒，護理人員應(yīng)多與患兒家屬溝通，讓患兒家屬共同為患兒做好心理疏導(dǎo)，消除患兒的抵觸心理，讓患兒能夠配合醫(yī)護人員的工作[4]。2）飲食護理：叮囑患兒家屬，不可讓患者進食辛辣刺激的食物，多進食新鮮的水果蔬菜，補充維生素，飲食盡量以易消化、清淡的食物為主，保持二便通暢[5]。3）基礎(chǔ)護理：應(yīng)觀察患兒的呼吸道是否通暢，及時地清理患兒呼吸道分泌物，增加巡視患兒的次數(shù)，增加為患兒吸痰、翻身的次數(shù)，每日為患兒進行皮膚護理、口腔護理兩次，預(yù)防壓瘡護理，嚴密監(jiān)測患者的生命體征[6]。對于出現(xiàn)嘔吐的患兒，應(yīng)立即清理污物，更換衣服與床單，一旦發(fā)生緊急情況，給予必須的搶救措施[7]。

1.3 觀察指標

護理滿意度評分表由科室自制，評分內(nèi)容包括：護理人員的護理態(tài)度、護理人員的護理理念、護理人員是否關(guān)注患兒的心理健康、護理人員各項護理工作是否讓患兒滿意等，滿分為100分，分數(shù)越高，表示患兒對護理人員的滿意度越高。在收回滿意度調(diào)查表后，計算出50名滿意度平均值。統(tǒng)計患兒的住院時長與各項癥狀消失時間，對比患兒的各項觀察指標，使用軟件進行分析計算，

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中的計量資料用SPSS 20.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析計算，分析對比所有的數(shù)據(jù)差異后，使用t檢驗計算，計算結(jié)果為（P<0.05），研究結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義，若（P>0.05）則視為無可比性。

2 結(jié)果

將兩組患兒的資料進行對比，觀察組患兒癥狀消失時間、住院時長與護理滿意度評分數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組患兒，兩組患兒的統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料均具有可比性（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

重癥病毒性腦膜炎是常見的急性中樞系統(tǒng)遭受病毒感染所致的疾病，若不及時地接受治療，極易發(fā)生多種并發(fā)癥，呼吸衰竭是最為常見的并發(fā)癥[8]。重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭患兒在接受臨床治療的過程中，護理人員應(yīng)加強對患兒的人性化護理干預(yù)?；純涸诿鎸δ吧尼t(yī)護人員與醫(yī)院環(huán)境，加之身體遭受疾病的折磨，內(nèi)心極度缺乏關(guān)愛，需要家屬與護理人員加強對患兒的關(guān)心與愛護，讓患兒感受到被愛，能夠積極主動地配合醫(yī)護人員的工作；由于同時伴有呼吸衰竭癥狀，護理人員應(yīng)加強對患兒的基礎(chǔ)護理，密切觀察患兒的呼吸道是否處于通暢狀態(tài)，及時給予吸痰與翻身護理，對于壓瘡好發(fā)部位，及時給予皮膚護理；為患者制定飲食護理計劃，讓患兒家屬共同參與，給予患兒科學(xué)合理的飲食，在補充機體營養(yǎng)的同時促進疾病的好轉(zhuǎn)。本次研究中，對比數(shù)據(jù)可證實，觀察組患兒在接受人性化護理后，患兒的各項功能得到恢復(fù)，住院時間降低。

綜上所述，對于重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭患兒，實施人性化護理，能有效緩解患兒發(fā)熱、驚厥、嘔吐等癥狀，促進患兒疾病的好轉(zhuǎn)，縮短住院時長，減輕經(jīng)濟負擔，該護理模式能有效的鞏固治療效果。

參考文獻

[1] 張曉俠，焦紅俠，王小娟.人性化護理干預(yù)在小兒重癥病毒性腦膜炎合并呼吸衰竭中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（22）：76-78.

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[3] 許雪靜，柳月紅，劉彬彬.獲得性免疫缺陷綜合征合并隱球菌性腦膜炎患者的眼部護理[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2016，10（02）：200-203.

[4] 盧花.病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇的護理效果及滿意度比較分析[J].當代醫(yī)學(xué)，2016，22（25）：114-115.

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[8] 桂莉莉.1例妊娠后發(fā)生帶狀皰疹病毒性腦炎導(dǎo)致死亡的病例報告[J].當代護士（學(xué)術(shù)版），2014，03（03）：116-117.