幾千年沒有斷裂的中華文明孕育了中醫(yī)學,它有科學的屬性、文化的屬性、哲學的屬性。所謂真善美的境界,科學是真.而當科學與文化、哲學相結(jié)合,才是真善美。
2018年2月24日,即墨古城大講堂在即墨古城學宮明倫堂開講,本期邀請到了國醫(yī)大師王琦。王琦,北京中醫(yī)藥大學終身教授、國家中醫(yī)體質(zhì)與治未病研究院院長、主任醫(yī)師、研究員、博士生導師,第四屆中央保健委員會會診專家.國際歐亞科學院院士。構(gòu)建并完善了中醫(yī)體質(zhì)學、中醫(yī)男科學、中醫(yī)藏象學、中醫(yī)腹診學四大學術體系,開拓了中醫(yī)原創(chuàng)思維、中醫(yī)未病學等新的學科領域。
在本期大講堂上,王琦以“中醫(yī)學——人類文化的瑰寶”為題,談及中醫(yī)獨特的文化價值、中醫(yī)的文化內(nèi)涵以及中醫(yī)文化的轉(zhuǎn)型三個問題,從哲學、文化、科學的層面,融會貫通,鞭辟入里,直指中醫(yī)學的重大價值在于它是從人類生命的現(xiàn)在、過去和未來,來解讀生命的全過程、全周期。深入解讀了中醫(yī)對于中華民族以及世界醫(yī)學發(fā)展的重要性。
令世界尊崇并受益的文化奇葩
今天是農(nóng)歷正月初九,我國民間認為:農(nóng)歷正月初九是玉皇大帝的生日,即所謂“玉皇誕”、“天公生”。亦稱“天日”。在中國的文化里,“九”是一個極具文化內(nèi)涵的字。第一,九字是數(shù)字單數(shù)中最大的數(shù)字,有最高、極限之意,所以“九”也代表九重天,天有九霄。常言道:扶搖直上九重霄;第二,正月和初九都是陽數(shù),兩個陽數(shù)加起來吉祥,恰是“一陽初始”,是大自然開始“萬象回春”的時刻;第三,始于九終于九。九的諧音是永久的“久”。是友誼的長久,也是健康的長久。大家想不想為健康的長久鼓個掌?
今天我要講一個文化問題,雖不是傳統(tǒng)意義上的文化,但是《紅樓夢》《三國演義》《水滸傳》里面都有涉及,那就是中醫(yī)藥文化。從有人類生命活動開始,就有了醫(yī)藥活動,而中國人民的醫(yī)藥活動,就是中國人自己原創(chuàng)的“中醫(yī)藥活動”。大家聽完以后就會感到很振奮,因為我們世界上還有這樣一朵文化的奇葩。
1972年美國前總統(tǒng)尼克松訪華時曾有這樣一個故事:隨行記者詹姆斯·羅斯頓突然患闌尾炎。在北京協(xié)和醫(yī)院做闌尾切除術。在做手術時沒有用麻醉藥,應用針灸療法消除術后疼痛,取得成功?;貒笳材匪辜丛凇都~約時報》撰寫有關報道,以大幅醒目標題刊于頭版,在美引起了極大關注,從而促使國立衛(wèi)生院NIH(相當于我們國家衛(wèi)生部的國立部門單位)注意到中國的針灸療法。當時中美關系解凍的契機,一個是乒乓球,再一個就是這篇關于針灸的報道帶來的轟動效應。中國針灸法在很多年前就傳到了西歐,現(xiàn)在,針灸在美國很多州以及世界上的很多國家都立法被列為醫(yī)療保險。
科學的本質(zhì)在于“求真”,一是一、二是二,科學跟人文相結(jié)合才是“真善美”。什么樣的科學里面包含了文化與哲學?這門科學就是中國的中醫(yī)學。“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結(jié)中醫(yī)藥學。對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義?!边@是習近平主席在澳大利亞墨爾本出席皇家墨爾本理工大學中醫(yī)孔子學院授牌儀式的演講中對中醫(yī)藥學的高度評價。這一段話講了這樣幾個觀點:一是中醫(yī)學有深邃的哲學智慧,二是講到中醫(yī)學有健康養(yǎng)生理念,第三是說中醫(yī)學有豐富的實踐經(jīng)驗。因此我的講座基本圍繞這一段話來展開,主要談及三個問題:中醫(yī)獨特的文化價值、中醫(yī)的文化內(nèi)涵以及中醫(yī)文化的轉(zhuǎn)型。
幾千年沒有斷裂的中華文明孕育了中醫(yī)學
