錢軍

高溫狀態(tài)下心臟更勞累

長期以來，人們都認為冬季和春季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)；然而近年來的臨床統(tǒng)計資料表明，每當進入夏季后，醫(yī)院收治的心腦血管病人要比平時增加20%左右。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，當氣溫超過33攝氏度時，人體新陳代謝會顯著增高。氣溫升高，人體皮下血管擴張，皮膚血流量比平時增加3-5倍。這些都加重了心臟的工作量。同時，汗腺開張散熱，“汗為心之液”，汗出過多導(dǎo)致血容量降低，黏稠度加大，心臟泵血時會更加吃力。

心臟為了保持正常工作，需要足夠的氧氣、葡萄糖等能量物質(zhì)。心臟本身所需的營養(yǎng)主要是通過左右兩側(cè)冠狀動脈來供應(yīng)的。人在高溫狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮性增高，心率加快，冠狀動脈收縮，致使供應(yīng)心臟本身的血流減少，因而心臟所獲得的能量物質(zhì)也會相應(yīng)減少，心臟工作起來會更勞累。

夏季心臟本已很勞累，營養(yǎng)供應(yīng)又相對較差，此時若冠狀動脈再發(fā)生粥樣硬化，管腔變窄或堵塞，心臟的血液供應(yīng)量就會更少，這時就會發(fā)生胸悶、憋氣、心慌、氣短、頭暈、心動過緩、心動過速，引起心絞痛、心肌梗死，甚至?xí)奶蝗煌Ｖ苟馈?/p>

案例一：周老師患有高血壓和糖尿病，遵醫(yī)囑服藥，病情一直控制得很好。隨著夏日的到來，天氣開始變得有些炎熱。前不久上班途中，孫老師突然倒地，送醫(yī)院后被明確診斷為大面積心梗并發(fā)室間隔穿孔。

案例二：76歲的楊老伯患高血壓多年。前段時間氣溫超過35攝氏度，他在自家小院擺弄花草時忽然倒地，不省人事，被診斷為突發(fā)腦中風(fēng)。雖然及時送到醫(yī)院挽回了生命，但中風(fēng)后遺癥造成楊老伯左側(cè)肢體輕微障礙，左手至今不能握東西。

雷雨仲夏日 更應(yīng)護好心

人體需要約750毫克的氧氣，以保持大腦和全身的活力。當大自然氣壓下降時，大氣中的氧分壓、肺泡中的氧分壓及動脈血氧飽和度都會隨之下降。氧是心肌細胞活動必不可缺少的物質(zhì)，心臟沒有“氧倉庫”，完全依賴心肌血供給。因此，一旦動脈血氧飽和度下降，立刻會影響到心肌細胞的氧供應(yīng)。缺氧的直接后果是心肌細胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減少，心臟活動時必需的能量供應(yīng)不足，容易影響到心臟的收縮功能。

夏季雷雨前高溫、高濕的悶熱天氣里，正常人都會感到心悶不適，更何況那些高血壓患者。機體20%的氧氣為大腦所用，心功能下降，腦供血供氧不足，就容易引起腦中風(fēng)。

夏季養(yǎng)護心 中醫(yī)有建議

中醫(yī)認為，夏主心，而熱、濕邪最易傷及心、脾，使心、小腸、脾、胃的功能失職，故夏季的按摩養(yǎng)生應(yīng)以心、小腸、脾、胃經(jīng)上的穴位為主?？蛇x用豐隆、三陰交、梁丘、足三里、百會、勞宮、合谷、天樞、膈俞、脾俞等穴進行按摩。

運動養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽盛于外的特點，注意保護陽氣，適度運動、動靜相宜，動以養(yǎng)形、靜以養(yǎng)神，動靜合一、形神共養(yǎng)。鍛煉時間應(yīng)選擇在清晨或傍晚天氣涼爽時進行，盡量避免在10-15時紫外線最強的時候鍛煉?；顒訄龅匾诉x擇在河邊、湖邊、公園庭院等空氣新鮮的地方，這樣更有利于提高鍛煉效果。

此外，中醫(yī)夏日養(yǎng)生重在“精神調(diào)理”，即以“心”養(yǎng)生。夏季要用“心”來“安神定志”，如此，才能較好地支配陽氣和血脈的正常運行，即老百姓所說的“心靜自然涼”。