朱秀娟

【摘要】目的：觀察分析護理干預對子宮內膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德效果的影響。方法：選取本院（在2013年08月-2016年07月）收治的96例需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者，按照不同護理干預方法分為實驗組（48例，應用綜合護理干預方法）和對照組（48例，應用常規(guī)護理干預方法）。采用統(tǒng)計學分析兩組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者的治療依從性、生活質量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）。結果：實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者的治療依從性、生活質量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005）。結論：護理干預能夠顯著提高子宮內膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德的效果，提高依從性和生活質量評分，降低負性情緒評分。

【關鍵詞】 護理干預；子宮內膜異位癥術后患者；臍周注射諾雷德；影響

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-170-02

根據(jù)流行病學研究資料顯示，子宮內膜異位癥呈現(xiàn)日益年輕化發(fā)展趨勢，復發(fā)率較高[1]。手術方法是治療子宮內膜異位癥患者的首選，子宮內膜異位癥患者往往在術后臍周注射諾雷德，從而降低復發(fā)率。

1資料與方法

11一般資料選取本院收治的96例需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者。納入標準：（1）均確診為子宮內膜異位癥患者；（2）均經(jīng)過本醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會研究通過；（3）均在知情下參與本次研究。排除標準：（1）對諾雷德藥物過敏者；（2）手術前接受過激素保守治療；（3）合并嚴重心肝腎功能不全。實驗組患者的平均年齡為（3562±811）歲，平均體重為（6025±1856）kg；對照組患者的平均年齡為（3558±815）歲，平均體重為（6029±1852）kg。

12方法兩組患者均在臍周5cm處注射諾雷德，嚴格消毒后，一手將皮膚捏起，另一只手持針（30～40°進針），切勿排氣，推出藥物，把震后使用無菌敷貼覆蓋注射部位，按壓5分鐘。對照組應用常規(guī)護理方法，如用藥指導、基礎病情觀察和健康宣講等。實驗組在對照組基礎上應用綜合護理干預方法，具體表現(xiàn)如下：

（1）心理護理。由于患者非常對疾病復發(fā)和諾雷德藥物的注射均處于擔心狀態(tài)，所以必須進行針對性的心理疏導，告知患者術后有可能復發(fā)，但是應用諾雷德后可降低復發(fā)率，與此同時提高妊娠率，最終改善負面心理情緒；

（2）疼痛護理。部分患者在接受諾雷德注射時，由于針頭比較粗，所以會感覺到一定疼痛；此時護理工作人員應該積極轉移患者的注意力，多多和患者進行親密溝通，對每位患者均以熱情的態(tài)度提供醫(yī)療服務，從而減少患者對疼痛的恐懼感，不斷穩(wěn)定患者的心理情緒；

（3）不良反應護理。注射諾雷德后會出現(xiàn)骨密度降低和出血等不良反應，護理工作人員需密切觀察其不良反應，采取預防措施。

13觀察指標分析兩組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者的治療依從性、生活質量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）。

14統(tǒng)計學方法采用SPSS200統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

2結果

實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者的治療依從性、生活質量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005），見表1。

3討論

子宮內膜異位癥主要是因為子宮內膜組織生長在子宮腔之外而引發(fā)的疾病，子宮內膜異位癥患者的主要臨床表現(xiàn)為：（1）不孕；（2）痛經(jīng)；（3）月經(jīng)不調等[2]。手術治療（腹腔鏡手術治療）子宮內膜異位癥患者是最為常見方法，具有術后恢復快和瘢痕小等優(yōu)勢[3]。但是，不管是多么有效的手術治療方法，仍然會給子宮內膜異位癥患者帶來心理應激，產(chǎn)生負面心理情緒，此時應用護理干預方法顯得尤為重要。本文研究結果顯示實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者的治療依從性、生活質量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005）。對需術后在臍周注射諾雷德的子宮內膜異位癥患者進行綜合護理干預能夠顯著改善預后效果，不斷提高其生活質量。諾雷德是一種新型用于治療子宮內膜異位癥患者的藥物，對控制盆腔疼痛具有理想效果。在疼痛護理干預中，子宮內膜異位癥患者在注射諾雷德后能夠感覺到一定疼痛，此時護理人員需要向其耐心解釋注射過程，保持身心放心，尤其要放松腹部肌肉，積極轉移患者注意力。在心理護理干預中，由于子宮內膜異位癥患者較易出現(xiàn)負面心理情緒，所以需要護理工作人員充分把握好患者的心理特點，再進行病情的詳細講解，通過超高的護理技術和親和的態(tài)度等幫助子宮內膜異位癥患者建立新型，提高治療依從性。護理工作人員需從子宮內膜異位癥患者的角度出發(fā)，加強護患溝通，告知子宮內膜異位癥患者手術后仍會復發(fā)，但是使用諾雷德后會降低復發(fā)率，減輕疼痛感，最終消除子宮內膜異位癥的疑慮。

綜上所述，護理干預能夠顯著提高子宮內膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德的效果，提高依從性和生活質量評分，降低負性情緒評分。

參考文獻

[1]嚴長娥.綜合護理干預對子宮內膜異位癥術后患者復發(fā)及生活質量的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（7）：158，165

[2]王靜，劉金閣.諾雷德聯(lián)合護理干預用于子宮內膜異位癥患者術后30例[J].中國藥業(yè)，2014，15（19）：112-113，114

[3]趙靜薇，鮑柳春，馮碧輝等.護理干預在預防腹腔鏡治療子宮內膜異位癥患者術后并發(fā)癥的效果觀察[J].河北醫(yī)學，2014，10（10）：1725-1727