在醫(yī)學沒有整合的時候。我們把人的生命看作是若干部分。舉個例子:看病確診需要去很多科室,眼睛癢去眼科,眼科說沒有問題就去看皮膚科,皮膚科也說沒有問題,就去內(nèi)科。其實生命現(xiàn)象有功能和結(jié)構(gòu)兩個部分,人的生命是有機整體。我們現(xiàn)在注重結(jié)構(gòu),醫(yī)治局部陰影、斑塊固然重要,但是生命還有另外一個問題是功能,功能可以改變結(jié)構(gòu)。發(fā)生猝死、一夜白頭都是因為情緒改變了生命結(jié)構(gòu)。因此我們要了解人類生命的現(xiàn)在、過去和未來,要解讀生命的全過程、全周期。但是我們的生命現(xiàn)象,要全部搞明白,是非常復雜的問題。
我曾在浙江大學講過一個問題,叫做“現(xiàn)代文化的轉(zhuǎn)型——以中醫(yī)學為例”。中醫(yī)文化有什么樣的價值、內(nèi)在結(jié)構(gòu)以及存量是怎樣的、傳統(tǒng)的中醫(yī)學要走上什么樣的道路……這些都是值得思考的問題。這個問題是給浙江大學的大學生講的。去年曲阜的第八屆世界儒學大會上,我也講到了中醫(yī)文化的轉(zhuǎn)型。這次我本來也是專門講文化的轉(zhuǎn)型的,但是我覺得有點單調(diào),于是就把文化的轉(zhuǎn)型作為其中的一部分。任何一個傳統(tǒng)的文化都需要轉(zhuǎn)型,否則為什么叫創(chuàng)造性發(fā)展、創(chuàng)新型轉(zhuǎn)化呢?當我們講文化價值的時候,首先要講一個民族自尊感的題目——“幾千年沒有斷裂的文明”。世界上有五大文明發(fā)源地,分別是美索不達米亞、古埃及,古印度、中國、古希臘。這五大文明分布在不同的流域:古巴比倫文明發(fā)源于底格里斯河、幼發(fā)拉底河,印度文明發(fā)源于印度河流域,古埃及文明發(fā)源于尼羅河,古希臘是愛琴海,我們中國是黃河流域。我們的中華文明在歷史上形成了博大的民族氣概,去年我登上了長城司馬臺,被長城的雄偉和威儀霸氣震撼,我寫了一首詩:長龍飛臥司馬臺,群山奔涌萬象開。登高方知天地闊,雄奇緣自險峰來。秦皇霸氣今猶在,洪武威儀大略才。自古英雄多壯舉,云天萬里注入懷。這就是我們的長城,這就是中國給我們留下的文化。
過去的五大文明當中,別的文明已經(jīng)空了,唯獨中華文明保持了延續(xù)文明的狀態(tài)。只有我們的文明一直沿襲到現(xiàn)在。從來沒有斷裂。尤其在這個文明里面,有一個中國人的原創(chuàng)醫(yī)學,那就是中國的醫(yī)學。中醫(yī)傳承的教養(yǎng)模式是“師父帶徒弟”,國家在鼓勵這種傳承。我現(xiàn)在也收徒弟,我收徒時會舉辦一個儀式,行拜師禮。我們要造就一代名醫(yī)。就要通過傳承的方法。
幾千年沒有斷裂的中華文明孕育了中醫(yī)學,它有科學的屬性、文化的屬性、哲學的屬性。所謂真善美的境界,科學是真,而當科學與文化、哲學相結(jié)合,才是真善美。神農(nóng)氏親嘗百草、指導農(nóng)事的二十四節(jié)氣,包括《易經(jīng)》的思想等,都浸潤到中醫(yī)的血脈,可以幫助中國人解決很多健康問題。但是中醫(yī)中藥的安全性,大家還沒有感覺到?,F(xiàn)在在中國的醫(yī)院里,一大風景就是吊瓶,不知道何時我們國家變成一個濫用抗生素的國家了。其實真的不要隨便用抗生素,在美國,如果病人發(fā)燒發(fā)炎,家庭醫(yī)生給出的解決方法就是:喝開水、喝橙汁。雖然中醫(yī)不能替代抗生素,但是能夠用中藥解決的問題,為什么要用抗生素呢?“道法自然”是中醫(yī)學重要的思想。在中國中醫(yī)古籍總目錄里,中醫(yī)有據(jù)可查的藏書有13455種,這些書在上海、北京、杭州等地都能找到。也還有很多的書流落在海外,在英國、美國很多圖書館也能發(fā)現(xiàn)很多中醫(yī)的藏書。這些中醫(yī)書籍為什么能保持那么久呢?因為歷朝歷代都非常重視中醫(yī)書籍的保護,秦始皇焚書坑儒,只有農(nóng)書和醫(yī)書是不燒的。中醫(yī)學在自然科學中保持著原創(chuàng)、完整和領先狀態(tài)。中醫(yī)不斷尋求輸出??梢韵胍?,中醫(yī)如果沒有領先地位是無法輸出的。
