沈憲光
【中圖分類號(hào)】R516 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)07--02
隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療體系的逐步完善和人們生活水平的逐漸提升,醫(yī)療廢棄物處理卻成了讓人頭疼的事,這不僅嚴(yán)重的阻礙了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體發(fā)展,還嚴(yán)重的滯后了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展[1]。因此為了更好的避免由療廢棄物造成的不良事件發(fā)生,筆者主要從興義市疾控中心醫(yī)療廢棄物處理現(xiàn)狀進(jìn)行研究與分析,以便更好的提升我市醫(yī)療廢棄物處理途徑和降低醫(yī)療廢棄物不良事件發(fā)生率,報(bào)道如下所述:
1 資料與方法
1.1 方法:以統(tǒng)計(jì)和現(xiàn)場(chǎng)觀察為主,借助我中心醫(yī)療廢棄物收集、貯存、運(yùn)送、處理情況和《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》進(jìn)行調(diào)查結(jié)果評(píng)定。
1.2 觀察指標(biāo):以年醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生率與處置率為主。
2 結(jié)果
根據(jù)《醫(yī)療廢棄物分類目錄》和本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):2014年1月1日~2017年12月31日間我市疾控中心分類情況如下:2014年醫(yī)療廢棄物共產(chǎn)生659.8kg,其中感染性廢棄物194.2kg,損傷性廢棄物59.1kg,病理性廢棄物406.5kg,自行處置406.5kg,交由美潔公司處置253.3kg;2015年醫(yī)療廢棄物共產(chǎn)生515.7kg,其中感染性廢棄物185kg,損傷性廢棄物55.2kg,病理性廢棄物276kg,自行處置276kg,交由美潔公司處置239.7kg;2016年醫(yī)療廢棄物共產(chǎn)生654.2kg,其中感染性廢棄物245.2kg,損傷性廢棄物69kg,病理性廢棄物340kg,自行處置340kg,美潔公司處置314.2kg;2017年醫(yī)療廢棄物共產(chǎn)生751.63kg,其中感染性廢棄物423.1kg,損傷性廢棄物224.6kg,病理性廢棄物107kg,自行處置107kg,美潔公司處置664.48kg;由此看出,市疾病預(yù)防控制中心醫(yī)療廢棄物中感染性醫(yī)療廢棄物以逐年增加為主,損傷性醫(yī)療廢物保持相對(duì)平衡狀態(tài),病理性醫(yī)療廢物逐漸降低;且自行處置方式占比逐漸降低,交由美潔公司處置逐漸增多。
3 討論
3.1 醫(yī)療廢棄物處置中存在的問(wèn)題分析:從目前情況來(lái)看,我市疾病預(yù)防控制中心的醫(yī)療廢棄物處理主要分為兩種情況,一是以合作的方式交由美潔公司處理,一是自行處理,但就目前醫(yī)療廢棄物的處理情況來(lái)看,自行處理比較困難。其原因主要分為以下幾點(diǎn):衛(wèi)生行政主管部門或協(xié)管部門與技術(shù)職能等相關(guān)部門之間對(duì)我市的醫(yī)療廢棄物資金投入不理想;二是相關(guān)單位與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理程度不到位或不重視,簡(jiǎn)而言之則是這些相關(guān)單位與醫(yī)療及機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物的危害性沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí);三是醫(yī)療廢棄物分類混淆程度占比高;四是消毒環(huán)節(jié)處理不夠科學(xué)、合理、有效與徹底;五是收集、貯存、運(yùn)送和處理環(huán)節(jié)控制與管理制度不嚴(yán)格;使得我市醫(yī)療廢棄物在處理過(guò)程中依舊存在較多亟待解決的問(wèn)題[2]。
3.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物監(jiān)督與管理:一是建立科學(xué)、合理、有效的醫(yī)療廢棄物收集、貯運(yùn)、運(yùn)送和處理制度,從診所、社區(qū)醫(yī)院、中心醫(yī)院等醫(yī)療廢棄物源頭出發(fā),建立起醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生、分類、收集、裝袋等帶有明顯全過(guò)程性質(zhì)的監(jiān)督、管理、控制機(jī)制,對(duì)醫(yī)療廢棄物的各個(gè)環(huán)節(jié)所存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估、糾正與改進(jìn),認(rèn)真貫徹和落實(shí)我國(guó)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》;二是加強(qiáng)政府部門的監(jiān)督、管理與協(xié)調(diào)作用,如制定適合本地區(qū)或相關(guān)醫(yī)療單位醫(yī)療廢棄物的處理機(jī)制,大量引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)與資金投入,從醫(yī)療廢棄物的感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性等廢棄物細(xì)化著手,制定出操作性強(qiáng),流動(dòng)性高、落實(shí)性強(qiáng)的管理辦法。
3.3 病理性醫(yī)療廢棄物的處理方案分析:從本研究結(jié)果來(lái)看,雖然病理性醫(yī)療廢棄物在逐年下降,但它所造成的醫(yī)療不良事件在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的占比是相當(dāng)高的,且處理起來(lái)也相對(duì)困難,因此必須加強(qiáng)病理性醫(yī)療廢棄物的處理:一是細(xì)化病理性醫(yī)療廢棄物分類標(biāo)準(zhǔn),從病理性醫(yī)療廢物器的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)、合理、有效的細(xì)化,如采用特制的帶有紅、黃、黑垃圾袋對(duì)病理性醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類收集等;醫(yī)療固體廢棄物原來(lái)的管理標(biāo)志:紅色標(biāo)志表示人體解剖學(xué)廢棄物;橙色標(biāo)志表示動(dòng)物解剖學(xué)傳染性廢棄物;黃色標(biāo)志表示非解剖學(xué)傳染性廢棄物和DNA工作實(shí)驗(yàn)室廢棄物;藍(lán)色標(biāo)志表示動(dòng)物解剖學(xué)非傳染性廢棄物。但不知和現(xiàn)在的《廢棄物管理?xiàng)l例》的標(biāo)志是否矛盾,請(qǐng)查實(shí)。因現(xiàn)五種廢棄物用黃色,病理性廢物末細(xì)化標(biāo)志。二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府部門相關(guān)管理人員的病理性醫(yī)療廢棄物管理工作的強(qiáng)化性培訓(xùn)、學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)分層分級(jí)管理責(zé)任制,實(shí)施獎(jiǎng)懲制度;從一般污染、中度污染、重度污染等方面對(duì)病理性醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置[3]。只有這樣才能降低病理性醫(yī)療廢棄物帶來(lái)的困擾,這對(duì)降低二次污染概率是有積極作用的。
參考文獻(xiàn)
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