盧高峰
春暖花開,很多人都喜歡“在路上”的生活。外出旅行能見識到與日常見不到的景致,是生活的一種很好的調(diào)節(jié)劑。然而,有一些人在享受“詩與遠(yuǎn)方”的旅行生活中卻常常遭遇一些隱痛,即是“旅行者腹瀉”。
所謂“旅行者腹瀉”,是指在旅行期間或旅行之后,每天有3次或3次以上未成形的大便,或者是未成形糞便次數(shù)不定,伴有發(fā)熱、腹痛或嘔吐的腹瀉癥狀。在中國的傳統(tǒng)觀念中,出現(xiàn)這樣腹瀉癥狀的原因是“水土不服”。中醫(yī)認(rèn)為,在不同地域長期生活的人會有不同的體質(zhì),相較而言適應(yīng)了當(dāng)?shù)氐臍夂?、溫度、空氣濕度、周圍環(huán)境的菌類族群等,而到了另外一個(gè)全新的環(huán)境之后,由于上述的諸多條件變化較大,人體一時(shí)還無法適應(yīng),就出現(xiàn)了腹瀉的癥狀。
引起“旅行者腹瀉”的已知病原體絕大多數(shù)為細(xì)菌性致病菌,主要為致瀉性大腸桿菌、志賀菌、空腸彎曲菌、氣單胞菌、沙門菌及非霍亂弧菌等,其中以產(chǎn)腸毒素大腸桿菌感染較為多見。少部分為諾如病毒、輪狀病毒和星狀病毒等,其中以諾如病毒感染較多。極少數(shù)由賈第鞭毛蟲、阿米巴等寄生蟲感染引起。一般來說,這些導(dǎo)致腹瀉的病原體主要是通過攝人不潔食物,如生冷食物、常溫下久置的熟食、加冰塊的飲料,以及用未經(jīng)處理的“自然水”洗漱等獲得。這些病原體侵人人體后,由于旅行者經(jīng)歷長途奔波、鞍馬勞頓、環(huán)境劇變等導(dǎo)致免疫力下降,引發(fā)旅行者腹瀉病。因此,外出旅行一定要做好預(yù)防腹瀉的準(zhǔn)備,注意以下事項(xiàng)。
1.注意飲食衛(wèi)生:旅行者應(yīng)避免食用除水果和蔬菜之外的其他生食,不要飲用非瓶裝飲料和未經(jīng)消毒的奶制品。餐具充分消毒,勤洗手。
2.多休息,增強(qiáng)免疫力:旅游時(shí)舟車勞頓,時(shí)差、飲食習(xí)慣與生活環(huán)境的改變,精神體力疲憊,等,都可導(dǎo)致免疫力降低,也是腹瀉的重要發(fā)病誘因,因此應(yīng)盡量保證充足的休息。
3.注意保暖:在車路上和夜間休息時(shí)要做好保暖措施,尤其是注意避免腹部受涼。
4.服用益生茵或益生元:益生菌是活體微生物,有助于消化和提高感染防御能力;益生元則是類似纖維的物質(zhì),可以促進(jìn)消化系統(tǒng)中益生菌的生長。益生菌自然存在于發(fā)酵食物中,如酸奶、奶酪、面包、酸菜以及味增湯等。它們對身體無害,可抑制引起胃炎的微生物,預(yù)防腸道感染。
一般來說,部分癥狀較輕、無不適感的“旅行者腹瀉”不需特殊處理,過個(gè)三五天即能白愈。若旅行者因腹瀉出現(xiàn)脫水情況,可口服補(bǔ)液鹽,每次大便后飲200毫升,分次小口飲入,是免用藥物又能盡快恢復(fù)體力的“妙法”。發(fā)生腹瀉后,不要采用所謂的“斷食療法”,而應(yīng)保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)。但一定要注意清淡飲食,避免油膩、高蛋門食物。腹瀉癥狀較重時(shí),如伴發(fā)熱、黏液膿血便或嚴(yán)重脫水等,或者持續(xù)時(shí)間較長如超過一周者,以及老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者和罹患多種慢性疾病的患者,則需及時(shí)就醫(yī)。