在里約奧運會上,美國“飛魚”菲爾普斯身上的撥罐紅印備受關注,這個印子被叫做“中國印”。他在接受媒體采訪時曾表示。過去兩三年他一直都在拔火罐,“我很喜歡,拔火罐增加了我的靈活性,讓我酸痛的肌肉能夠放松?!狈茽柶账菇o中醫(yī)的火罐療法做了一個不花錢的廣告。
我們都知道四大發(fā)明,沒有聽說過針灸也是四大發(fā)明外的另一個偉大發(fā)明,就它的影響地位,不在四大發(fā)明之下。指南針、印刷術、造紙術、火藥已經(jīng)是古代的遺存。而針灸,從古代到現(xiàn)在一直在不斷豐富發(fā)展。所以聯(lián)合國教科文保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會于2010年把中國的針灸列入《人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄》。針法和灸法,加起來叫“針灸”,針法是把針具按照一定的角度刺入患者體內(nèi),運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來對人體特定部位進行刺激從而達到治療疾病的目的;灸法是在體表穴位上燒灼,利用熱的刺激來治病。針灸在長期的醫(yī)療實踐中,形成了經(jīng)絡理論與腧穴主病的知識。經(jīng)絡可以起到溝通人體內(nèi)外各臟腑組織器官的作用,經(jīng)絡上分布有腧穴,是針灸治療的作用點。打個比方。我們從北京到青島,坐飛機有航線,坐高鐵還有鐵路線,可是航線在天上是出現(xiàn)一條線嗎?其實不是,是人根據(jù)各種各樣的原因劃定這條路。就像人體內(nèi)經(jīng)脈一般可分為十二經(jīng)脈,就是有十二條經(jīng)脈能夠在體內(nèi)氣血流通,針灸發(fā)現(xiàn)人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律。并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。
2017年1月在瑞士日內(nèi)瓦,國家主席習近平與世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍,共同見證中國政府和世衛(wèi)組織簽署“一帶一路”衛(wèi)生領域合作諒解備忘錄,并出席中國向世衛(wèi)組織贈送針灸銅人雕塑儀式,表達了中國的醫(yī)學向世界展現(xiàn)它古代的技術成就,能夠在今天對人類有重大貢獻的治療以及健康維護的意義。這個渾身布滿穴位的銅人雕塑,頓時吸引了世界目光。最早的針灸銅人相傳是北宋年間宋仁宗詔命翰林醫(yī)官王惟一所制造,其高度與正常成年人相近,胸背前后兩面可以開合,體內(nèi)雕有臟腑器官,銅人表面鏤有穴位,穴旁刻題穴名。同時以黃蠟封涂銅人外表的孔穴,其內(nèi)注水。如取穴準確,針入而水流出,所以針灸銅人是非常了不起的教學模型。
中醫(yī)古籍文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》已被列入聯(lián)合國教科文組織世界記憶工程《世界記憶名錄》。這兩部典籍的入選,說明國際社會對中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學文化價值和源流的認可和重視。這是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥典籍文獻進入世界文獻遺產(chǎn)保護工程的重要成果,對中醫(yī)藥走向世界具有重大意義。被稱為中國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書已逾兩千多年,是現(xiàn)存最早的醫(yī)學巨作?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》這本書,是兩千多年前的書,其生命觀、思維方式、認知方法,都是世界醫(yī)學和人類文明發(fā)展的最好見證。大家不要以為醫(yī)學走到了今天,要懂兩千多年前的書,又回到歷史上了。經(jīng)典的東西是永恒的,是永遠不朽的。不僅是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,我們的《詩經(jīng)》《史記》《離騷》,所有人類的這些文明都不可能被替代甚至被超越。