王燕　韓杰坤

摘要：三年制老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生需具備的核心能力之一是掌握養(yǎng)老照護(hù)所對(duì)應(yīng)的知識(shí)、技能及接受服務(wù)人群的滿意度。為使學(xué)生達(dá)到養(yǎng)老照護(hù)的綜合能力，文章以提升專業(yè)照護(hù)能力為主線，依托第二課堂輔助實(shí)踐教學(xué)改革，并對(duì)組織實(shí)施效果做了具體分析和探索研究，歸納總結(jié)了成功的經(jīng)驗(yàn)做法，從中找出存在不足并做了未來展望。

關(guān)鍵詞：第二課堂；養(yǎng)老照護(hù)；能力培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）26-0249-02

人才培養(yǎng)離不開實(shí)踐環(huán)境，護(hù)理教育要借鑒歐美發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)做法，進(jìn)一步推行學(xué)校護(hù)理教師與臨床護(hù)士配合帶教，從知識(shí)、態(tài)度、技能三個(gè)方面培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力[1]。如何培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生的綜合能力，課題組成員依托第二課堂，護(hù)理教師與臨床一線護(hù)士雙方聯(lián)合，實(shí)施老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生知識(shí)、態(tài)度、技能三個(gè)方面綜合養(yǎng)老照護(hù)能力的培養(yǎng)，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。選取本院老年服務(wù)與管理專業(yè)三年制學(xué)生作為調(diào)查研究對(duì)象。將2015級(jí)、2016級(jí)共46名學(xué)生進(jìn)行初次理論知識(shí)測(cè)試，教師按測(cè)試成績(jī)名次將單號(hào)作為實(shí)驗(yàn)組，雙號(hào)作為對(duì)照組。選取一名護(hù)理教師及一名臨床一線護(hù)士，實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理教師及臨床一線護(hù)士共同授課；對(duì)照組由同一名護(hù)理教師采用傳統(tǒng)教學(xué)方式單獨(dú)授課。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組上課方式均采用第二課堂，時(shí)間不定，以掌握某一項(xiàng)知識(shí)的理論能力為依據(jù)，采用評(píng)審制選取學(xué)生進(jìn)入第二課堂活動(dòng)，一周一次，共開展10周。兩組學(xué)生在性別、年齡、平均成績(jī)等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.研究方法。以《養(yǎng)老護(hù)理員初級(jí)培訓(xùn)教程》為教材，選取協(xié)助老年人進(jìn)食、協(xié)助老年人飲水、老年人治療飲食的發(fā)放、老年人進(jìn)食與水種類和量的觀察與記錄、老年人吞咽功能訓(xùn)練五項(xiàng)老年飲食照料中的內(nèi)容；選取教老年人手工活動(dòng)中的系鞋帶、系扣子、拉拉鏈、做絹花、穿珠子五項(xiàng)老年人康復(fù)護(hù)理中的內(nèi)容，由同一教師教授理論知識(shí)，實(shí)驗(yàn)組依托校企合作單位由臨床護(hù)士帶教并對(duì)老人進(jìn)行實(shí)際操作，對(duì)照組由教師在第二課堂實(shí)施常規(guī)教學(xué)，比較兩組學(xué)生在知識(shí)、態(tài)度、技能方面的差異度。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)及評(píng)價(jià)方法。（1）采用標(biāo)準(zhǔn)化考核方式，實(shí)施統(tǒng)一命題、統(tǒng)一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組學(xué)生采用雙盲考核，只記錄考號(hào)與成績(jī)，考核結(jié)束后對(duì)應(yīng)到各分組，統(tǒng)計(jì)良好、優(yōu)秀率。（2）采用問卷調(diào)查進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。統(tǒng)一命題進(jìn)行實(shí)際操作考核，考核后由老人對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)給予評(píng)價(jià)；設(shè)計(jì)并向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷，了解學(xué)生對(duì)上述十項(xiàng)養(yǎng)老照護(hù)能力的評(píng)價(jià)；共發(fā)放調(diào)查問卷92份，實(shí)際回收92份。（3）采用理論考試成績(jī)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。由第三方根據(jù)實(shí)際操作中的應(yīng)用對(duì)上述十項(xiàng)養(yǎng)老照護(hù)能力進(jìn)行理論知識(shí)測(cè)試。測(cè)試結(jié)果滿分為100分，85分及以上為良好，90分及以上為優(yōu)秀。（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果與探討

