呂若琦

豆豆2歲時(shí)說(shuō)話(huà)音節(jié)不準(zhǔn)，起初家長(zhǎng)以為等大一點(diǎn)就自然好了?？啥苟沟搅?歲，講話(huà)卻越來(lái)越費(fèi)勁。

到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，豆豆聽(tīng)力下降并伴有大前庭導(dǎo)水管綜合征。進(jìn)一步篩查耳聾基因后，豆豆被診斷為因基因突變引起的遲發(fā)性耳聾。

發(fā)音不準(zhǔn)應(yīng)警惕

遲發(fā)性耳聾是孩子在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的疾病，一般無(wú)法在新生兒聽(tīng)力篩查中檢測(cè)出來(lái)。原因在于，患兒往往有很好的語(yǔ)言能力，而聽(tīng)力的損傷和耳聾的進(jìn)展是漸進(jìn)的，家長(zhǎng)可能不太留意。

為了彌補(bǔ)新生兒階段篩查不出遲發(fā)性耳聾的問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)的健康保健檢查，并在日常生活中密切觀察孩子的聽(tīng)力和語(yǔ)言變化。

一般來(lái)說(shuō)，3個(gè)月大小的嬰兒就會(huì)對(duì)強(qiáng)聲音有反應(yīng)，半歲前能分辨出媽媽的聲音，9個(gè)月時(shí)能主動(dòng)向聲源處轉(zhuǎn)臉，不晚于1周歲會(huì)有言語(yǔ)意識(shí)。孩子1周歲以后，應(yīng)每年去醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力篩查。

平時(shí)家長(zhǎng)在家測(cè)試孩子聽(tīng)力的時(shí)候，一定要避開(kāi)除聽(tīng)覺(jué)之外的其他感覺(jué)，如視覺(jué)、觸覺(jué)等。一旦懷疑異常，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院做聽(tīng)覺(jué)功能檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

聽(tīng)力初篩后也不能大意

通過(guò)聽(tīng)力初篩查，意味著孩子的“耳蝸—中耳—外耳”通路功能正常，可判斷孩子的聽(tīng)力基本正常。但此并不能排除聽(tīng)神經(jīng)及以上聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的罕見(jiàn)疾病，并且，孩子可能還存在遲發(fā)性聽(tīng)力損失的情況。

如果孩子沒(méi)有通過(guò)聽(tīng)力篩查，則可能存在聽(tīng)力問(wèn)題。但并不是說(shuō)孩子一定有聽(tīng)力問(wèn)題。外耳道有堵塞物，如胎脂、羊水等，檢查時(shí)孩子不安靜、體動(dòng)多，環(huán)境噪聲大等，都有可能造成篩查孩子聽(tīng)力不通過(guò)。

不同階段，

孩子對(duì)聲音有不同反應(yīng)

在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)需要密切關(guān)注其言語(yǔ)發(fā)育情況。

未滿(mǎn)月嬰兒：外界突然的聲音刺激會(huì)不會(huì)引發(fā)寶寶出現(xiàn)驚跳反射、眨眼反射、覺(jué)醒反射、吸吮反射。

1～3個(gè)月：孩子睡覺(jué)的時(shí)候，外界一個(gè)較強(qiáng)的聲音刺激，會(huì)不會(huì)引發(fā)孩子驚跳、睜眼、手足抖動(dòng)。

4～6個(gè)月：孩子會(huì)不會(huì)主動(dòng)尋找聲源。

7～9個(gè)月：孩子會(huì)不會(huì)望向講話(huà)中被提及的人或物；孩子自己發(fā)聲時(shí)，有沒(méi)有出現(xiàn)音調(diào)的變化。

10～12個(gè)月：孩子有沒(méi)有開(kāi)始模仿一些聲音并能發(fā)出大量不同的聲音，可不可以聽(tīng)懂一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，如“過(guò)來(lái)”“抱抱”“再見(jiàn)”等。

1歲半：孩子有沒(méi)有至少可以說(shuō)一到兩個(gè)有意義的詞。

2歲：此時(shí)如果孩子仍只能簡(jiǎn)單地說(shuō)一到兩個(gè)詞，如“爸”“媽”，還不能說(shuō)有一定意義的語(yǔ)言；只會(huì)重復(fù)別人的話(huà)，不理解別人說(shuō)話(huà)的內(nèi)容。家長(zhǎng)就應(yīng)該高度警惕孩子是否有聽(tīng)力障礙，并及時(shí)帶孩子到醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力檢查。