文/董紹軍

如果把睪丸比喻成一顆西瓜，連接的精索就像一條藤。藤發(fā)生了扭轉(zhuǎn)“打結(jié)”，沒有及時復位回來，營養(yǎng)下不來，最后西瓜就會壞死掉，睪丸扭轉(zhuǎn)的高發(fā)人群是12～18歲的青少年，家長一定要注意。

近日有媒體報道：一個10歲的小男孩疑似陰囊腫痛半夜掛急診，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)為睪丸扭轉(zhuǎn)，建議立即手術(shù)。家長在質(zhì)疑中拒絕手術(shù)，帶著孩子離開了醫(yī)院。再次入院時，因為延誤了治療時間，小男孩的睪丸不得不直接切除。

如果把睪丸比喻成一顆西瓜，連接的精索就像一條藤。藤發(fā)生了扭轉(zhuǎn)“打結(jié)”，沒有及時復位回來，營養(yǎng)下不來，最后西瓜就會壞死掉。睪丸扭轉(zhuǎn)的高發(fā)人群是12～18歲的青少年，如果錯過了黃金治療時間，最常見的處置結(jié)果就是手術(shù)切除。

前段時間，13歲的小波被家長送到醫(yī)院時，已經(jīng)疼得站立都困難了。據(jù)家長講述，小波說“蛋蛋疼”已經(jīng)有6天了，家長一直以為可能是下體發(fā)炎了，就送到當?shù)蒯t(yī)院打了點滴。沒想到他的疼痛不見緩解，還越來越痛。醫(yī)生馬上安排做了彩超，判斷為睪丸及附睪扭轉(zhuǎn)伴壞死，隨后進行手術(shù)，在手術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小波右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)720度，睪丸毫無血色，已經(jīng)都變黑了，最后，醫(yī)生只能切掉了小波的右側(cè)睪丸。

如果沒有進行切除，壞死的睪丸會慢慢萎縮，并且會產(chǎn)生抗精體，最終影響對側(cè)功能損傷另一個睪丸。切除一個睪丸后，正常情況下不會影響患者成年后的生育能力，只是幾率會降低，具體的影響，每個病患的情況不同，都需要進一步地觀察、評估。但是，睪丸切除后對孩子的健康心理成長等方面，往往會產(chǎn)生很大的影響。

因此，不得不提醒家長的是，如果發(fā)現(xiàn)小孩“蛋蛋疼”，千萬不要大意，一定要及時送醫(yī)院檢查，如果真的是睪丸扭轉(zhuǎn)，最佳的治療時間在發(fā)病后的4～6小時內(nèi)，一定要把握好黃金治療時間。

睪丸扭轉(zhuǎn)最常見的發(fā)病情況，是青少年在睡覺的時候痛醒，但是剛好處于性功能正在發(fā)育的階段，會不好意思跟家人講，最后耽誤了治療。據(jù)統(tǒng)計，發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的時間段多在睡眠中或睡眠后剛起床時，占比接近40%。有醫(yī)學人士認為，是因為睡眠中迷走神經(jīng)興奮，提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加，扭轉(zhuǎn)發(fā)生。此外，睡姿不斷變換，兩腿常擠壓睪丸，致其移位，也可能是誘發(fā)原因。

因此，在生活中如果嬰幼兒和青少年在劇烈運動或睡眠中突然出現(xiàn)陰囊腫脹及劇烈疼痛，應懷疑是發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診接受治療。如不得不切除單側(cè)睪丸，患者和家屬也不必過于擔心，不少剩下單側(cè)睪丸的男士也具備生殖功能，可以順利繁殖后代。雖然精子的“倉庫”減少了一半，但如果剩下的另一個睪丸生精功能正常，通常是都能夠保留生殖功能的。