馮小妹

（文昌市人民醫(yī)院，海南 文昌 571300）

小兒肺炎是臨床上較為常見(jiàn)的一種急性呼吸系統(tǒng)疾病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為憋喘、咳嗽及肺部有濕啰音等。肺炎患兒若未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的并發(fā)癥，從而可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育[1]。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，用鹽酸氨溴索對(duì)肺炎患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討用鹽酸氨溴索對(duì)肺炎患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的臨床效果，筆者對(duì)文昌市人民醫(yī)院收治的60例肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2016年5月至2017年5月期間文昌市人民醫(yī)院收治的肺炎患兒中隨機(jī)抽選60例患兒作為研究對(duì)象。采用擲硬幣法將這60例肺炎患兒分為觀察組（n=30例）和對(duì)照組（n=30例）。對(duì)照組30例患兒中有男17例，女13例；其年齡為1～13歲，平均年齡（8.55±3.97）歲；其病程為2～53 d，平均病程（30.02±10.43）d。觀察組30例患兒中有男18例，女12例；其年齡為2～15歲，平均年齡（9.09±4.88）歲；其病程為2～55 d，平均病程（31.63±10.82）d。兩組患兒的基本資料相比，P＞0.05，可進(jìn)行組間對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒均進(jìn)行止咳、抗感染等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，用鹽酸氨溴索對(duì)觀察組患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)的霧化吸入治療。治療方法是：將7 mg的鹽酸氨溴索（生產(chǎn)廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)家準(zhǔn)字H20103773，規(guī)格：2 mL/15 mg）混入5 ml的生理鹽水中，對(duì)患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)的霧化吸入治療（將氧流量設(shè)置為6～7 L/min）。每次治療15 min，每天治療2次。兩組患兒均連續(xù)治療1周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒咳嗽癥狀消失的時(shí)間、退熱的時(shí)間和肺部濕啰音消失的時(shí)間[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 15.0軟件處理本文中的數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，對(duì)照組患兒咳嗽癥狀消失的時(shí)間、退熱的時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間的平均值分別為（6.99±0.54）d、（6.01±0.62）d、（6.58±0.12）d；觀察組患兒咳嗽癥狀消失的時(shí)間、退熱的時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間的平均值分別 為（3.21±0.71）d、（2.54±0.39）d、（4.87±0.54）d ；觀察組患兒咳嗽癥狀消失的時(shí)間、退熱的時(shí)間、肺部濕啰音消失的時(shí)間均短于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 治療后兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間的比較（d， ）

表1 治療后兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間的比較（d， ）

組別 例數(shù) 咳嗽癥狀消失的時(shí)間 退熱的時(shí)間 肺部濕啰音消失的時(shí)間對(duì)照組 30 6.99±0.54 6.01±0.62 6.58±0.12觀察組 30 3.21±0.71 2.54±0.39 4.87±0.54 t值 4.241 4.240 4.237 P值 0.022 0.023 0.025

3 討論

小兒肺炎在臨床上較為常見(jiàn)。此病主要是由于患兒的免疫力低下、肺部遭受支原體感染引起的[4]。肺炎患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、憋喘、咳嗽及肺部有濕啰音等，若其未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的并發(fā)癥，從而可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育。鹽酸氨溴索是一種粘液溶解劑。此藥可促進(jìn)呼吸道漿液腺和肺表面活性物質(zhì)的分泌，抑制呼吸道粘液腺的分泌，從而可起到降低痰液粘度，促進(jìn)痰液排出的作用[5]。霧化吸入鹽酸氨溴索可使藥物直接作用于呼吸道，具有起效快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)[6]。本次研究的結(jié)果顯示，治療后觀察組患兒咳嗽癥狀消失的時(shí)間、退熱的時(shí)間、肺部濕啰音消失的時(shí)間均短于對(duì)照組患兒。

綜上所述，用鹽酸氨溴索對(duì)肺炎患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的臨床效果顯著，可有效地促進(jìn)其肺功能的恢復(fù)。

[1] 石澤真. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療在小兒肺炎治療中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2015,28(47):243.

[2] 李啟飛. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(7):812-813.

[3] 韓彬. 輕癥小兒肺炎的門(mén)診氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(16):3025.

[4] 商玉蘭. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,24(6):248-249.

[5] 袁小林. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(15):228-229.

[6] 劉柳葉. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(24):5387-5388.