○程蕾蕾
我經常碰到病人說:“程醫(yī)生,請給我開最好的檢查單,貴不要緊,就要最高檔的那個?!?/p>
其實,醫(yī)學檢查沒有高低貴賤之分,價格不同,并不代表檢查精度有高低之別。因為,不同的檢查手段目的不同。
拿心臟打個比方。心臟是一個不停搏動的空腔器官,就像一棟小房子,左右心室和心房是四間房間;房間的墻壁分別是心房肌和心室壁;二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣依次是四扇房門;控制心臟有規(guī)律跳動的心臟傳導系統,仿佛是埋在墻壁內的電線;灌溉心肌本身的血液傳輸管道——冠狀動脈系統,則是水管子。所以,心臟疾病可以分別用房屋的水電、木工和泥瓦工出了問題來比喻。如果水管子堵住,就會發(fā)生心肌缺血;陣發(fā)性室上性心動過速好比是電線短路;心臟瓣膜病則是木工師傅撂挑子了。
順理成章,針對不同的病變,檢查手段也各不相同。
比如說,懷疑心臟病變時,第一項基本檢查就是心電圖。心臟跟其他臟器有個顯而易見的不同之處,那就是心臟有獨立的傳導系統,就好比自帶一臺小發(fā)動機和一套電路。這套電路的活動反映在心電圖上,醫(yī)生能根據不同的波形推測不同的心臟病變。心電圖是心臟科醫(yī)生排查疾病時首選的手段,價廉物美,老少咸宜。