1.標(biāo)準(zhǔn)化考核成績(jī)顯示：實(shí)驗(yàn)組優(yōu)秀率為57.83%；對(duì)照組優(yōu)秀率為56.53%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P>0.05，說明實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組均掌握操作方法，達(dá)到知識(shí)能力要求。

2.進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)的問卷調(diào)查顯示：實(shí)驗(yàn)組優(yōu)秀率為86.96%；對(duì)照組優(yōu)秀率為65.22%，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P<0.05，說明實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組在對(duì)老人進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)有差異，部分學(xué)生的操作得不到老人的認(rèn)可。學(xué)生調(diào)查問卷顯示：91.30%學(xué)生認(rèn)為上述十項(xiàng)照護(hù)能力在為老人進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)提高更快。

3.理論考試成績(jī)顯示：實(shí)驗(yàn)組優(yōu)秀率為86.96%；對(duì)照組優(yōu)秀率為69.57%，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P<0.05，說明實(shí)驗(yàn)組在實(shí)際操作中的理論知識(shí)掌握程度優(yōu)于在教室講授。

三、討論

三年制老年服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)的專科學(xué)生需具備的核心能力之一是從事養(yǎng)老照護(hù)及進(jìn)行養(yǎng)老照護(hù)能力培訓(xùn)，主要培訓(xùn)初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員，以解決目前我國已快速進(jìn)入老齡化社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理員的缺口問題。如何培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生的綜合能力，研究顯示，單純的課堂教學(xué)較難達(dá)到老人對(duì)實(shí)踐操作能力的滿意度。本課題依托第二課堂開展輔助教學(xué)和技能培養(yǎng)，使學(xué)生更多接觸臨床實(shí)踐[2]，彌補(bǔ)了常規(guī)教學(xué)實(shí)踐的不足，學(xué)生能真正親身地接觸一線典型案例[3]，帶著問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和操作，密切了課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、分析解決問題能力及團(tuán)隊(duì)精神[4]，為學(xué)生理性規(guī)劃職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，得到了學(xué)生的認(rèn)可。本課題依托第二課堂不受時(shí)間、地點(diǎn)限制的要求[5]，創(chuàng)新探索輔助老年服務(wù)與管理專業(yè)的教育培養(yǎng)模式，旨在促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面優(yōu)化及提高。研究顯示經(jīng)過第二課堂活動(dòng)的訓(xùn)練培養(yǎng)，學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)得到發(fā)展，知識(shí)面得到拓寬，動(dòng)手能力、實(shí)踐與探索、學(xué)習(xí)與創(chuàng)造、為老人服務(wù)的思想覺悟等綜合能力得到了很大提高。

四、存在不足

本課題在第二課堂活動(dòng)開展中取得了一定成效，但也存在不足：一是工作有熱情但經(jīng)驗(yàn)不足，如何避免因?qū)W生經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生還需進(jìn)一步研究[6]。二是第二課堂教學(xué)需要占用教師及學(xué)生的課余時(shí)間，如何在最短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握開展項(xiàng)目所應(yīng)具備的能力還需進(jìn)一步策劃。三是部分學(xué)生有被動(dòng)參加的想法，對(duì)未來工作崗位和職業(yè)規(guī)劃存在顧慮。

五、結(jié)論與展望

1.提高養(yǎng)老照護(hù)從業(yè)人員的綜合能力和競(jìng)爭(zhēng)力，是滿足老年人的服務(wù)需要和社會(huì)的迫切需要。

2.改革老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)方式，顯得刻不容緩。

3.老年服務(wù)與管理專業(yè)的職業(yè)生涯規(guī)劃需要標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，以促進(jìn)這一行業(yè)的發(fā)展。

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