經(jīng)典的價值就在于其永恒性?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里提出的許多養(yǎng)生思想,到現(xiàn)在仍然是人類的指引方向?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里講得非常清楚:飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞。只要把這幾句話做好,不需要按照每天多少卡路里吃飯,這就是養(yǎng)生。
《本草綱目》是明代李時珍繼承和總結(jié)以前本草學成就的基礎上編成的百科全書,代表了16世紀以前東亞地區(qū)藥物學的成就和發(fā)展?!侗静菥V目》收載藥物1892種。明朝以前從來沒有將植物、動物、礦物、化學等分成若干種分類,這非常的了不起。《本草綱目》翻譯成英文、德文、法文等等各種文字到世界各個國家。所以達爾文說《本草綱目》是“中國古代的百科全書”。莫斯科大學大禮堂前的走廊壁上。鑲嵌著世界各國聞名科學家的彩色大理石像,其中就有我國古代偉大的藥物學家李時珍。2018年,世界各地均在紀念李時珍誕辰500周年。
“諾貝爾獎”是讓中國人糾結(jié)的一個詞,一個泱泱大國,多年來未在自己的國土上產(chǎn)生一位諾貝爾獎獲得者。而中國女藥學家屠呦呦借鑒古人用青蒿治療瘧疾的方法研發(fā)出抗瘧原蟲成分的“青蒿素”,因而獲得2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎,引發(fā)了人們對中國傳統(tǒng)中草藥的關注。其實,早在先秦時期,古人已開始尋找對付瘧疾的方法?!吨夂髠浼狈健酚涊d了青蒿治療瘧疾的方法,用這種方法提取的青蒿素,最終挽救了全球數(shù)百萬人的生命。砒霜,是古今中外知名的毒品和藥品,用其以毒攻毒的特性治療各種疾病,在東西方都有千年以上的歷史,因此我國民間也一直有“砒霜可以治療白血病”的說法。原衛(wèi)生部部長陳竺在美國讀書時,在一篇文章上發(fā)現(xiàn)了這個古老的中醫(yī)偏方——用砒霜及青黛、雄黃組成的青黃散治療白血病。所以中醫(yī)的傳奇故事太多了,給中國人爭氣了,我們也會不斷在中醫(yī)里發(fā)現(xiàn)中華民族珍貴的寶藏。
去年臘月二十八,在全球中醫(yī)同仁聯(lián)歡晚會上,我被推舉代表全球的中醫(yī)人發(fā)表講話。我在講話里談道:中醫(yī)人是打開中華文明寶庫的鑰匙,只有我們有為中醫(yī)才能有位。療效是中醫(yī)的話語權,貢獻度是中醫(yī)藥提升的階梯,中醫(yī)藥更好地造福人類健康是海內(nèi)外中醫(yī)人的共同使命。因此我們要志存高遠,自強不息。我們都是炎帝的子孫,所以我們要讓中醫(yī)藥的瑰寶展現(xiàn)更加靚麗的色彩和魅力。
大家都知道我是中醫(yī)體質(zhì)學的創(chuàng)始人?,F(xiàn)在是流行討論疾病醫(yī)學,一張口就是肺結(jié)核、關節(jié)炎、支氣管哮喘、脂肪肝、高血壓、高血糖等等,腦子里想到的全都是病。而我是研究人的,我閱人無數(shù)。你們在二十多年前看到的電視片《東方之子》中,我就站在車站里面,觀察每個人的性格、行為,以及他的體態(tài),思考這是怎么形成的,他的爸爸媽媽是什么樣的。你怕冷他怕熱,你愛焦慮他愛過敏打噴嚏,億萬蒼生,人分九種。我把人分成九種體質(zhì),這種分類現(xiàn)在做到了分子學的水平。我們的研究形成了標準,獲得了國家科技進步獎。我們發(fā)表的論文被引用上千次,研究成果被寫入《中國醫(yī)學通史》《百年中醫(yī)史》《中國中醫(yī)藥學科史》等。我的這些研究著作被翻譯成各種文本,制成7種語言量表在全球若干個國家傳播,各國學者都認為這個方法“有利于全球的公共衛(wèi)生服務”。中醫(yī)體質(zhì)學為不同國度、不同民族的發(fā)展做出貢獻。所以中醫(yī)學的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型是以國際化視野走進世界文化與文明的大格局。
