薛磊

（山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院 山西 太原 030001）

目前臨床上較為常見的慢性感染性疾病就是牙周炎，其具有較高的發(fā)病率，主要誘導(dǎo)因素為牙齒排列畸形或細(xì)菌侵襲，如果不能對患者及時(shí)加以治療，則導(dǎo)致其自身牙齒畸形或錯(cuò)位程度得以增加，造成患者牙周組織損傷，從而損害其自身口腔功能[1]。為分析牙周組織再生術(shù)與口腔正畸聯(lián)合對牙周炎患者的應(yīng)用效果，效果如下。

1.資料和方法

1.1 資料

選取2016年12月—2018年5月我院收治的牙周炎患者68例，隨機(jī)分組各34例。實(shí)驗(yàn)組：男性19例，女性15例，年齡18～62歲，平均年齡為（32.74±9.85）歲；常規(guī)組：男性23例，女性11例，年齡19～68歲，平均年齡為（35.39±4.28）歲。兩組患者資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，均與牙周炎相符，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并且本院倫理委員會(huì)已審批；患者均需要牙齒畸形正畸；患者在治療前均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：具有口腔其他疾病、全身系統(tǒng)性疾病、處于哺乳期或妊娠期婦女、精神疾病患者給予排除。

1.3 方法

常規(guī)組對患者采用牙周組織再生術(shù)治療，相關(guān)醫(yī)師首先對患者牙齦加以清潔，將牙齦下化膿組織進(jìn)行刮治，使得牙根平整，對菌斑生長加以抑制與消除。如果患者屬于牙骨損傷合并惡化成深牙周袋，則在其相應(yīng)的骨缺損位置將人工骨植入，同時(shí)將粘骨膜瓣縫合，最終徹底清除干凈損傷的牙齦組織。實(shí)驗(yàn)組以常規(guī)組為基點(diǎn)聯(lián)合采用口腔正畸治療，首先采用磨牙粘接頰面管固定患者口腔，同時(shí)利用直絲弓矯正器逐漸轉(zhuǎn)移到牙齒段，將鎳鈦絲對其牙齒加以排齊，并且將牙間隙加以關(guān)閉，結(jié)合患者病情實(shí)際情況合理開展健康宣教，告知其定期對口腔矯正器清潔[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

兩組患者術(shù)后牙齦指標(biāo)（牙菌斑指數(shù)、牙周附著水平、牙周探診深度及牙齦指數(shù)）及臨床治療效果對比

術(shù)后牙齦指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后牙菌斑指數(shù)、牙周附著水平、牙周探診深度及牙齦指數(shù)四項(xiàng)指標(biāo)，各指標(biāo)改善程度越好治療越好。

臨床治療效果：痊愈：牙周疼痛。紅腫等臨床癥狀完全消失；顯效：上述臨床癥狀基本消失；有效：臨床癥狀有所改善；無效：病情無變化，有加重跡象，有效率越高越好[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，臨床治療效果[n（%）]表示χ2檢驗(yàn)。術(shù)后牙齦指標(biāo)（±s）表示t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 術(shù)后牙齦指標(biāo)比較

與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后牙齦指標(biāo)較為良好，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者術(shù)后牙齦指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后牙齦指標(biāo)對比（±s）

組別 牙菌斑指數(shù) 牙周附著水平 牙周探診深度 牙齦指數(shù)實(shí)驗(yàn)組（n=34） 0.64±0.15 3.76±0.13 5.86±0.14 0.63±0.14常規(guī)組（n=34） 1.42±0.18 4.98±0.12 7.69±0.19 1.68±0.11 t 19.4109 40.2093 45.2129 34.3873 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 臨床治療效果比較

與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組總有效率較高，P＜0.05，如2所示。

表2 兩組患者臨床治療效果對比（n，%）

3.結(jié)論

目前臨床上較為常見的口腔病癥就是牙周炎，其具有較高的發(fā)病率，主要臨床表現(xiàn)為牙齒缺失，如果不能對該疾病患者及時(shí)加以治療，則對其生活質(zhì)量可能造成直接威脅。從臨床實(shí)際情況來看，該疾病主要是將牙周局部菌斑與感染組織加以清除，使得牙周組織炎癥得以消除，并且采用牙周組織再生術(shù)能對牙周組織加以修復(fù)，主要原理為患者上皮細(xì)胞與纖維細(xì)胞具有成骨細(xì)胞遷移慢等特點(diǎn)，以患者骨缺損位置將膜材料放置能確保成骨首先占據(jù)骨面，從而顯著提高臨床療效。大量研究數(shù)據(jù)表明，采用牙周組織再生術(shù)治療僅僅能對患者牙槽骨加以再生，對其自身牙周美觀問題不能得以良好的解決，因此對患者聯(lián)合采用正畸治療使得牙齒能重新排列并整平，對畸形加以修復(fù)，使得患者牙周治療效果與美觀性得以顯著提高[5]。

在本次研究中，與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后各項(xiàng)牙齦指標(biāo)均較為良好，總有效率較高，（P＜0.05）。由此可證：牙周炎患者采用牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療能促進(jìn)其自身口腔功能得以恢復(fù)，顯著提高臨床治療效果，降低不良發(fā)生幾率，安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。