劉俊華

（白沙黎族自治縣人民醫(yī)院 海南 白沙 572800）

胃潰瘍是臨床常見的消化道疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為腹部及周圍不同程度的疼痛，伴隨燒灼、腫痛等，通常在餐后1h內(nèi)發(fā)作，1～2h后逐漸緩解[1]。胃潰瘍病因復(fù)雜，與飲食習(xí)慣、藥物、病菌感染、胃酸及胃蛋白酶水平、遺傳等諸多因素有關(guān)。我院選用康復(fù)新液聯(lián)合奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍?nèi)〉幂^好療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月—2017年6月期間確診收治的160例胃潰瘍患者為研究對象，將其按數(shù)字隨機(jī)法分為兩組。治療組：男性46例，女性34例。年齡在28～65歲，平均年齡（47.8±2.5）歲；病程0.5～15年，平均病程（6.3±1.7）年；潰瘍平均半徑為（2.7±0.6）cm，潰瘍平均數(shù)目為（2.1±1.4）個。對照組：男性48例，女性32例。年齡在27～67歲，平均年齡（46.2±2.3）歲；病程0.7～15年，平均病程（6.4±1.3）年；潰瘍平均半徑為（2.8±0.5）cm，潰瘍平均數(shù)目為（2.2±1.5）個。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料的對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為胃潰瘍合并有Hp感染；年齡＞18歲；經(jīng)患者及家人知情并同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有十二指腸潰瘍；患有心、肝、腎等嚴(yán)重器官性疾?。粚κ褂盟幬镞^敏者；妊娠或哺乳期患者；伴有消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥[2]。

1.3 治療方法

給予治療組患者奧美拉唑腸溶片（四川科倫藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20056108），20mg/次，2次/天；甲硝唑（亞寶藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H14020964） 0.5g/次，2次/天；克拉霉素（浙江亞太藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058223），025g/次，2次/天；康復(fù)新液（湖南科倫制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z43020995），10ml/次，3次/天。1～2個療程治療。

1.4 觀察指標(biāo)與療效判定

比較兩組藥物臨床療效差異：痊愈：臨床癥狀及病灶完全消除；顯效：臨床癥狀有明顯的改善，胃鏡檢測下潰瘍面積減小50%以上；有效：臨床癥狀比治療前略有改善，胃鏡下潰瘍面積減少30%～50%。無效：臨床癥狀未有改善甚至加重，胃鏡下結(jié)果顯示潰瘍面積減小程度小于30%或出現(xiàn)擴(kuò)散[3-4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組臨床療效差異

治療后，治療組痊愈、顯效人數(shù)均明顯多于對照組，治療組臨床療效總有效率93.8%優(yōu)于對照組73.8%，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效對比（n，%）

2.2 比較兩組Hp根除情況

治療組Hp根除結(jié)果呈陰性68例，對照組陰性50例。治療組Hp根除率85%明顯優(yōu)于對照組62.5%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組Hp根除對比（n，%）

2.3 比較兩組藥物不良反應(yīng)

對照組未有明顯不良反應(yīng)，兩組對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3.討論

本研究中治療組采用奧美拉唑聯(lián)合康復(fù)新液三聯(lián)療法的結(jié)果顯示：治療組藥物作用總有效率93.8%優(yōu)于對照組73.8%（P＜0.05），以奧美拉唑抑制細(xì)胞質(zhì)子泵酶為基礎(chǔ)聯(lián)合康復(fù)新液不僅能減緩胃潰瘍臨床癥狀，還能加速改善潰瘍面積，取得更為顯著的治療療效[5]。比較兩組藥物不良反應(yīng)，治療組出現(xiàn)2例胃腸不適，并伴隨出現(xiàn)輕度的嘔吐?？赡茉蚧颊咴诳崭箷r服用克林霉素及甲硝唑引起胃腸不適。兩組不良反應(yīng)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合康復(fù)新液三聯(lián)療法下的臨床療效顯著，能有效根除Hp，修復(fù)胃黏膜損傷，且藥物聯(lián)合奇效快、安全性高，可在臨床治療胃潰瘍中推廣使用。