中醫(yī)蘊含深邃的哲學思想
中醫(yī)具有深邃的哲學思想。首先,中醫(yī)有獨特的認知思維,代表了東方人的思維方式,這是非常了不起的思維方式。大家都看過太極圖,一半黑一半白,但它不是非此即彼,白中有一個黑點,黑中有一個白點,代表了陰中有陽,陽中有陰,這叫做“陰陽魚”,這個魚是相互抱在一起,是個不斷運動的圓。中間有一個S曲線,陰陽互抱之后形成一個“場”,全圖成為一個“負陰而抱陽、陰陽平衡”的狀態(tài)。中國人的很多東西都是按照這個太極圖來的。中國人把“和”當做文化的核心,這跟太極思想有很大關系。丹麥物理學家玻爾獲諾貝爾獎之后,請求丹麥國王用太極圖作為家族族徼,因為他認為自己之所以提出了“并協(xié)原理”,是從太極圖上得到了啟發(fā)。另外一個諾貝爾獎獲得者日本人湯川秀樹特別喜歡《莊子》,認為《莊子》中的比喻揭示了充滿幻想的廣闊世界。中國人沒有時間讀古典,沒有從中國古代文化的滋養(yǎng)中拿到諾獎,而別的國家卻從中國古典里面得到啟發(fā)來獲得成就,這樣的故事有很多。
中醫(yī)看病是一個“圓運動”,不是針對某種細菌、某個靶向,而是多靶點,群體調(diào)節(jié)。比如一個女人跟丈夫吵架之后,打嗝了,形態(tài)上是“橫隔肌痙攣”。但是因為她吵架才打嗝.中醫(yī)里叫肝氣犯胃。情緒引起了胃氣的下降,脾氣上升??床〉臅r候要先疏肝氣,然后和胃,然后再降氣,才能順暢。中醫(yī)說“疏肝和胃降氣”就是根據(jù)“圓運動”來的。
中醫(yī)看病的原理也很有意思,提出了“象數(shù)思維”,象數(shù)思維對中醫(yī)學產(chǎn)生了極為深刻的影響。象數(shù)思維涵蓋并體現(xiàn)了中醫(yī)學整體、中和、變易、直覺、虛靜、順勢、功用等思維的特點,是中醫(yī)學思維方法的核心。象數(shù)思維在中醫(yī)學中的應用表現(xiàn)在藏象、病機、診斷、治則、本草、針灸等各個方面。中醫(yī)切脈有云:春日浮,如魚之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有余;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。就是說春天浮與肌表,如魚兒在水中游,夏天在肌膚,逐漸盛滿,秋天入于肌膚之下,像蟄蟲一樣準備收藏,冬天貼于骨,居于內(nèi)而不動?,F(xiàn)在是春天是惠風和暢的景象,脈象就不能是剛硬的。悟出這個象就能感悟很多的東西。
中醫(yī)“司外揣內(nèi)”的診斷方法就是說臟腑與體表是內(nèi)外相應的,觀察外部的表現(xiàn),可以測知內(nèi)臟的變化,從而了解內(nèi)在的病理本質(zhì),便可解釋顯現(xiàn)于外的癥候。比如夏天我們買西瓜,要知道西瓜里面的水多不多、甜不甜,有兩個方法判斷:一個是直接把西瓜切開,眼睛看到了,嘴巴也嘗到了,但是這種方法已經(jīng)破壞了整體,已經(jīng)不是事物原來的面貌,非常激進;另一個是瓜農(nóng)拍一拍西瓜,聽聽敲打西瓜的聲音。看看瓜蒂的形狀來判斷?;丶乙豢垂皇呛芴鸬奈鞴稀F鋵崒Υ鼏栴}也是這兩種方法,一種是將人的身體打開的,一種是不打開的。都打開不對,都不打開也不對,我們講究辯證法。中國人動輒就上支架,有的人上了14個支架,你以為支架好玩嗎?小孩子一得扁桃體炎就拿掉扁桃體。而后就容易得心肌炎。膽囊結(jié)石又拿掉,一個靜態(tài)的結(jié)石。幾十年都沒事,拿它干什么?你把石頭拿掉了,膽囊摘掉了,沒有過三年,直腸癌了。不去想一個整體,所以很多醫(yī)學問題還沒有搞明白,有很多誤區(qū)。
中醫(yī)看病重視整體的思維觀,把人體的心肝脾肺看做一個整體。同時人跟自然界也是一個整體。天人合一,大道至簡。在不同地方生活的人是完全不一樣的。山東人跟內(nèi)蒙古人是不一樣的,吃牛羊肉的人和吃海鮮的人是不一樣的。每個人、每個群體的健康都與土壤、作息、風俗、地殼相關。所以我們重視生命的個體,同時還要注意到人與社會的關系,一個人離開了社會,肯定是這個人的健康已經(jīng)出現(xiàn)問題。所以人的身心和諧跟社會的和諧、跟集體的和諧都是健康問題。這是中醫(yī)的生命觀。所以我們在看病、看人的時候,要把生命的個體放在社會的條件下、放在大自然的條件下。這個人才是溫暖的人,這就是中醫(yī)的理論思維。四季養(yǎng)生,春三月、夏三月、秋三月、冬三月,每個時節(jié)都不同。春生夏長,秋收冬藏,除了農(nóng)作物之外。也告訴我們什么時節(jié)應該解決什么健康問題。這是大自然的規(guī)律,人是大自然的一份子,人的生命是大自然給予的,這是“天人合一”。
