楊春梅

摘要： 吸煙已成為全球性重要公共衛(wèi)生問題，同時青少年吸煙更是應(yīng)該值得我們關(guān)注的健康危險行為。研究證實吸煙的年齡越小，成年后越容易成為吸煙的依賴者，而且吸煙帶來的危險性更大。農(nóng)村初中生吸煙與多種因素有關(guān)，如社會經(jīng)濟、文化因素、自身因素、家庭因素等。預(yù)防青少年吸煙一直以來全球控煙策略的重點和難點，目前中學生吸煙的嚴重性及控煙的重要性在我國已逐漸被認識。根據(jù)我縣農(nóng)村中學生吸煙的行為以及其有關(guān)的危險因素做簡單的研究分析。

關(guān)鍵詞： 農(nóng)村中學生、吸煙危害

在國家衛(wèi)計委和中國疾病預(yù)防控制中心針對13-15歲的初中在校學生，覆蓋全國31個省份的1020所學校，15萬余名初中生參與調(diào)查后發(fā)布《中國青少年煙草調(diào)查》。報告顯示，初中生現(xiàn)在吸煙率超過6.9%，其中男生為10.6%，女生為1.8%。這意味著，100個初中生中，有6個是煙民。同時，現(xiàn)在吸煙的初中生中，有三成已存在煙草依賴。

近兩成中學生嘗試過吸煙，其中八成以上的嘗試行為發(fā)生在13歲及之前，即多數(shù)為小學階段。初中學生吸煙依賴為6.9%，男生（11.2%）高于女生（2.2%），農(nóng)村（7.8%）高于城市（4.8%），年級越高，煙草使用率也越高。嘗試吸過卷煙的學生，其吸煙場所通常在學校、網(wǎng)吧和家庭內(nèi)吸煙的比例分別為：19.4%、14.8%和13.7%。

中學生吸煙的原因有很多種，主要的有以下幾種：

1、青春期的孩子有一種渴望獨立的沖動，急于向家長和社會表明自己已經(jīng)長大了。由于欠缺分辨是非的能力，所以對于證明自己長大的標志很模糊，于是便簡單的模仿成年人的某些行為習慣，而不會去區(qū)分這種習慣的好與壞，于是吸煙便成了孩子們所認為的“長大的標志”。

2、周圍的同學都抽煙，因為出于好奇也想“嘗試”一下，這種孩子對新鮮事物充滿好奇心。因為對長大有很強的欲望，認為抽煙是一件很酷的事，叛逆性很強越挫越勇，一般是帶頭抽煙的人。這種孩子的主見性，目標性都很強，有自己的想法。另外一種是最沒有這種欲望的，這種孩子缺少主見對什么事都基本沒有要求，害怕發(fā)生人際沖突。經(jīng)常被人牽著鼻子走，在同學群中最容易當小跟班的人，也會因為被”要求“而吸煙，并不是他們想抽，而是害怕拒絕別人。

3、學生的虛榮心在作祟，一些初中生崇拜電影電視劇中明星的抽煙鏡頭，認為吸煙時髦、瀟灑，盲目追求，模仿。有的女生說：“男生的抽煙姿勢好看，給人一種成熟灑脫的感覺?！辈簧倌猩谶@種心理暗示下、鼓勵下，為贏得女生好感，學會了抽煙。

4、青少年期往往涉世不深社會經(jīng)驗不足，但又對社會往往有著較高的期望值。面對紛繁復(fù)雜的世界，難免遭受各種心理挫拆，出現(xiàn)心理失衡。而煙可暫時麻醉他們的神經(jīng)，使他們暫時失去或忘卻不平衡的心理，獲得短暫的快樂，即所謂“一抽解千愁?！闭驗槌闊煗M足了他們消愁解悶的心理需要，所以許多青少年在心理受挫時，特別鐘愛這“煙”。

5、對煙的錯誤認識：錯誤地認為抽煙能提神、消除疲勞，有功于腦力勞動，因而在學習緊張或思考難題時借助吸煙提高學習效率；還有的竟錯誤認為，所謂吸煙有害身體不過是宣傳而已，并不可信：我父親抽了幾十年，至今也沒什么癌癥；隔壁馮大爺從不吸煙，最近卻死于肺癌。吸煙未必有什么危害。

