曹凱麗

【摘 要】目的：對(duì)治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者臨床效果進(jìn)行分析。方法：本次研究對(duì)象為我院30例婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者，抽簽隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各15例患者，給予引流治療和常規(guī)治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（13.08±0.17）d和（11.17±0.25）d，對(duì)照組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（27.62±1.43）d和（18.15±1.22）d，且經(jīng)過(guò)治療兩組患者的疼痛情況均得到緩解，但實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況緩解程度大于對(duì)照組患者，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者采用引流治療，能夠縮短患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間，還能夠有效緩解患者的疼痛程度，有利于促進(jìn)患者的身心健康水平得到提高，具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；腹部切口脂肪液化；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R71

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-181-01

在婦產(chǎn)科中，腹部切口脂肪液化是一種較為常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥，患者肥胖、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良以及手術(shù)切口暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等因素都可能導(dǎo)致患者發(fā)生腹部切口脂肪液化[1]，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生無(wú)菌性炎癥，對(duì)患者的切口血液循環(huán)產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，在一定程度上增加了患者的身體負(fù)擔(dān)，所以需要我們給予患者及時(shí)有效的治療[2]。本次研究對(duì)象為我院30例婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者，隨機(jī)分為兩組并給予不同的治療方法，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為我院30例婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者，我院收治時(shí)間為2014年8月——2017年8月，全部患者均符合切口脂肪液化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者本人或家屬均已簽署知情同意書(shū)。通過(guò)抽簽的方式將30例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各15例患者。實(shí)驗(yàn)組中，患者年齡最小為22歲，年齡最大為53歲，平均（37.4±4.5）歲；對(duì)照組中，患者年齡最小為21歲，年齡最大為54歲，平均（38.2±4.1）歲。本次研究已經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并且全部患者各方面一般資料無(wú)顯著差異，可對(duì)比。

1.2 治療方法 對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者給予引流治療，方法如下：

1.2.1 常規(guī)治療方法 使用甲硝唑及0.9%氯化鈉溶液對(duì)患者切口部位進(jìn)行沖洗，之后給予患者進(jìn)行加壓包扎，若患者滲液較多，除了給予患者進(jìn)行消毒外，還應(yīng)為患者將壞死組織進(jìn)行徹底清理。

1.2.2 引流治療方法 在對(duì)照組患者治療方法的基礎(chǔ)上，給予患者引流治療：（1）于患者切口創(chuàng)面處進(jìn)行均勻涂抹蛋白酶，用藥量以患者創(chuàng)口面積為依據(jù)；（2）使用無(wú)菌膠布對(duì)患者創(chuàng)口進(jìn)行固定，并將16#腦室引流管置入機(jī)體皮下脂肪以及前鞘間；（3）對(duì)患者切口進(jìn)行持續(xù)負(fù)壓引流，使脂肪也能夠排出；若患者脂肪液化程度較為嚴(yán)重，則應(yīng)首先使用0.9%氯化鈉溶液50ml和慶大霉素80000U對(duì)患者切口進(jìn)行沖洗，之后再為患者進(jìn)行負(fù)壓引流。

1.3 觀察項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者的切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間及疼痛情況進(jìn)行觀察對(duì)比。

疼痛情況判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)VAS評(píng)分分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，0分為無(wú)痛；1——3分為輕微疼痛可耐受；4——6分為疼痛已影響睡眠但尚能忍受；7——10分為疼痛強(qiáng)烈難以耐受，對(duì)患者的食欲和睡眠產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我院本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示和t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比 表1顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（13.08±0.17）d和（11.17±0.25）d，對(duì)照組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（27.62±1.43）d和（18.15±1.22）d，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者的疼痛情況對(duì)比 表2顯示，經(jīng)過(guò)治療兩組患者的疼痛情況均得到緩解，但實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況緩解程度大于對(duì)照組患者，差異顯著，P<0.05.

3 討論

導(dǎo)致婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者出現(xiàn)脂肪液化的因素可分為多種，例如使用高頻電刀、患者貧血、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良以及肥胖等，其中肥胖是最主要的因素[4]。一般來(lái)說(shuō)，脂肪厚度在3cm以上的患者發(fā)生切口脂肪液化的幾率最高，主要是因?yàn)榛颊咂は轮緦友貉h(huán)較差，導(dǎo)致愈合能力較差，從而引發(fā)切口脂肪液化[5]。

研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（13.08±0.17）d和（11.17±0.25）d，對(duì)照組患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間分別為（27.62±1.43）d和（18.15±1.22）d，且經(jīng)過(guò)治療兩組患者的疼痛情況均得到緩解，但實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況緩解程度大于對(duì)照組患者，差異顯著，P<0.05。

綜上我們認(rèn)為，對(duì)婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者采用引流治療，能夠縮短患者的切口愈合時(shí)間及住院時(shí)間，還能夠有效緩解患者的疼痛程度，有利于促進(jìn)患者的身心健康水平得到提高，具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 蒲麗.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化的相關(guān)因素研究[J].母嬰世界，2017，（8）：71.

[2] 姚紅芳.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化臨床治療探討[J].中外醫(yī)療，2015，（28）：89-91.

[3] 孫金麗.治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者臨床效果分析[J].中外女性健康研究，2018，（1）：112-113.

[4] 常捷芳.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者的臨床治療效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，（4）：119-119，121.

[5] 張麗平.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化的臨床研究進(jìn)展[J].醫(yī)療裝備，2017，（15）：197-198.