王亞萍

近些年來，受不良飲食、生活等行為方式的影響，我國慢性病的患病率不斷提升，在導(dǎo)致患者生活質(zhì)量及生命健康受到影響的同時，也增加了家庭與社會的負(fù)擔(dān)[1-2]。因此，臨床上逐漸提升了對慢性病進(jìn)行預(yù)防與控制的重視程度，通過多種措施對慢性病進(jìn)行預(yù)控。大量臨床研究與實(shí)踐表明，通過對慢性疾病危險人群展開健康教育，可使其對慢性病的認(rèn)知水平得以提升，主動規(guī)避相關(guān)的危險因素，達(dá)到降低慢性病發(fā)生率、減輕慢性病嚴(yán)重程度的效果[3-4]。此次研究選取揚(yáng)州市廣陵區(qū)疾病預(yù)防控制中心在2017年7—12月收集的某街道的慢性病患者138例展開健康教育，旨在對慢性病預(yù)防及控制中健康教育發(fā)揮的作用進(jìn)行探討，現(xiàn)對研究進(jìn)行如下回顧性報道：

1 資料與方法

1.1 病例資料

此次研究共納入對象138例，均為揚(yáng)州市廣陵區(qū)疾病預(yù)防控制中心在2017年7—12月收集的某街道的慢性病患者，男、女性均為69例，年齡31～81歲，平均（55.63±5.79）歲。138例患者的精神狀態(tài)、認(rèn)知水平均處于正常狀態(tài)，并明確可配合研究，已簽署知情同意書。

1.2 方法

（1）健康教育的方式。①針對患者疾病類型進(jìn)行個性化健康教育，并對其發(fā)放相關(guān)的健康手冊，讓患者及家屬閱讀，對于文化水平不高的患者，醫(yī)護(hù)人員給予耐心講解，從而提高患者對疾病相關(guān)知識的知曉率。②組織專家定期開展各類疾病知識講座，邀請患者及家屬積極參加，對相關(guān)慢性病知識進(jìn)行普及，提高患者的疾病意識，鼓勵患者在疾病防控中收集各種難題，并在講座中對其進(jìn)行講解與解答。③建立健康咨詢處。為患者提供定點(diǎn)咨詢的地方，如在小區(qū)內(nèi)，通過張貼宣傳畫、宣傳條幅及播放視頻材料等增加患者的防控知識。

（2）教育內(nèi)容。①疾病知識。依據(jù)患者患病情況或慢性病危險因素，對慢性病誘發(fā)因素、常見癥狀等進(jìn)行介紹，使患者疾病認(rèn)知水平得以提升，主動參與至疾病預(yù)控中。②生活及飲食。生活習(xí)慣對慢性病的防控具有重要的影響，因此，對于冠心病、糖尿病及高血壓等慢性病患者的飲食應(yīng)格外注意，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，如盡量選擇食用清淡的飲食，并確保葷素搭配平衡，高鈉、高脂肪含量食物盡量減少食用，可適當(dāng)選擇搭配粗糧、粗纖維食物。若患者存在吸煙、飲酒等習(xí)慣，告知其慢性病發(fā)生、發(fā)展中煙酒產(chǎn)生的不良影響，指導(dǎo)患者盡量進(jìn)行戒除。不僅如此，向患者介紹適量運(yùn)動的必要性，并介紹適宜的運(yùn)動方式，使患者能夠堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動。③用藥指導(dǎo)。指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，以達(dá)到對疾病進(jìn)行有效控制的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）自制調(diào)查表，對患者教育前后健康知識知曉率進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表滿分設(shè)置為100分，得分越高，則健康知識知曉率越高。（2）調(diào)查患者教育前后吸煙飲酒、過量食鹽攝入、參與鍛煉、規(guī)范用藥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究涉及數(shù)據(jù)均輸入Excel表格展開統(tǒng)計(jì)處理，并以SPSS 20.0軟件分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 教育前后健康知識知曉情況

教育前，患者健康知識知曉率評分是（67.56±6.85）分，教育后是（92.37±3.28）分，教育后高于教育前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.1 教育前后相關(guān)行為對比

教育后吸煙飲酒率、過量食鹽攝入率低于教育前，參與鍛煉、規(guī)范用藥率高于教育前，P＜0.05，見表1。

3 討論

慢性病屬于一種涉及生命安全，影響患者生活質(zhì)量的一種疾病，是當(dāng)前影響人們生活質(zhì)量的主要因素之一，主要包括高血壓、糖尿病等，已經(jīng)成為全世界范圍內(nèi)的一項(xiàng)主要公共衛(wèi)生問題[5]。大量調(diào)查顯示，普通人群、患者對慢性病的相關(guān)知識認(rèn)知度均不夠，易出現(xiàn)一些不良生活方式，致使慢性病發(fā)病率不斷提升[6-8]。因此，對慢性病患者或高危人群開展健康教育，可幫助其培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣，達(dá)到預(yù)防控制慢性病的效果。

本次研究結(jié)果顯示，健康教育后，患者健康知識知曉率評分是（92.37±3.28）分，高于教育前的（67.56±6.85）分，P＜0.05；教育后吸煙飲酒率、過量食鹽攝入率低于教育前，參與鍛煉、規(guī)范用藥率高于教育前，P＜0.05。提示，通過健康教育，可提升患者對慢性病知識的認(rèn)知程度，減少、延緩慢性病的發(fā)生及進(jìn)展[9]。通過個性化口頭教育、書面教育、集體教育等方式對疾病相關(guān)知識向患者進(jìn)行講解，可使患者主動戒除煙酒，采納合理飲食、適量運(yùn)動的健康生活方式，從而使慢性病的相關(guān)危險因素得到規(guī)避，進(jìn)而減少疾病的發(fā)生[10-11]。通過指導(dǎo)其規(guī)范用藥，可使慢性病得到有效控制[12]。

表1 教育前后相關(guān)行為對比[n（%）]

綜上所述，在對慢性病開展預(yù)防控制的工作中，應(yīng)積極開展健康教育，通過提升患者對疾病知識認(rèn)知度，改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成健康的生活方式可達(dá)到有效預(yù)控慢性病的效果。