洪海瀟

(天津師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，天津 300387)

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的生活水平逐步提高，物質(zhì)條件不斷改善的同時(shí)也給我們帶了一些負(fù)面影響，過多的電子產(chǎn)品使用，不良的飲食習(xí)慣和生活方式改變等造成學(xué)生超重肥胖人群增多，近視檢出率居高不下等一系列健康問題?；ヂ?lián)網(wǎng)的推廣和普及給人們帶來方便的同時(shí)，其弊端也逐漸顯露出來，影響最大的仍然是人們的視力問題和運(yùn)動(dòng)不足。青少年的體質(zhì)健康也處在迅速變遷過程中，及時(shí)了解青少年的體質(zhì)健康狀況可以為國家和相關(guān)部門制定發(fā)展規(guī)劃提供準(zhǔn)確可靠的科學(xué)依據(jù)。本研究以2014年中國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，對北京、天津、河北學(xué)生BMI指數(shù)和視力情況進(jìn)行對比分析研究，以期了解北京、天津、河北學(xué)生BMI指數(shù)和視力現(xiàn)狀及發(fā)展變化趨勢。為相關(guān)教育部門和各級學(xué)校更好地防治學(xué)生超重肥胖及改善視力提供理論參考依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

資料來自2014年北京、天津、河北學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研原始數(shù)據(jù)，按照隨機(jī)分層整群抽樣的原則抽取從小學(xué)、初中、高中、大學(xué)4個(gè)階段7-22歲教學(xué)班全體學(xué)生進(jìn)行抽樣檢測。調(diào)查對象分為城市男生、鄉(xiāng)村男生、城市女生、鄉(xiāng)村女生4個(gè)組，年齡7--22歲，每一歲為一個(gè)年齡組。有效測試樣本共計(jì) 25611 人。

1.2 研究方法

根據(jù)我國學(xué)生生長周期發(fā)育的特殊性，體質(zhì)測試指標(biāo)包括形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)三方面。BMI指數(shù)是目前國際上采用的衡量人體脂肪相對水平的指標(biāo)。也反映體重與身高關(guān)系，是與人體成分密切相關(guān)的判定人體胖瘦程度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。學(xué)生近視率高居不下，如何防治近視及學(xué)生用眼是否科學(xué)合理也是目前我們亟需解決的問題。本文對7-22歲年齡段學(xué)生BMI指數(shù)和視力情況進(jìn)行研究，運(yùn)用 SPSS 18. 0 軟件包對所有測試的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，通過對北京、天津、河北學(xué)生BMI指數(shù)和視力情況基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較差值，并對結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，從而比較其差異是否顯著，并進(jìn)行影響因素分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 北京、天津、河北男生BMI指數(shù)與全國男生BMI指數(shù)比較分析

北京男生的BMI指數(shù)隨著年齡的增加而呈現(xiàn)逐漸增長的趨勢，基本處在正常的區(qū)域內(nèi)，在19歲年齡段出現(xiàn)拐點(diǎn)，在11歲至18歲年齡段BMI指數(shù)要明顯高于全國同年齡段的男生(P<0.05)。天津男生BMI指數(shù)也是隨著年齡的增加而呈現(xiàn)逐漸增長的趨勢，與全國男生相比，天津男生在各個(gè)年齡段BMI指數(shù)都明顯高于全國男生(P<0.05)。河北男生的BMI指數(shù)同樣隨著年齡的增加而呈現(xiàn)逐漸增長的趨勢，與全國男生的BMI指數(shù)相比，僅在10-13歲年齡段有差異，高于全國平均水平(P<0.05)，其它年齡段則沒有差異。北京、天津、河北三個(gè)地區(qū)相比較，天津男生的BMI指數(shù)要略高于其它兩個(gè)地區(qū)。

