文/鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 彭永強

王老漢五個月前因為心肌梗死急診入院治療，施行了支架植入手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。然而，王老漢出院之后，脾氣卻變得很差，因為他一直擔(dān)心自己的心梗會隨時復(fù)發(fā)，他的身體狀態(tài)也急轉(zhuǎn)直下，稍微一動彈就會出現(xiàn)氣喘癥狀。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生不僅出現(xiàn)了心衰情況，而且還患上了抑郁癥。

專家介紹，很多心臟病患者在進行支架手術(shù)前后，都會出現(xiàn)抑郁傾向，甚至有不少人會患上抑郁癥，這主要與下面兩個因素有關(guān)：一方面，患者對疾病產(chǎn)生恐懼，他們擔(dān)心長期患病會導(dǎo)致喪失勞動能力，或因治療帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；還有一些患者懷疑醫(yī)生的操作水平，擔(dān)心手術(shù)能否成功以及術(shù)后是否會出現(xiàn)并發(fā)癥等。這些不良情緒如果得不到及時疏導(dǎo)，就可能誘發(fā)抑郁。另一方面，支架術(shù)后的一些常見病痛，也會成為抑郁癥誘發(fā)的病因。一些患者術(shù)后可能會因病情偶爾復(fù)發(fā)、藥物療效不佳等，導(dǎo)致對疾病的治療失去信心。同時，出現(xiàn)心梗后，心臟功能常會出現(xiàn)下降，會影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌，損傷調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)化學(xué)通路等。在這種情況下，不良情緒越積越多，如果得不到有效排解，就可能會導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。

專家特別提醒，在心臟支架術(shù)后出現(xiàn)情緒異常的患者中，有很多是隱蔽的，不易被察覺，如果家人能夠早些注意到他們的情緒和行為異常，及時就診，可以有較好的療效?；颊咦陨硪矐?yīng)以積極的態(tài)度，熟悉自身疾病，多掌握醫(yī)學(xué)知識，信任醫(yī)生并主動尋求幫助。對于已經(jīng)出現(xiàn)抑郁癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極進行心理疏導(dǎo)和藥物治療。