黃渭清
生活中人們難免會遇到許多意想不到的外傷,輕者不治自愈,重者大多需要借助外科手術(shù)治愈。然而外科手術(shù)后刀口處瘢痕增生常常給人們帶來很多煩惱,手術(shù)后能否瘢痕不明顯?這一問題至今還沒有一個(gè)絕對有效的解決方法,但在臨床上可以采取以下方法對瘢痕增生加以預(yù)防,從而最大限度地減少瘢痕增生。
手術(shù)后的患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服抗生素以預(yù)防感染;盡量減少去公共場所的機(jī)會,避免發(fā)生交叉感染,使傷口達(dá)到一期愈合。
1.拆線后,對張力較大的部位,及時(shí)采用免縫膠布將切口對合粘貼,以減少張力,一般持續(xù)粘貼1個(gè)月左右。
2.術(shù)后使用彈力繃帶加壓包扎1~3個(gè)月為宜。
休息,避免吸煙、飲酒。
1.瘢痕體質(zhì)的患者,遵醫(yī)囑術(shù)后小劑量放療。
2.拆線后切口涂抹利浦松或康瑞保等預(yù)防瘢痕增生性藥物。
3.術(shù)后再次增生的瘢痕內(nèi)注射德寶松激素類藥物,抑制瘢痕增生,促進(jìn)瘢痕軟化。
4.拆線后使用疤痕敵自粘硅膠片貼敷6個(gè)月,以軟化瘢痕,改善及預(yù)防瘢痕增生。
值得注意的是,患者常常由于著急心切,在術(shù)后傷口沒有拆線或者拆線后切口痂皮沒有完全脫落即開始使用各種抗瘢痕藥物,孰不知這樣適得其反,會影響傷口的愈合,有的容易發(fā)生皮膚過敏,以致增加色素沉著及瘢痕的發(fā)生概率。