6、另外初中生吸煙有一部分是受到家人的影響，自己的父母就有吸煙的習慣，在家里和公共場合當著孩子的面抽煙，有的父母還會在孩子面前談?wù)摳鞣N香煙的質(zhì)地、感覺等，讓孩子沖滿好奇心。父母抽煙，孩子比較容易獲得香煙。在農(nóng)村部分家長認為孩子以后步入社會抽煙是件正常的事情，在校期間偶爾抽一支是正常的，不加以阻止，放縱孩子抽煙。

中學生吸煙的危害：

1、吸煙對發(fā)育成長中的青少年的健康危害很大，對骨骼發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)均有一定程度的影響。由于青少年時期各系統(tǒng)和器官的發(fā)育尚不完善，功能尚不健全，抵抗力弱，與成人相比吸煙的危害就更大。此外，由于青少年呼吸道比成人狹窄，呼吸道粘膜纖毛發(fā)育也不健全，因此吸煙會使呼吸道受損害并產(chǎn)生炎癥，增加呼吸的阻力，使肺活量下降，影響青少年胸廓的發(fā)育，進而影響其整體的發(fā)育。

2、煙草中含有的大量尼古丁對腦神經(jīng)也有毒害，它會使學生記憶力減退、精神不振、學習成績下降。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙學生的學習成績比不吸煙的學生低。此外，青少年正處在性發(fā)育的關(guān)鍵時期，吸煙使睪丸酮分泌下降20%-30%，使精子減少和畸形；使少女初潮期推遲，經(jīng)期紊亂。青少年吸煙還會使冠心病、高血壓病和腫瘤的發(fā)病年齡提前。有關(guān)資料表明，吸煙年齡越小，對健康的危害越嚴重，15歲開始吸煙者要比25歲以后才吸煙者死亡率高55%，比不吸煙者高1倍多。

3、吸煙損害大腦，使智力受到影響。在煙草的煙氣中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人體后，與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白不能正常地與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白，因而失去攜氧的功能。由于人的大腦對氧的需要量大，對缺氧十分敏感，因此吸多了煙就會感到精力不集中，甚至出現(xiàn)頭痛、頭昏現(xiàn)象。久之，大腦就要受到損害，使思維變得遲鈍。這樣，必然會影響學習和工作，使學生的學習成績下降。

4、吸煙導致的青少年弱視稱為“煙草中毒性弱視”。其主要表現(xiàn)一是視力障礙：視物不清，戴眼鏡也難以矯正，隨著視力減退逐漸加重，到一定時期，連視力表上0.1也看不清楚；二是視野改變：早期視野中間出現(xiàn)一團啞鈴形或圓形黑影，后期視野縮小，視物時四周模糊不清；三是色覺導常：尤其是辨不清紅、綠顏色；四是畏光：在強光下視物反而不清楚。煙草中毒性弱視病情發(fā)展比較緩慢，很容易被人們忽視。

農(nóng)村中學生戒煙的難度有多方面的原因

1、家庭原因，生活的大環(huán)境中充斥著香煙的味道。在農(nóng)村大部分抽煙的家長會在休息的時候抽一支，走訪親戚朋友聊天抽的更多。農(nóng)村家的家長認為抽煙是正?，F(xiàn)象，不了解香煙對身體的危害，大部分家長是老煙槍，對香煙的依賴性比較強。當發(fā)現(xiàn)孩子抽煙時不會用正確的方式方法來處理，大多是打罵孩子，教育一次后就沒有進行督促，沒有后續(xù)的工作。一些愚昧的家長認為孩子喜歡抽就抽，又不是家里沒錢抽不起。

2、社會原因，禁煙的力度不夠，很多的商店雖然有粘貼禁止向未成年人售賣香煙的字樣，但一些不法商販為了利益，私下向未成年人售賣香煙，更有甚者向未成年人提供隱蔽的吸煙場所。在網(wǎng)吧未成年人公開吸煙，無人制止。不良青年有時會在學校附近逗留，以收小弟的方式，帶壞一些學生，讓他們沾染一些壞習慣，抽煙就是其一。

3、學生自身為題，學生自身有戒煙的抵觸情緒，他們認為抽煙沒哈不好的，那么多人在抽，有的還以會抽煙為榮，在班級里炫耀。

許多學校的德育工作者都感嘆：“學校教育一年，不如社會一天”，開展無煙草教育絕不僅僅是學校的事。在學校開展的無煙教育能否取得成功，與學校環(huán)境、家庭環(huán)境乃至社會環(huán)境有著密切的關(guān)系，只有社會（社區(qū)）、家庭、學校、個人共同努力，創(chuàng)建一個無煙氛圍，學校的無煙教育才能取得真正的成功。