王愛鳳
【摘 要】 目的:探討個性化心理護理在腫瘤外科患者護理中的應(yīng)用效果。方法:選取2016年1月至2017年12月本院收治的100例腫瘤外科患者作為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字表法將受試者分為對照組和研究組,每組50例,兩組分別行傳統(tǒng)的臨床護理及個性化心理護理,比較干預(yù)前后兩組患者的心理狀態(tài)及干預(yù)后的生活質(zhì)量。結(jié)果:干預(yù)后兩組患者各心理障礙評分較干預(yù)前均明顯下降,且研究組患者的評分顯著低于對照組(P<0.05),干預(yù)后研究組患者各項生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論:個性化心理護理有助于改善患者的心理狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 個性化心理護理;腫瘤外科;心理狀態(tài);生活質(zhì)量;應(yīng)用效果
文章編號:WHR2018061002
惡性腫瘤是威脅人類生命健康的常見疾病,近年來隨著社會環(huán)境的惡化、生活節(jié)奏的加快及飲食結(jié)構(gòu)的改變使得我國惡性腫瘤的發(fā)生率逐年增長,且趨于年輕化。手術(shù)及放化療是臨床治療惡性腫瘤的有效手段,但這些治療手段均會嚴重影響患者的生理及心理健康。有研究表明,腫瘤外科患者均伴有不同程度的恐慌、焦慮、偏執(zhí)、抑郁等負面情緒,甚至部分患者有輕生的念頭,不僅是生活質(zhì)量,同時給家人帶來沉重的心理壓力[1]。心理護理作為整體護理的重要組成部分,在改善患者的心理狀態(tài)、提高治療依從性方面具有顯著優(yōu)勢。本研究選取本院收治的100例腫瘤外科患者作為研究對象,探討個性化心理護理在腫瘤外科患者護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年1月至2017年12月本院收治的100例腫瘤外科患者作為研究對象,所有患者均經(jīng)影像學及術(shù)后病理活檢確診為惡性腫瘤,預(yù)計生存期6個月以上,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準,患者自愿簽署知情同意書,且排除嚴重的肝腎功能障礙、精神病史、視聽障礙、伴有嚴重合并癥、治療依從性差及臨床資料不全者。其中男56例,女44例,年齡27~88歲,平均(53.5±8.9)歲,胃癌47例,肝癌1例,乳腺癌20例,甲狀腺癌2例,結(jié)直腸癌30例。根據(jù)隨機數(shù)字表法將受試者分為對照組和研究組,每組50例,兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學分析無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組行傳統(tǒng)的臨床護理,研究組在對照組的基礎(chǔ)上行個性化心理護理,具體為:1)成立個性化心理護理小組:由護士長及3名護士成立個性化心理護理小組,負責全面評估患者的心理狀態(tài),讓患者了解腫瘤的相關(guān)知識、治療方法、并發(fā)癥等因素對情緒的影響,引動患者正確認識疾病,坦然接受病情并積極配合治療,同時根據(jù)患者自身具體病情制定出個性化心理護理干預(yù)措施。2)個性化干預(yù)措施:對于焦慮、抑郁患者,應(yīng)耐心地向患者講解目前臨床的醫(yī)療技術(shù)水平,為患者創(chuàng)造舒適溫馨的住院環(huán)境,給予患者更多為關(guān)愛及鼓勵,采用肯定及通俗的語言幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除其焦慮情緒[2]。對恐懼患者,耐心向患者講解疾病相關(guān)知識,并通過臨床成功案例分享、轉(zhuǎn)移患者注意力,并引導(dǎo)患者進行自我情緒調(diào)節(jié),消除其恐懼心理,另外要求家屬參與到護理中來,給予患者更多的精神支持及陪伴,改善其恐懼情緒。對軀體化患者,引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心的苦楚,做一個良好的傾聽者,以同理心的角度給予患者更多的關(guān)心及安慰,消除患者內(nèi)心的疑慮,通過轉(zhuǎn)移注意力改善患者軀體化狀態(tài)。對偏執(zhí)患者,應(yīng)時刻關(guān)注患者的心理波動,教會患者自我心理調(diào)節(jié)及放松療法,想象出能最大限度是自己感受到術(shù)式、平靜的情景,保持一顆平穩(wěn)、沉著、冷靜的心,穩(wěn)定情緒[3]。
1.3 觀察指標
根據(jù)本院自制的心理障礙自評量表從焦慮、抑郁、軀體化、偏執(zhí)、恐懼等方面對患者干預(yù)前后心理障礙進行評價,分值越低表示心理狀態(tài)越好;采用歐洲癌癥研究與治療組織指定的生存質(zhì)量評定量簡表從心理功能、社會功能、物質(zhì)功能、軀體功能4個方面對患者的生活質(zhì)量進行評價,每項0~100分[4]。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 22.0軟件包,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較行t檢驗,P<0.05表示存在統(tǒng)計學差異。
2 結(jié)果
2.1 干預(yù)前后兩組心理障礙評分
干預(yù)后兩組各心理障礙評分較干預(yù)前均明顯下降,且研究組患者的評分顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 干預(yù)后兩組生活質(zhì)量評分
干預(yù)后研究組各項生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。見表2。
3 討論
腫瘤外科患者治療周期較長,患者常伴有負面情緒而對臨床治療和護理產(chǎn)生排斥及抵抗心理,影響治療效果。常規(guī)的臨床護理多只關(guān)注治療流程的配合,往往忽視了患者情緒及心理對疾病的影響。心理護理是在心理學和醫(yī)學理論的基礎(chǔ)上,探索患者內(nèi)心的活動規(guī)律并實施相對應(yīng)的干預(yù)措施解決患者在治療過程中出現(xiàn)的心理問題,從而改變患者的心理狀態(tài)及異常行為,促進病情康復(fù)[5]。近年來隨著護理模式的不斷改進,個性化心理護理作為一種新型的特殊護理方法,通過全面評估患者的心理狀態(tài)結(jié)合自身病情針對性的心理干預(yù)措施,以改善患者心理健康狀況,提高生活質(zhì)量。
本研究結(jié)果表明,干預(yù)后兩組患者各心理障礙評分較干預(yù)前均明顯下降,且研究組患者的評分顯著低于對照組(P<0.05),干預(yù)后研究組患者各項生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
綜上所述,個性化心理護理有助于改善患者的心理狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。
參考文獻
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