鄭晶敏

C=CBNweekly W=魏廉昇

長久以來，醫(yī)藥行業(yè)都和政府的政策密不可分，以至于每當(dāng)人們提起這個行業(yè)，更多的印象是基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)，而忽略了其商業(yè)的部分。如今，這個現(xiàn)象依然存在，但對于醫(yī)藥公司而言，日益開放的環(huán)境帶來了前所未有的商業(yè)機(jī)會。

在葛蘭素史克（GSK）中國副總裁、處方藥及疫苗部總經(jīng)理魏廉昇看來，中國會成為GSK增長最快的市場。他的樂觀來自于對中國市場長達(dá)25年的觀察。尤其是最近10年，一系列政策都讓醫(yī)藥行業(yè)更加規(guī)范以及專業(yè)。同時，醫(yī)藥行業(yè)也面臨著數(shù)字化改革，比如在線醫(yī)療平臺、人工智能、醫(yī)用可穿戴智能設(shè)備等。

但不可否認(rèn)，醫(yī)藥行業(yè)仍然存在許多問題。這是一個敏感的行業(yè)，發(fā)展越迅速，越需要監(jiān)管。技術(shù)為患者帶來了便利，為醫(yī)院和醫(yī)生提供了更多選擇。但本質(zhì)上，技術(shù)只是輔助，醫(yī)藥行業(yè)的核心與矛盾都在于人，這是過去10年以及未來都不會改變的。

C：過去10年，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)生了哪些變化？其中最大的變化是什么？

W：一個變化是外企可以更容易也更透明地進(jìn)入中國市場。中國加入了人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會（ICH），國際試驗(yàn)數(shù)據(jù)提交及獲得認(rèn)可的速度也更快了。這對患者來說是件好事，因?yàn)楦鄤?chuàng)新的產(chǎn)品能進(jìn)入到中國市場。

另外一個重要變化是結(jié)構(gòu)。在中國，基層醫(yī)院在快速發(fā)展，而且已經(jīng)和三甲醫(yī)院建立了聯(lián)系，我們稱之為“醫(yī)聯(lián)體”。這讓更多患者有機(jī)會接受更好的醫(yī)療服務(wù)。第三是工作方式，也就是醫(yī)藥領(lǐng)域的透明度和運(yùn)營能力。中國對醫(yī)藥代表的角色有明確的定義，這使我們在接觸中國客戶時能回歸到專業(yè)方式上。

C：你認(rèn)為這些變化的推動力是什么？

W：醫(yī)療健康是所有政府關(guān)注的重點(diǎn)。提高醫(yī)療健康水平也是每個國家最基本的責(zé)任。過去10年，中國在健康醫(yī)療服務(wù)的可及性方面有了巨大發(fā)展，但在如此遼闊、多元化的國家，醫(yī)療服務(wù)的可及性還需要進(jìn)一步提升。中國政府的“健康中國2030”規(guī)劃也決心在這方面進(jìn)一步完善。

C：關(guān)于現(xiàn)在備受關(guān)注的藥價，有哪些長期限制因素？

W：藥價問題是GSK非常關(guān)心的一個領(lǐng)域。我們也經(jīng)常思考如何提高藥物在中國的可及性。GSK是第一批參與中國政府藥價談判的公司之一。針對一種治療乙肝的創(chuàng)新藥物，我們就和中國政府達(dá)成一致，在該藥當(dāng)年仍處于專利保護(hù)階段時，主動大幅度降低了這個藥物的價格。

提高醫(yī)生的專業(yè)性、公眾對疾病的認(rèn)知，以及獲取專業(yè)醫(yī)療信息，也是必要的，但這不是藥企能單獨(dú)完成的。去年我們將第一支宮頸癌疫苗引入中國內(nèi)地時，就和阿里健康合作，幫助中國女性了解宮頸癌的風(fēng)險及接種益處。

C：過去10年，醫(yī)藥行業(yè)是否有出現(xiàn)讓GSK感到比較意外的競爭對手？

W：中國市場競爭環(huán)境時刻在變化中，中國本土企業(yè)已經(jīng)可以生產(chǎn)高質(zhì)量的仿制藥，所以專利期過后，我們就將面臨仿制藥的競爭。這是一個好的方向，讓患者有更多的機(jī)會，讓醫(yī)生有更多的選擇。質(zhì)量是關(guān)鍵，如果沒有質(zhì)量，仿制藥就無法真正獲得市場的很大份額。

真正的競爭在于創(chuàng)新領(lǐng)域。中國正在迅速崛起為“中國制造”的創(chuàng)新中心，今后會有越來越多的生物技術(shù)公司在中國創(chuàng)新。你可以將這視為威脅，也可以視它為機(jī)遇，因?yàn)槲覀兿嘈趴梢院秃芏鄡?yōu)秀的科學(xué)家合作。事實(shí)上，許多公司已經(jīng)開始與中國本土的生物技術(shù)開發(fā)公司合作。

C：在醫(yī)藥行業(yè)，數(shù)字化的影響表現(xiàn)在哪些方面？

W：中國在互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字化領(lǐng)域的發(fā)展有目共睹，可以說處于全球領(lǐng)先地位，中國很迅速地抓住了數(shù)字化浪潮。數(shù)字化的普及也將是推動中國改善醫(yī)療保健環(huán)境的關(guān)鍵因素。例如在線咨詢、在線藥店、在線醫(yī)院。未來，中國將有更多基于互聯(lián)網(wǎng)和智能手機(jī)的醫(yī)療保健服務(wù)。我們將在醫(yī)院里接受人工智能的診斷。中國的發(fā)展速度是跳躍性的，數(shù)字醫(yī)療也將是這樣，中國可能是全球數(shù)字醫(yī)療發(fā)展最快的國家。

