劉 瑋

(開(kāi)灤總醫(yī)院，河北 唐山 063000)

我國(guó)人民群眾的健康水平在很大程度上取決于醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平，醫(yī)院既是社會(huì)性質(zhì)的福利單位，同時(shí)也是經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的社會(huì)組織，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療水平及管理起著至關(guān)重要的作用。大數(shù)據(jù)是互聯(lián)網(wǎng)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)所獲取的海量數(shù)據(jù)對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展越發(fā)重要，為醫(yī)院提供了大量有效的醫(yī)療數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的整合，從而為患者提供最佳的治療方案。

1 大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的必要性

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下，大數(shù)據(jù)就是搜集有用的信息，并對(duì)這些信息進(jìn)行處理和分析，大數(shù)據(jù)有內(nèi)容含量很大，而且多樣化、價(jià)值大等特征，充分地展現(xiàn)了大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，如果醫(yī)院可以將財(cái)務(wù)管理和大數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的結(jié)合，就可以將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平提高一個(gè)臺(tái)階，有利于提高醫(yī)院整體的管理和醫(yī)療技術(shù)水平。

近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療體制改革不斷地深入，在制度改革與大數(shù)據(jù)的背景之下，醫(yī)院如何能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，更新自身的管理模式從而使醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與經(jīng)濟(jì)效益得到不斷的提高，成為重要的工作。對(duì)財(cái)務(wù)管理的改革成為了醫(yī)院體制改革的核心內(nèi)容，利用大數(shù)據(jù)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新的重要途徑。[1]一方面，將大數(shù)據(jù)應(yīng)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中，會(huì)使得財(cái)務(wù)管理工作更加精確與全面。醫(yī)院的規(guī)模龐大，所以其財(cái)務(wù)管理工作的范圍也十分的廣泛，內(nèi)容相當(dāng)繁雜，其大到醫(yī)院引進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、小到各個(gè)科室的日常支出所產(chǎn)生的內(nèi)容細(xì)化數(shù)據(jù)龐大。應(yīng)用大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，可以將醫(yī)療器械的購(gòu)買、人力、科研項(xiàng)目等各方面資金的預(yù)算編制及實(shí)際的收支情況等各方面的財(cái)務(wù)狀況精確地進(jìn)行核算及整理。另一方面，應(yīng)用大數(shù)據(jù)的財(cái)務(wù)管理可以有效地提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在這樣的模式之下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的執(zhí)行過(guò)程也能夠得到有效的監(jiān)督與審核，財(cái)務(wù)信息將會(huì)更加精確真實(shí)，這樣就可以對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行有效的整合，從而提高資源的利用效率，使醫(yī)院得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

2 當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

2.1 當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏有效的控制措施

現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不夠完善，對(duì)于執(zhí)行過(guò)程缺乏有效的監(jiān)督。[2]由于醫(yī)院工作的性質(zhì)比較特殊所以導(dǎo)致其很多工作的界限劃分不是很明確，所以很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作并不是由專業(yè)的財(cái)會(huì)人員來(lái)完成的，由于沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)所以對(duì)于在財(cái)務(wù)管理工作中的許多重點(diǎn)和難點(diǎn)不能及時(shí)處理，這樣就導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不完善，對(duì)于財(cái)務(wù)管理執(zhí)行過(guò)程監(jiān)督不到位，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作無(wú)法充分地發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

2.2 財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)能力有待提高

在很多醫(yī)院都存在著財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的能力不足，醫(yī)院是一個(gè)特殊性的單位，內(nèi)部的很多職位與工作都是交叉進(jìn)行，所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員既要掌握相關(guān)的財(cái)會(huì)知識(shí)，同時(shí)還需要對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)管理流程熟悉掌握，需要的是同時(shí)具備了財(cái)務(wù)、醫(yī)療、大數(shù)據(jù)三方面能力的復(fù)合型人才。這方面的人才很少，再加上醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面人才的引進(jìn)力度不夠大，培訓(xùn)機(jī)制不夠完善，導(dǎo)致復(fù)合型人才的稀缺，阻礙醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革。

2.3 醫(yī)院的信息化技術(shù)欠缺

在當(dāng)今大數(shù)據(jù)的時(shí)代，一些醫(yī)院雖已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了管理信息化，但是還存在信息化核算水平不高，缺少完善的信息化管理體系等不足之處。①雖然在醫(yī)療門診中引入了信息化,住院及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理等各個(gè)方面也應(yīng)用了信息化，但是之間的信息兼容與共享仍然存在著很大的問(wèn)題，各個(gè)信息化系統(tǒng)之間相互的獨(dú)立有限的整合與連接。②醫(yī)院財(cái)會(huì)人員對(duì)于所收集的財(cái)務(wù)信息不能有效地分析，數(shù)據(jù)得不到有效的整合與運(yùn)用，使得財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)發(fā)揮不出其應(yīng)有的作用。