養(yǎng)生不在養(yǎng),養(yǎng)生不在補?,F(xiàn)在一講養(yǎng)生就講進補,我講養(yǎng)生跟他們都不一樣,都不準補。而是反其道而行之。養(yǎng)生的養(yǎng),是在怎么起居、怎么作息。你看哪個在家里只遛狗養(yǎng)花的人活到一百歲?當這個^遛狗、養(yǎng)花無所事事的時候,他就沒有精神寄托,沒有追求了。人的生命精神是非常重要的,所以大家不要養(yǎng)。這叫作死于安樂,生于優(yōu)患。邵逸夫一百歲的時候每天還工作六個小時。楊絳一百歲的時候還在寫書。每個人都在工作的狀態(tài)。你們聽我的沒事兒,要天天有事情做。第二個不能“補”,天天補來補去,現(xiàn)在誰缺吃少穿呢?再補下去就不行了。一個小男孩說自己早上起來流血,其實是他老媽讓他吃人參;一個老太太早晨起來吃36顆藥。是因為聽信了電視廣告,可是吃這么多藥肝臟受得了嗎?最好的辦法是讓體內(nèi)生態(tài)保存得好,不要亂補,缺什么補什么。最重要的是恰情養(yǎng)性,有個愉悅的心情。
中醫(yī)有一個先進的健康理念是“治未病”——不治已病治未病,不治已亂治未亂。未病先防,既病防變,愈后防復?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里也講了關于“治未病”的內(nèi)容,這是非常超前的觀點。按照界定,血糖6.99的人在醫(yī)生眼里不是糖尿病人,而血糖7.0的人卻是。但是血糖6.99的人可能明天后天就是病人了,所以病患就會越來越多,擋都擋不住。假如我們在6.8、6.9的時候就開始干預,可能會有效地減少更多發(fā)病的人。根據(jù)2017年數(shù)據(jù)統(tǒng)計,中國有79.6億人次在看病,也就是說一個中國人每年要看5次病。高血壓、高血脂,每年都在攀升,連小孩子都得焦慮癥。如果不把“治未病”這個問題提出來,作為—個重要的理念,永遠會被疾病拖著走。2007年吳儀同志提出了要“治未病”,我寫了關于“治未病”的發(fā)展報告,目前“治未病”已經(jīng)發(fā)展成為中醫(yī)重要的支化。
中國醫(yī)學史上出現(xiàn)過許多偉大的醫(yī)學家。扁鵲、華佗、孫思邈都是我們中華民族的醫(yī)學精英,他們都為中國醫(yī)學史做出了杰出的貢獻。中醫(yī)也有很多非常有意思的故事?!八幒J”就是其中之一,葫蘆跟中醫(yī)有著很深的淵源。許多人也許不明白為什么一些中藥店門前要掛一個葫蘆,但是,提到“葫蘆里不知賣的什么藥”這句俗語,你就會知道這葫蘆肯定與藥有關。古今許多神話故事,幾乎涉及藥就有葫蘆。傳說中的“八仙”之一鐵拐李,就常背一個裝有“靈丹妙藥”的葫蘆,周游江湖,治病救人。神話小說《西游記》第五回中說:“大圣直至丹房里面,尋訪(老君)不遇,但見丹灶之旁,爐中有火。爐左右安放著五個葫蘆,葫蘆里都是煉就的金丹……他就把那葫蘆都傾出來,就都吃了,如吃炒豆相似?!毙≌f中也說到這種葫蘆的作用是盛放丹藥。所以葫蘆跟中醫(yī)有著很深的淵源?!逗鬂h書》中,記載著一個叫費長房的人,他是一個管市場的人,有一日他看見市中有老翁賣藥“懸一壺于肆頭,及市罷,輒入壺中,市人莫之見,唯長房于樓上睹之,異焉”,于是費長房就向這位老翁拜師,學會了很多治病的方法,他也拿這個葫蘆出來給人家看病,這就是“懸壺濟世”的由來。
“坐堂”也有來歷。相傳張仲景做官的時候沒法兒看病,就約定在每月初一、十五在大堂上看病,所以就有了“坐堂”;還有“橘井泉香”是葛洪《神仙傳·蘇仙公傳》中的記載:蘇耽在漢文帝的時候受天命為天仙。他在超脫凡俗時告知母親:明年天下將流行瘟疫,咱們家庭院中的井水和橘樹能治療瘟疫?;嘉烈叩娜?,給他井水—升,橘葉一枚,吃下橘葉、喝下井水就能治愈了;“杏林春暖”是三國時,吳國有一位叫董奉的高明的醫(yī)生,他居山不種田,日為人治病亦不取錢。重病愈者使栽杏五株,輕者一株。如此數(shù)年,得十萬余株,蔚然成林。這些都是浩瀚的中醫(yī)學中精彩典故。