北京、天津男生的BMI指數(shù)均明顯高于全國平均數(shù)，說明問題的嚴(yán)重性，如果不控制好學(xué)生的體重就會向肥胖方向發(fā)展，而超重和肥胖又會導(dǎo)致很多問題，帶來一系列的負(fù)面影響，對學(xué)生的身心健康造成影響。直轄市學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，體育鍛煉不足以及家長的教育理念等因素都會導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)應(yīng)引導(dǎo)人們建立合理的生活方式、正確的思想觀念及科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，使北京、天津、河北之間的差距縮小。京、津兩地男生BMI指數(shù)高于河北男生也從側(cè)面反映出直轄市學(xué)生參與體育活動(dòng)的不足，學(xué)生過多地使用電子產(chǎn)品，過多地?cái)z入高脂肪高蛋白的食物，甚至是洋快餐的過多攝入都會導(dǎo)致BMI指數(shù)增高。BMI指數(shù)過高是導(dǎo)致許多慢性病的危險(xiǎn)因子。同時(shí)由于天津的特殊地理位置，環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈的樞紐，自古以來就是漕運(yùn)重地，如今的沿海發(fā)達(dá)城市，飲食文化相當(dāng)發(fā)達(dá)，減少食物和飲料中的能量攝入是防治肥胖的重要措施。[1]城市所處地理緯度，氣候條件學(xué)習(xí)壓力、生活環(huán)境、不合理的飲食結(jié)構(gòu)等因素，造成了部分學(xué)生體重偏輕或是超重的情況。[2]

表1 北京、天津、河北男生與全國男生BMI指數(shù)比較

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.2 北京、天津、河北女生BMI指數(shù)與全國女生BMI指數(shù)比較分析

北京女生BMI指數(shù)隨著年齡的增長呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，在15歲年齡段出現(xiàn)第一個(gè)拐點(diǎn)，然后逐漸增加，到19歲年齡段出現(xiàn)第二個(gè)拐點(diǎn)。天津女生BMI指數(shù)隨著年齡的增長呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，在14歲年齡段突然增長較快，隨后回落到逐漸增加的趨勢，到19歲年齡段出現(xiàn)第二個(gè)拐點(diǎn)。天津女生在各個(gè)年齡段BMI指數(shù)都高于全國女生指數(shù)(P<0.05)。河北女生的BMI指數(shù)基本隨著年齡的增加呈現(xiàn)逐漸增長的趨勢，在18歲出現(xiàn)拐點(diǎn)。與全國相比基本沒有差異。北京、天津、河北3個(gè)地區(qū)相比較，河北女生的BMI指數(shù)仍然要低于北京和天津的BMI指數(shù)。北京和天津之間比較接近。

環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈的確立使得北京、天津的經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，而河北處于環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈中經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對滯后的地位，應(yīng)該利用地區(qū)優(yōu)勢，縮小與北京、天津之間的差距。人們的物質(zhì)文化生活水平大幅的提高，日常的飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的改善，導(dǎo)致學(xué)生超重肥胖呈現(xiàn)上升趨勢。建議相關(guān)教育部門應(yīng)該在學(xué)生體質(zhì)健康狀況得到明顯改善的同時(shí)，建立與之相對應(yīng)的健康、文明的生活方式，合理控制體重。今后京、津、冀三地應(yīng)該把防范體重超重問題放到首要位置來齊抓共管，才能保證學(xué)生的健康。

表2 北京、天津、河北女生與全國女生BMI指數(shù)比較

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.3 北京、天津、河北男生與全國男生視力狀況比較

北京男生近視檢出率在各個(gè)年齡段隨著年齡的增加而不斷增大，在11歲年齡段近視檢出率就已經(jīng)達(dá)到了64%，進(jìn)一步印證全國體質(zhì)測試中的近視檢出率低齡化的問題。應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對這個(gè)年齡段男生的整體監(jiān)控，在18歲時(shí)已經(jīng)達(dá)到94%的高檢出率，如此之高的檢出率應(yīng)該引起相關(guān)部門的重視。在各個(gè)年齡段均顯著高于全國近視檢出率，其中差距最大值在18歲，高于全國20個(gè)百分點(diǎn)(P<0.001)。天津男生近視檢出率也是隨年齡增加而不斷升高，在12歲年齡段也達(dá)到了67%，在18歲年齡段最大峰值為87.67%。除了7歲近視檢出率低于全國外，其余各個(gè)年齡段均顯著高于全國近視檢出率(P<0.01)。河北男生近視檢出率呈現(xiàn)隨年齡增加而不斷增長的態(tài)勢。在7-18歲年齡段近視檢出率均明顯低于全國近視檢出率，在19-22歲年齡段則高于全國近視檢出率。

北京、天津、河北3個(gè)地區(qū)之間比較，北京、天津男生近視檢出率在19歲年齡段之前一直高于河北男生，尤其是在18歲年齡段北京是94%，天津是87.67%，而河北是49%。相差約40個(gè)百分點(diǎn)。而到了19歲之后，三地的差距逐漸縮小。中央7號文件明確指出“要幫助青少年掌握科學(xué)的用眼知識”從而最終“降低青少年近視率”[3]?！坝?jì)算機(jī)的普及使學(xué)生運(yùn)動(dòng)鍛煉的機(jī)會減少，造成運(yùn)動(dòng)不足和睡眠不足；都會導(dǎo)致視力不良的進(jìn)一步發(fā)生。[4]” “學(xué)校適當(dāng)減輕學(xué)生文化課學(xué)習(xí)的壓力，社會、學(xué)校和家長積極引導(dǎo)學(xué)生積極參加有規(guī)律的體育鍛煉與課外活動(dòng)，培養(yǎng)他們自覺鍛煉和健康知識，樹立健康意識，形成良好的行為習(xí)慣和生活方式。[5]”

