危思思 楊德梅

【摘要】目的 探討整體護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用效果。方法 回顧分析，對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組采用整體護理干預(yù)，分析整體護理干預(yù)在冠心病并合并心絞痛中的應(yīng)用價值。結(jié)果 對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（P<0.05）；對照組與觀察組護理后生存質(zhì)量對比，觀察組觀察組更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論 在臨床醫(yī)學(xué)中，整體護理干預(yù)不僅能有效提升冠心病心絞痛患者的臨床療效，還能有效改善患者預(yù)后效果和降低患者心絞痛的發(fā)作時間與幾率，臨床應(yīng)用價值極佳。

【關(guān)鍵詞】整體護理；冠心?。恍慕g痛；臨床療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

在臨床醫(yī)學(xué)中，冠心病合并心絞痛作為極其常見的心血管疾病，不僅發(fā)病率高，且治療時間也相對較長；這不僅嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，還增加了患者的家庭經(jīng)濟與心理負擔(dān)。借此，本文主要從臨床應(yīng)用效果的角度對整體護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者治療效果進行研究與分析，報道如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將無緣收治2016年2月21日～2018年2月21日的冠心病合并心絞痛患者62例作為本次研究的主要研究對象，金標(biāo)準(zhǔn)分組原則：隨機、均等和自愿；31例對照組（男22例，女9例，最小年齡42歲，最大年齡75歲，平均年齡59.4±5.4歲，病史>360 d患者20例，病史<360d的11例）采用常規(guī)護理干預(yù)；31例觀察組（男20例，女11例，最小年齡40歲，最大年齡74歲，平均年齡58.6±5.7歲，病史>360 d患者21例，病史<360 d的10例）采用整體護理干預(yù)治療；兩組患者常規(guī)資料有對比價值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)護理干預(yù)。

1.2.1 觀察組

在對照組的基礎(chǔ)上整體護理干預(yù)：①心理護理：通常情況下，冠心病合并心絞痛患者由于疾病因素的影響往往會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，因此護理人員在患者入院后必須根據(jù)患者的臨床癥狀制定科學(xué)、合理、有效的心理干預(yù)措施，耐心、和藹、體貼的對待疾病患者，以便給患者建立良好的治療信心，鼓勵患者勇敢戰(zhàn)勝冠心病合并心絞痛折磨，早日走出疾病困擾；②飲食干預(yù)：患者飲食均以四低一高為主，即低蛋白質(zhì)、低熱量、低糖、低鹽和高纖維為主，其中高血壓患者的低鹽攝入量為3～5 g/d，且禁止患者使用含鈉較高的食物；常規(guī)蔬菜攝入量保持在1.0～2.0 kg/d；③常規(guī)護理：定時定點對患者病房進行檢查，積極與患者保持良好的交流與溝通狀態(tài)，杜絕患者抽煙喝酒，并講清楚抽煙喝酒對冠心病合并心絞痛的危害性；④運動護理：根據(jù)患者術(shù)前、術(shù)后癥狀制定相應(yīng)的運動護理措施，合理安排每位患者的運動量，每次運動后費別對患者的心率進行檢測，并準(zhǔn)確記錄患者的檢測數(shù)據(jù)。

1.3 療效評定

以治愈、顯效、有效、無效、總有效和軀體、心理、社會、認(rèn)知、物質(zhì)功能等生存質(zhì)量為主。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有臨床數(shù)據(jù)均以SPSS 18.0軟件處理，計量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

對照組治愈16（51.61）例、顯效5（16.13）例、有效4（12.90）例、無效7（22.58）例、總有效24（77.42）例；觀察組治愈25（80.65）例、顯效2（6.45）例、有效1（3.23）例、無效3（9.68）例、總有效28（90.32）例；對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（t=6.151，P=0.013，P<0.05）。

2.2 兩組患者護理后生存質(zhì)量對比

對照組與觀察組護理后生存質(zhì)量對比，軀體功能分別為（32.20±4.45）分、（43.12±3.40）分，t=10.857，P=0，兩組對比（P<0.05）；心理健康分別為（36.56±4.05）分、（45.60±4.10）分，t=8.734，P=0，兩組對比（P<0.05）；社會功能分別為（34.20±4.23）分、（46.27±4.12），t=11.381，P=0，兩組對比（P<0.05）。

3 討 論

整體護理干預(yù)作為一種新興的臨床護理干預(yù)模式護理人員在內(nèi)進行常規(guī)護理干預(yù)外，還應(yīng)根據(jù)患者的實際需求從患者、心理、物理等方面給予患者相應(yīng)的干預(yù)措施，以便更好的提升患者的臨床癥狀，其根本護理遵旨主要是指將現(xiàn)代護理觀念為指導(dǎo)，以護理程序為核心，并將林朝陽護理和管理相結(jié)合的系統(tǒng)系護理模式[1]。

根據(jù)本研究結(jié)果表明，對照組與觀察組患者在臨床護理前后常出現(xiàn)壓迫、憋悶、堵塞性疼痛等臨床癥狀，其中大部分患者的疼痛位置主要位于胸背后和左胸前區(qū)部位，且疼痛持續(xù)時間大約在15min左右[2]。同時在予以相應(yīng)的護理措施干預(yù)后，觀察組與對照組患者的臨床癥狀均得到了有效的控制，整體而言，觀察組依舊顯著優(yōu)于對照組：對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（P<0.05）；對照組與觀察組護理后生存質(zhì)量對比，觀察組觀察組更優(yōu)（P<0.05）。這有效的說明了整體護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者臨床護理干預(yù)中的優(yōu)越性，這與學(xué)者芮瓊[3]的研究結(jié)果吻合。

綜上所述，在臨床醫(yī)學(xué)中，整體護理干預(yù)不僅能有效提升冠心病心絞痛患者的臨床療效，還能有效改善患者預(yù)后效果和降低患者心絞痛的發(fā)作時間與幾率，臨床應(yīng)用價值極佳。

參考文獻

[1] 黃 琳，李 璐.整體護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用[J].飲食保健，2016，3（10）.

[2] 孫洪波.整體護理在改善冠心病合并心絞痛患者預(yù)后中的效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，（36）：285-286.

[3] 芮 瓊.整體護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（30）.

本文編輯：吳宏艷