中醫(yī)發(fā)明的多種診療技術,包括食療、針灸、刮痧、拔罐、推拿等都對人類醫(yī)學發(fā)展作出了巨大的貢獻。中藥的炮制也有很多的方法。我們治好了很多病。這里講了幾個例子:比如總是流鼻血的病人、臉上生皮炎的小女孩、肺纖維化的病人、哮喘病人等我們?nèi)渴褂弥兴幗o治好了。再比如患有情感障礙的人,平時總是焦慮狂躁,打人、罵人、摔東西,給她吃了中藥以后情緒也穩(wěn)定了。我們治好了許多許多別人認為不可治的病,這就是中醫(yī)中藥的作用。劉延東同志曾給我們開了一個會,提到中醫(yī)學有五大資源:獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源。各級政府,如果真的要把中醫(yī)藥看成五大資源來做事的話,就有大量開發(fā)的前景。
中醫(yī)需要創(chuàng)新性發(fā)展
現(xiàn)在我們講第三個問題,也是最后一個問題,就是文化轉(zhuǎn)型。我們先不講理論,先講故事。大家都聽過起源于南京六合民間傳唱百年的中國民歌《茉莉花》,最早版本的《茉莉花》是一個小姑娘站在鄉(xiāng)間農(nóng)舍的茉莉花叢中唱著《茉莉花》。這個優(yōu)美的、純樸的歌聲演唱出來的茉莉花,一定是最具有真情實感的、耐人尋味的《茉莉花》。但是如果《茉莉花》一直在老地方唱,那它永遠都是南京六合的《鮮花調(diào)》。但是它用小提琴來伴奏時,就已經(jīng)從東方走向了西方;用鋼琴伴奏時,就變成了《圖蘭多》。其實《茉莉花》沒有變,只是它的表現(xiàn)形式變了。
我的兒子在基因組所工作,他們邀請我到基因組所講學,我兒子說“你到基因組所就別講基因了,人家才是專家”,我說我到基因組所就是要講基因,我講完了以后他們還要跟我合作呢。我去講課的時候,首先播放了一個華人小女孩在紐約時代廣場上跳民族芭蕾《茉莉花》,人們都圍著看這個小女孩跳舞的視頻。這個《茉莉花》已經(jīng)變成了全球的《茉莉花》。中國的文化要走向世界,就一定要注意到文化的轉(zhuǎn)型問題。
我們的文化為什么要轉(zhuǎn)型?中國傳統(tǒng)文化需要創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。這個文化是可以轉(zhuǎn)型的,不用怕。天下的東西,有多樣性、存在的合理性,他們有各自的優(yōu)勢、各自特色和各自魅力,不是互為替代性,而是互補關系。我們要做到像費孝通先生說的“各美其美,美人之美,美美與共,天下大同”。我希望今天聽我講課的在座的每個同志,不論是在一個單位里、一個群體里還是在一個家庭里面,處理人與人之間的關系時也是這樣的。首先要看到自己很美,各美其美。然后還要美人之美,最后是美美與共,那就好了,這個世界就和諧了。
我們的民族要在這個時代的發(fā)展中把握機會、發(fā)展自己。魯迅先生曾說“越是民族的就越是世界的”,對此我打了一個問號。很多年前我也盲目地用這句話,可是后來我想這句話不完全對,“裹小腳”也是世界的嗎?沒有世界的共享性、先進性和認同性,就不可能是世界的。世界思維方式的巨大變化促使中醫(yī)學轉(zhuǎn)型,現(xiàn)代復雜性的科學思維更有利于認識和把握中醫(yī),多元化文化對峙和交融為中醫(yī)學發(fā)展提供了歷史契機。中醫(yī)必須在這個過程中走向新的高度,才能夠成為世界的。中國的歷史不論是從春秋戰(zhàn)國到西漢,還是從宋元到明清都是一個演繹的過程,這個過程是與時俱進的,所以文化的發(fā)展是伴隨著強烈的時代感。整個外部世界變了,所以這種文化的變化得跟著這個時代,走進這個時代。中醫(yī)也需要與時俱進,現(xiàn)代復雜性科學思維更有利于認識和把握中醫(yī),所以要不斷推動中醫(yī)學的創(chuàng)新性發(fā)展。
