張桂平

（吉林省公主嶺市中醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

臨床上常見(jiàn)的一種婦科疾病即盆腔炎[1]，臨床表現(xiàn)為腹部墜脹和腰骶部酸痛以及月經(jīng)量增多等。一般情況下，患上盆腔炎的患者極易感到疲倦，嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量。本文針對(duì)盆腔炎的治療方法進(jìn)行了相關(guān)探討[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～8月收治的婦科盆腔炎患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各40例。其中，常規(guī)組年齡21～44歲，平均年齡（39.2±4.16）歲，病程0.6～4年。實(shí)驗(yàn)組年齡23～46歲，平均年齡（42.8±5.24）歲，病程0.7～6年。對(duì)比兩組的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予常規(guī)組實(shí)施復(fù)方慢性盆清灌腸治療，每天進(jìn)行一次灌腸，一個(gè)療程為十天，在月經(jīng)期間應(yīng)停止灌腸。應(yīng)給實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施同樣治療，并在此基礎(chǔ)上，調(diào)和一定量溫水以及中藥加味雙柏散（薄荷、黃柏、大黃、側(cè)柏、澤蘭等），并制作成一個(gè)正方形藥餅，在患者相應(yīng)穴位上應(yīng)用通氣膠帶敷上適宜濕度的藥餅，確保適宜的松緊度[3]。需注意的是，為了確保患者更充分的吸收藥效，要在患者臨睡之前進(jìn)行灌腸治療，一旦患者在灌腸中感到不適，應(yīng)即刻停止灌腸操作[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

無(wú)效：患者未改善臨床癥狀，甚至加重。有效：患者的臨床癥狀稍稍有所改善，且婦科檢查結(jié)果顯示有所好轉(zhuǎn)。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，病情明顯好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療總有效率

治療后，常規(guī)組：10例無(wú)效，20例有效，10例顯效，治療總有效率為75%。實(shí)驗(yàn)組：3例無(wú)效，22例有效，15例顯效，治療總有效率為92.5%，對(duì)比兩組的治療總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者恢復(fù)臨床體征的時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患者臨床體征恢復(fù)時(shí)間明顯短于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

從西醫(yī)的角度來(lái)看，婦科盆腔炎發(fā)病的最重要的一個(gè)原因即厭氧菌同需氧菌的混合感染。婦科盆腔炎有較長(zhǎng)的病程，對(duì)患者的身心產(chǎn)生了極其嚴(yán)重的影響。一般在治療盆腔炎時(shí)都需應(yīng)用到抗生素，但抗生素有其弊端，一旦長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素，會(huì)產(chǎn)生耐藥菌。此外，因炎癥的反應(yīng)，患者的器官會(huì)發(fā)生粘連情況，難以讓抗生素藥物到達(dá)患者患處。所以在盆腔炎的治療上，單純西藥治療難以確保療效，本文探討了穴位貼敷與中藥保留灌腸的聯(lián)合治療。

表1 兩組患者恢復(fù)臨床體征的時(shí)間（±s，d）

表1 兩組患者恢復(fù)臨床體征的時(shí)間（±s，d）

白帶常規(guī)的正常時(shí)間常規(guī)組 16.5±6.6 7.8±3.4 8.8±3.9 8.6±4.1實(shí)驗(yàn)組 11.4±4.2 5.2±2.1 5.5±2.8 4.9±2.7組別 盆腔腫塊消失時(shí)間腰骶部的疼痛時(shí)間下腹墜脹時(shí)間

復(fù)方盆清灌腸液有北茂和婆婆丁、敗醬草和毛冬青、莪術(shù)和三棱以及丹參等有效成分。丹參可活血化瘀，而其他的一些藥物可解毒清熱。而穴位敷貼用到的是側(cè)柏和黃柏、薄荷和澤蘭等等。薄荷可疏肝解郁，澤蘭可消腫利尿、調(diào)節(jié)經(jīng)脈以及活血化瘀，黃柏可祛濕、清熱解毒，而側(cè)柏能夠消腫祛風(fēng)、涼血止血。通過(guò)實(shí)施穴位貼敷與復(fù)方盆清灌腸液的聯(lián)合治療，不僅能夠確保治療的療效，還可使患者的臨床治療時(shí)間有效的縮短。這是因?yàn)?，這一療法可促使患者擴(kuò)張局部的血管，使患者新陳代謝速度和血液循環(huán)的速度加快。與此同時(shí)，這種聯(lián)合性的治療方式除了可清熱解毒和止痛消腫，還可去腐生肌。在直腸區(qū)域，靜脈比較集中，所以通過(guò)灌腸給藥可促進(jìn)藥物吸收，可促進(jìn)藥物擴(kuò)散于病變區(qū)域。

在本文的研究中，給予常規(guī)組患者實(shí)施保留灌腸治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)行穴位貼敷與中藥保留灌腸治療。治療后，常規(guī)組的治療總有效率為75%，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為92.5%，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且實(shí)驗(yàn)組患者盆腔腫塊消失時(shí)間、腰骶部的疼痛時(shí)間、下腹墜脹時(shí)間、白帶常規(guī)正常時(shí)間等臨床體征恢復(fù)時(shí)間明顯短于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從以上結(jié)果可知，通過(guò)穴位貼敷與中藥保留灌腸的聯(lián)合治療，可確保患者治療的療效，同時(shí)可助于患者盡早恢復(fù)。

總而言之，在治療盆腔炎時(shí)，可用到穴位貼敷與中藥保留灌腸，不僅能夠縮短患者的臨床體征恢復(fù)時(shí)間，還能夠確保盆腔炎患者的治療療效，因此可廣范圍地推廣以及應(yīng)用。

[1] 金 蘭,朱學(xué)芳.乳酸左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療婦科盆腔炎的療效觀察[J].大家健康(下旬版),2016,11(6):146.

[2] 何玉冰.鹽酸莫西沙星與康婦消炎栓聯(lián)合治療婦科盆腔炎的療效分析[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(6):83-85.

[3] 朱學(xué)芳,金 蘭.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):22.

[4] 李劍華.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(29):5694-5695.