表3 北京、天津、河北男生與全國男生近視狀況比較

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.4 北京、天津、河北女生與全國女生視力狀況比較

北京女生近視檢出率隨著年齡的增加呈現(xiàn)逐步上升的態(tài)勢，在10歲年齡段就達(dá)到61.33%，然后一直高居不下，在15歲已經(jīng)攀升至91.33%，同樣驗(yàn)證了近視低齡化的趨勢。天津女生近視檢出率基本隨著年齡的增加呈現(xiàn)逐漸增長的態(tài)勢，10歲時(shí)的檢出率就高達(dá)54.58%，11歲甚至到了76.33%。在17歲時(shí)達(dá)到90.67%。與全國女生相比，天津女生近視檢出率在各個(gè)年齡段都明顯高于全國女生(P<0.001)。同樣也表現(xiàn)出近視低齡化的趨勢。河北女生近視檢出率隨著年齡的增加呈逐步上升的趨勢。在19歲之前近視檢出率一直明顯低于全國檢出率。19歲之后近視檢出率明顯高于全國檢出率(P<0.01)。

表4 北京、天津、河北省女生與全國女生近視狀況比較

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

北京、天津、河北三個(gè)地區(qū)相比較，北京、天津女生近視檢出率在19歲年齡段之前一直高于河北女生近視檢出率，尤其是在13-18歲年齡段北京、天津高于河北30個(gè)百分點(diǎn)左右。而到了19歲之后，三地的差距逐漸縮小。

這與2014年國家體質(zhì)調(diào)研報(bào)告中反應(yīng)的情況相一致：“視力不良檢出率繼續(xù)上升，并出現(xiàn)低齡化傾向”[6]，學(xué)生視力不良的狀況持續(xù)惡化。直轄市學(xué)生視力在各個(gè)發(fā)育階段均比全國差，存在明顯差異。尤其是京津男、女生在11歲年齡段的近視檢出率都已經(jīng)超過了60%左右，進(jìn)一步驗(yàn)證近視低齡化趨勢。河北學(xué)生的近視檢出率相對較好，基本都低于全國平均水平。小學(xué)階段是防治近視的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)該增強(qiáng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)調(diào)控和干預(yù)，養(yǎng)成積極健康的文明生活方式。通過針對性的教育讓學(xué)生在小學(xué)階段養(yǎng)成科學(xué)的用眼行為，保證學(xué)生的充足睡眠時(shí)間，減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)過重的局面，把課余時(shí)間還給學(xué)生，讓學(xué)生走向運(yùn)動(dòng)場。

3 結(jié)論與建議

1)天津男生BMI指數(shù)明顯高于北京男生BMI指數(shù)，河北由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡導(dǎo)致在男生BMI指數(shù)上與北京、天津有一定的差異(P<0.05)。與全國相比，天津?qū)W生無論男、女生BMI指數(shù)均高于全國BMI指數(shù)，京津冀3個(gè)地區(qū)比較，天津高于北京、河北。

2)北京、天津、河北7-22歲學(xué)生的視力狀況不容樂觀，在不同發(fā)育階段近視檢出率逐步上升，而且有低齡化發(fā)展的趨勢。

3)建議相關(guān)教育部門應(yīng) “加強(qiáng)學(xué)校健康教育，不斷完善健康教育相關(guān)材料以及師資建設(shè)。[7]”北京、天津、河北相關(guān)的教育衛(wèi)生部門做好專門的調(diào)控方案，對學(xué)生進(jìn)行用眼干預(yù)，防控近視，養(yǎng)成科學(xué)合理的用眼習(xí)慣，防止近視低齡化的進(jìn)一步發(fā)生。將防治近視、控制超重肥胖提高到保障青少年生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的高度來認(rèn)識，制定中遠(yuǎn)期防治規(guī)劃，并將防治近視和肥胖列為學(xué)生常見病的重點(diǎn)工作，以保證北京、天津、河北學(xué)生體質(zhì)健康正常發(fā)展。

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