2.4 醫(yī)療成本與創(chuàng)收之間的矛盾

目前我國(guó)醫(yī)院大多數(shù)采用的財(cái)務(wù)管理制度是“自負(fù)盈虧”，其優(yōu)點(diǎn)是能夠提高醫(yī)院工作人員的積極性，但其中有的科室為了能夠創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益將價(jià)格抬高，使得各科室之間的收支差異逐漸增大，這樣是不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展的。[3]同時(shí)醫(yī)療體制改革的不斷深入也使得醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的難度不斷增加，醫(yī)院需要降低成本的同時(shí)要使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息透明化，從而推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)療體制改革，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)不斷地發(fā)展。

3 大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新

大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用還存在一些問(wèn)題，但是大數(shù)據(jù)也帶來(lái)了相對(duì)顯著的成果，例如在醫(yī)院治療時(shí)所采用的臨床電子病歷，雖然對(duì)于其中的大量數(shù)據(jù)沒(méi)有得到最大化的利用，但是可以根據(jù)一些數(shù)據(jù)來(lái)為患者制定最佳的治療方案，由此可以看出數(shù)據(jù)對(duì)于醫(yī)療行業(yè)發(fā)展所產(chǎn)生的作用。

3.1 大數(shù)據(jù)信息化系統(tǒng)的完善

首先醫(yī)院要從自身的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行完善，建立健全財(cái)務(wù)管理制度。醫(yī)院可以應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)來(lái)建立電子化的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，將財(cái)務(wù)預(yù)算編制改進(jìn)得更加科學(xué)合理，同時(shí)也能強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算編制的審核和監(jiān)督檢查。創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的審計(jì)更加真實(shí)準(zhǔn)確，從而能將醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支的具體情況反映出來(lái)。

在大數(shù)據(jù)的背景之下，醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)需要提升。醫(yī)院根據(jù)自身運(yùn)行實(shí)際情況來(lái)排查醫(yī)院信息化系統(tǒng)中存在的問(wèn)題，之后再根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃來(lái)系統(tǒng)化地建設(shè)其財(cái)務(wù)管理體系。信息化系統(tǒng)要保證，醫(yī)院各方面信息化系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行且相互共享與兼容性更強(qiáng)，依靠大數(shù)據(jù)利用信息化系統(tǒng)使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加完善，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療與服務(wù)水平。

3.2 建立數(shù)據(jù)集成化的電子管理平臺(tái)

醫(yī)院可以依靠大數(shù)據(jù)利用信息技術(shù)建立一體化的電子財(cái)務(wù)管理平臺(tái)。[4]將醫(yī)療、護(hù)理、門診、住院及后勤等管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行有效的整合，建立電子化的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)。其主要功能就是可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各個(gè)系統(tǒng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的采集，由此來(lái)保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理由原來(lái)的單一業(yè)務(wù)控制向整體性的信息流、財(cái)務(wù)流的電子化集成管理平臺(tái)方向轉(zhuǎn)變。這樣就可以滿足各個(gè)項(xiàng)目的需求，將各項(xiàng)目的有效信息篩選出來(lái)，從而使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)管理效率得到有效的提高。

3.3 強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院一定要認(rèn)識(shí)到要想健康順利發(fā)展就很有必要進(jìn)行創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理，同時(shí)要認(rèn)識(shí)在大數(shù)據(jù)的背景之下財(cái)務(wù)管理工作怎么樣才能夠跟得上時(shí)代的步伐與醫(yī)院發(fā)展的需求。一方面，醫(yī)院要在財(cái)務(wù)人員的招聘時(shí)將標(biāo)準(zhǔn)提高，要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況挑選復(fù)合型的發(fā)展人才。另一方面，醫(yī)院要注重對(duì)于財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)，提高財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于信息化技術(shù)與大數(shù)據(jù)的綜合分析能力。醫(yī)院要不定期對(duì)財(cái)會(huì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高他們的財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)能力，提高財(cái)務(wù)管理人員的工作效率。

4 結(jié) 論

近幾年來(lái)我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療體系不斷完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院體制改革及未來(lái)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起到越來(lái)越重要的作用。我國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理依然存在著諸多問(wèn)題，在大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)該建立財(cái)務(wù)大數(shù)據(jù)化的管理機(jī)制，不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)的創(chuàng)新，以此來(lái)提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷前行與發(fā)展。

[1] 陳碧霞.大數(shù)據(jù)視角下我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì),2017(21):113-114.

[2] 陳謙.試論基于大數(shù)據(jù)視角下我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2017(12):8-9.

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