當(dāng)然每一個行業(yè)的發(fā)展都是機(jī)遇與風(fēng)險共存的。醫(yī)療是一個特別敏感的行業(yè)。我們通常是與患者和弱勢群體打交道，在這么快的發(fā)展速度下，需要非常嚴(yán)格的規(guī)則和明確的指導(dǎo)，更加需要強(qiáng)大的監(jiān)管，確保信息是準(zhǔn)確的。

C：這10年，在市場環(huán)境、技術(shù)、商業(yè)模式方面，是否有觀察到一些新的現(xiàn)象？其中，讓你感慨最深刻的是什么？

W：中國有很多東西正在往好的方向發(fā)展，渠道已經(jīng)改善，價格也在變化，從三甲醫(yī)院到基層醫(yī)院的醫(yī)療保健服務(wù)都在迅速改善。這一切的實(shí)現(xiàn)前提，最重要的是人。這就是為什么我們每個月要花一個星期去中國各個城市與客戶、員工、政府人員交流。我們要讓他們了解我們做了什么，以及與他們分享我們的進(jìn)展，最重要的是，傾聽他們。

C：你認(rèn)為過去10年醫(yī)療行業(yè)有哪些問題是需要我們重新去思考以及做出改變的？

W：“健康中國2030”已經(jīng)確定了非常好的方向，將創(chuàng)造更加繁榮、更加安全和更具包容性的醫(yī)療環(huán)境。中國地域遼闊，決策在各個地方的執(zhí)行需要時間。如果政策能夠很快實(shí)施，這樣能對中國的患者產(chǎn)生更好、更快的影響。

過去10年取得了很多積極成果，但我們?nèi)杂性S多領(lǐng)域可以改進(jìn)，特別是對那些生活在偏遠(yuǎn)地區(qū)患者的治療。中國是世界上乙肝患病率最高的國家，有8600萬乙肝病毒攜帶者和 3200萬慢乙肝患者，其中只有一小部分，大概300萬到400萬人接受了藥物治療。這需要我們向政府提供支持和幫助，讓人們更多地了解疾病，更早地發(fā)現(xiàn)并及時得到治療，讓他們擁有更健康的生活并降低延緩治療帶來的更高成本。

C：中國的醫(yī)療資源其實(shí)處于一個不平衡的狀態(tài)，除了依靠政府的政策推動，藥企未來還可以做些什么呢？

W：作為一家醫(yī)藥公司，我們可以從兩個方面提供幫助。首先，通過增加投資來擴(kuò)大覆蓋面。今年GSK在中國的銷售隊(duì)伍幾乎增加了一倍，為的正是覆蓋更多基層的醫(yī)院。同時，我們還要擴(kuò)大藥物分銷渠道，確保藥品到達(dá)這些醫(yī)院。另一件非常重要的事是與醫(yī)療專業(yè)人員合作，從三甲醫(yī)院到基層醫(yī)院，提供更好的教育。有很多平臺可以做到這一點(diǎn)，比如在線教學(xué)，網(wǎng)絡(luò)研討會，這樣更快，更便捷，也更安全。

C：你覺得未來10年醫(yī)療行業(yè)或醫(yī)療公司會出現(xiàn)一些新的商業(yè)機(jī)會嗎？你對行業(yè)整體的未來持樂觀的態(tài)度嗎？

W：當(dāng)然。我們可以規(guī)劃患者的整個康復(fù)歷程，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)身體有問題的時候，你是怎么得到這些信息的？你在何處以及何時可獲得咨詢？你什么時候能買到藥？你在家里怎么吃藥？你如何與你的醫(yī)生或家人分享這些信息？了解患者的歷程，然后才能發(fā)現(xiàn)如何改進(jìn)每一步。這是我們的工作，不僅僅是制造藥品，還需要確保改善這一生態(tài)系統(tǒng)和行業(yè)環(huán)境。

所以我對未來非常樂觀，并且非常興奮。不僅僅是未來10年，甚至是未來20年、30年。與中國政府一樣，我們制定了“GSK中國2030”戰(zhàn)略。來自歐洲或美國的大型制藥公司都看到了中國的增長機(jī)遇。但是增長需要對市場的長期承諾，需要投資基礎(chǔ)設(shè)施—科學(xué)，技術(shù)，最重要的是投資于人。我們需要有合適的人才來幫助公司在中國的發(fā)展，這就是為什么我們把大部分時間都花在培訓(xùn)、教育和招聘合適的人才上。中國可能是GSK未來增長最快速的市場。

C：你認(rèn)為隨著技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的行業(yè)會被顛覆嗎？未來競爭的方式會被徹底改變嗎？

W：我1990年代中期就來到中國，一個強(qiáng)烈的感受是，中國變化的速度非?？臁Ｎ?8年前住在北京，現(xiàn)在的交通與那時已經(jīng)大不相同。以后交通的運(yùn)行方式還會改變。我們將從一個孤立的乘客進(jìn)入一個共同的駕駛體驗(yàn)。還有很多其他方面的改變，醫(yī)療是其中之一，所有的一切都在朝著好的方向發(fā)展，變成更簡單、更快、更個性化的服務(wù)。與此同時，我們必須保持人與人之間的接觸，這樣我們才不會成為孤立的消費(fèi)者。這是我們必須注意的事情。