文/李冬梅
對于因?yàn)榛加袊?yán)重的膽囊炎或膽石癥等疾病而切除了膽囊的人群來說,通過膽囊儲存和調(diào)控膽汁、消化食物的功能幾乎不復(fù)存在。而且術(shù)后胃腸道的蠕動功能減弱,肝臟的功能也會受到抑制和影響,膽汁的分泌量明顯減少,再加上缺少了膽囊對膽汁的濃縮作用,使進(jìn)餐后進(jìn)入腸道的膽汁濃度和量下降,對脂肪的消化能力明顯減弱,進(jìn)而影響到整個(gè)消化系統(tǒng)的正常功能。所以,在術(shù)后康復(fù)的過程中,飲食調(diào)理是非常重要的。膽囊切除術(shù)后的飲食原則如下。
控制攝入的食物總熱量。膽囊切除后,其調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能就沒有了,膽道生理功能的完整性受到影響,容易造成脂質(zhì)代謝紊亂,而這種脂質(zhì)代謝紊亂還會造成高血壓、高脂血癥等其他疾病?;颊邞?yīng)將體重保持在正常范圍內(nèi),超重和肥胖者應(yīng)減肥,有助于避免脂質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生。
減少食物中脂肪和膽固醇的攝入量。膽囊切除后,機(jī)體對脂類食物的消化能力減弱,若進(jìn)食過多的脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,嚴(yán)重的會發(fā)生脂性腹瀉,造成營養(yǎng)不良。平時(shí)盡量食用植物油,避免攝入動物油,不吃濃肉湯、濃雞湯等脂肪含量高的食物;減少堅(jiān)果類食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等的攝入;嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、魷魚、動物腦、魚子、蟹黃等膽固醇高的食物及油炸食物的攝入。避免暴飲暴食或過度饑餓,盡量做到少量多餐。
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。膽囊切除后對脂類食物的消化吸收能力減弱,因而要多吃魚、蝦、禽肉、豆腐等蛋白質(zhì)含量高、脂肪含量低的食物。這些優(yōu)質(zhì)蛋白有利于身體的恢復(fù),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
每天攝入新鮮蔬菜400~500克,水果至少2種。蔬菜水果富含維生素和礦物質(zhì),有助于改善患者的代謝紊亂,利于康復(fù)。蔬菜水果還富含膳食纖維,可以減少對膽固醇和脂肪的吸收,對降低血脂有一定的作用。
多吃含膳食纖維高的食物。如玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,以促進(jìn)膽汁排泄。
盡量選擇清淡的烹飪方法。最好采用蒸、煮、燉、燴等方法,避免油炸、燒烤、煙熏、半生不熟的烹飪方式,并盡量少用調(diào)味品。這樣才能適應(yīng)手術(shù)后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
少食辛辣等刺激性強(qiáng)的食物。盡量避免食用洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。另外,切除膽囊的患者一定要戒煙,吸煙會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
膽囊切除后,經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù),膽總管會有一定的代償功能(即膽總管替代一部分膽囊的功能),但消化和吸收功能或多或少都會受到影響,容易產(chǎn)生消化功能紊亂,如脂肪瀉、維生素吸收不良等。所以更應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配,糾正不良的飲食習(xí)慣,堅(jiān)持低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素的飲食原則,在日常生活中養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣和良好的生活習(xí)慣。