吳明桃

“這顆牙齒要拔掉，留不住了?！?/p>

“他們說牙齒不能隨便拔的，否則牙床要松，別的牙齒都會(huì)松，以后要掉下來的！”

“他們是誰？是醫(yī)生說的嗎？”

“家人和朋友說的，不是醫(yī)生。”

……

這樣的對(duì)話，在口腔科的門診中，十分常見。每次碰到這樣的患者朋友，我們都會(huì)反復(fù)解答，但患者仍有擔(dān)心，到最后該拔的牙還是不拔，直到痛了或腫了，才意識(shí)到留不住了。那么，牙齒拔了后牙床會(huì)松嗎？會(huì)使別的牙齒松嗎？

答案是否定的。

中醫(yī)講“齒為骨之余”，牙齒是長在骨頭里面的，上面的牙齒是長在上頜骨里面的，下面的牙齒是長在下頜骨里面的。因此，上下的牙齒是獨(dú)立的，不會(huì)因?yàn)榘瘟松厦娴难例X而讓下面的牙齒松動(dòng)。

長在頜骨里的每一顆牙齒都是獨(dú)立的，就好像路邊的大樹一樣，整齊地排列在馬路兩側(cè)，而每棵樹又是獨(dú)立的，不會(huì)因?yàn)橐活w樹倒了，旁邊的樹也跟著倒了。樹不會(huì)倒，是因?yàn)樗鼈兌祭卫蔚匾揽客寥蓝Π沃Ｆ鋵?shí)牙齒的情況也是一樣的，每顆牙齒都是獨(dú)立生長在頜骨里的，和馬路邊的大樹不一樣的是，它們都緊密地依靠在一起，就好像一個(gè)整體一樣。

這樣的設(shè)計(jì)，讓我們不由得感嘆造物主的神奇。牙齒相互依靠，形成一個(gè)整體，而實(shí)際上又彼此分離，不相妨礙。

從口腔健康的人群中，我們發(fā)現(xiàn)，每顆牙齒的間隙非常小，我們稱為生理間隙，它的距離比一根頭發(fā)絲還要小，如此小的間隙保證了我們吃飯的時(shí)候不塞東西。它們又彼此分離，使得在牙齒咀嚼的時(shí)候，能將力量合理地傳導(dǎo)，保證牙齒和頜骨的安全。

因?yàn)橄嗷ヒ来?，我們?huì)誤以為一顆動(dòng)了，其他的也會(huì)跟著動(dòng)；因?yàn)楦髯元?dú)立，拔掉一顆牙，不會(huì)讓牙床（頜骨）松，其他的牙齒也不會(huì)松。

但是在臨床上，確實(shí)看到因?yàn)榘瘟搜?，旁邊的牙齒松了或是痛了。這是什么原因？

主要是由于拔牙之前，旁邊的牙齒已經(jīng)存在問題了，很多時(shí)候是牙周炎或是根尖的病變?cè)斐傻?，因?yàn)槠綍r(shí)沒有癥狀，不痛也不腫，旁邊的牙齒拔后，誘發(fā)了它自身的問題，所以松了或是痛了，和拔牙其實(shí)沒有太大關(guān)系，主要是牙齒自己不爭氣。因此，仔細(xì)的醫(yī)生都會(huì)在拔牙前告知患者相鄰牙齒的情況，以免引起不必要的誤會(huì)。

總之，相信科學(xué)，該拔的要拔，該治的要治。