所以中醫(yī)學的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型路徑是“轉(zhuǎn)得不對不行。不轉(zhuǎn)也不行”。每個時代的文化特征和文化要求都不一樣,不轉(zhuǎn)型就有可能被時代淘汰。怎么轉(zhuǎn)得對?我們必須堅持三個方面轉(zhuǎn)型的要素:一是必須要堅守中醫(yī)學的母體性與主體性,從哪里走出來的,就必須在這個土壤當中找到根,文化基因是中醫(yī)發(fā)展的主體;第二個堅定中醫(yī)學的再生性與持續(xù)性,不僅有母體、主體,還要有持續(xù)的發(fā)展;第三個堅持中醫(yī)學的時代性與先進性。在保持質(zhì)地、保持原則的基礎上,還要注入現(xiàn)代的詮釋和活力。中醫(yī)學植根于中國傳統(tǒng)文化的土壤,既汲取儒、道諸家豐富的思想營養(yǎng),又被中國傳統(tǒng)的哲學歷法等精神文化所啟發(fā)。所以中醫(yī)既要有整體綜合的醫(yī)學特征,也要有天人相應的生態(tài)醫(yī)學觀,這些都是醫(yī)學思考的重大命題。不堅守就會失去自我,只有堅守才能更有利于推動中醫(yī)學向現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展。只有堅守中醫(yī)學的母體性與主體性,才能實現(xiàn)主宰自我的命運。堅定中醫(yī)學的再生性與持續(xù)性,要不斷吸收先進科學文化,加強多學科交叉,形成時代的最強音。堅持中醫(yī)學的時代性與先進性,迎合時代需求,應用現(xiàn)代技術挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)價值內(nèi)涵,促進學術的現(xiàn)代轉(zhuǎn)變?,F(xiàn)在很多醫(yī)學理論以及醫(yī)療技術,比如現(xiàn)在我所研究的一個問題——我說可以把在座的人分成九種人.我調(diào)查了多少萬人次,觀察每個人、每種體形、每個家族遺傳。就像臉上長痘的人,跑到皮膚科也看不好,實際這些都跟體質(zhì)有關系。我們不能只看“人的病”,更要看“病的人”。我們把九種人的血樣搜集起來,通過分析基因、腸道菌群等就可以把九種人表達出來。將來只要抽一滴血,就知道你是什么體質(zhì),你容易得什么病,這是一個非常了不得的事情。
所以我們必須堅持時代性和先進性,不能老說老—套的東西。當然還要有標準化,轉(zhuǎn)型不能轉(zhuǎn)基因,中醫(yī)的血脈、中醫(yī)的魂是不能丟的,這個文化是民族的根兒。所謂“和而不同,同則不繼”,就像男人跟男人在—起,不可能生孩子,只有男^跟女人在—起才能生孩子。所以我們要給它賦予很多方式來呈現(xiàn)當代的需求,比如我國臺灣有個^叫蔡志忠,他把過去我們都感到很陌生的孔子、老子、韓非子做成了生動可讀的漫畫,這就是—個很好的事情,這就是文化自信。我們通過現(xiàn)代語言調(diào)動大家對古典、對自身文化的自信。中華民族如果對自己的文化都不自信,那還有什么自信呢?
我這個春節(jié)期間都在家里讀《莊子》,我還給人家寫了一篇序文,然后花四五天時間做這個PPT,我這幾天當中就干了這些事情。我覺得沉浸在文化里,非常幸福。
所以東方文化曾經(jīng)輝煌于世界,近百年來隨著西學東漸,東方文化有所衰弱。但當今中華文化復興,東西方文化的交流、互補將是發(fā)展之大趨勢。民族文化是培養(yǎng)民族精神的土壤,是民族之魂棲息的精神家園。是民族凝聚力、創(chuàng)造力的不竭源泉。如今,文化軸心正在發(fā)生嬗變,我們要保持文化的脈絡。最后大家跟我念一首詩:勝日尋芳泗水濱,無邊光景一時新。等閑識得東風面,萬紫千紅總是春。
我對青島是有感情的,昨天晚上我讓秘書連夜找到我曾在2010年做的幾首詩關于嶗山的詩:太清官清夜臨海——“三面環(huán)山一面海,仙風靈氣撲面來。暮鼓晨鐘連古遠,潮涌濤聲壯入懷。”這是2008年寫的,時間更早,青島望?!半r鷹凌空忽低旋,接天滄海聽濤吟。碧樹紅瓦擁群島。臨風觀月漫品茗”。游太清官——“嶗山太清官,庭深石徑重,環(huán)山老君下,花奇萬木蔥,悠悠二千載,四季浴海風,陰陽造化機,深道便從容。”
(本刊記者張碧琪據(jù)王琦在“即墨古城大講堂”上的演講整理。已經(jīng)本人審閱)