文|陳賀迎

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)每年燒燙傷發(fā)病人數(shù)占全國(guó)總?cè)丝诘?%左右，其中5%的患者需要住院治療，創(chuàng)新發(fā)展燒傷再生醫(yī)學(xué)療法勢(shì)在必行。

2018年3月26日，在北京舉辦的“國(guó)際再生醫(yī)學(xué)與創(chuàng)面修復(fù)學(xué)會(huì)”中國(guó)計(jì)劃啟動(dòng)儀式上，北京南苑醫(yī)院燒傷創(chuàng)瘍科主任醫(yī)師陳永翀的發(fā)言贏得與會(huì)國(guó)內(nèi)外專家的陣陣掌聲。20多年來(lái)，陳永翀始終堅(jiān)持創(chuàng)新開(kāi)展再生醫(yī)學(xué)在燒傷創(chuàng)瘍的臨床應(yīng)用與基礎(chǔ)研究，助推再生醫(yī)學(xué)國(guó)際化，惠及“一帶一路”沿線國(guó)家民眾，治愈病例不計(jì)其數(shù)，為再生醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展起到推動(dòng)作用。

作為燒燙傷再生醫(yī)學(xué)療法的受益者，中國(guó)舞蹈家協(xié)會(huì)理事、中國(guó)文學(xué)藝術(shù)基金會(huì)理事、北京舞蹈學(xué)院教授劉巖對(duì)陳永翀的臨床技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)給予較高評(píng)價(jià)。她說(shuō)：“我是第二次因燙傷住院的，這次燙傷后的第一反應(yīng)就是找陳主任！”

因孝從醫(yī)

陳永翀出生于20世紀(jì)60年代，生長(zhǎng)在知識(shí)分子家庭，父母都是中學(xué)教師。印象中母親身體一直不是很好，特別希望陳永翀學(xué)醫(yī)，當(dāng)一名醫(yī)生。他說(shuō)：“我從小就是一個(gè)比較聽(tīng)話孝順的孩子，高考志愿只填寫(xiě)了醫(yī)科大學(xué)?！?/p>

陳永翀

畢業(yè)后，陳永翀分配到廣西柳州鋼廠職工醫(yī)院。當(dāng)時(shí)柳州是廣西重工業(yè)城市，鋼廠燒傷病人比較多，燒傷科也是醫(yī)院最大的科室。但燒傷科大夫誰(shuí)也不愿意干，又臟又苦又累不說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)還很高，醫(yī)院燒傷科嚴(yán)重缺人。在大學(xué)時(shí)陳永翀對(duì)外科比較感興趣，而且解剖學(xué)學(xué)得特別好，解剖課是全年級(jí)第二名，如果不是因?yàn)檠劬暰土粼趯W(xué)校解剖室了。當(dāng)時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)找他征求意見(jiàn)是否愿意去燒傷科時(shí)，他二話沒(méi)說(shuō)就同意了，從此便與燒燙傷結(jié)下不解之緣。

陳永翀介紹，當(dāng)時(shí)燒燙傷病人比較多，有時(shí)一天就做五六臺(tái)手術(shù)。在沒(méi)有引進(jìn)再生醫(yī)學(xué)療法之前，主要采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療方法，手術(shù)創(chuàng)傷很大，重度燒燙傷還要切（削）痂植皮，患者痛苦是一方面，有時(shí)醫(yī)生不分晝夜，經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月?lián)尵?，病人是救活了，結(jié)果卻是病人要么毀容，要么成為殘疾，沒(méi)有辦法恢復(fù)正常的生活，生活質(zhì)量降低，精神上的痛苦則伴隨一生。

作為一名醫(yī)生不能為患者解除病痛就是失職。每當(dāng)此時(shí)，陳永翀內(nèi)心觸動(dòng)都很大，暗下決心一定要提高自己的業(yè)務(wù)技能，最大限度地減輕患者身體和精神上的痛苦。他白天跟隨前輩和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)實(shí)操技能，晚上利用業(yè)余時(shí)間看書(shū)鉆研理論知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外燒傷治療新動(dòng)向。在年輕醫(yī)生之中陳永翀的臨床技術(shù)是提高最快的，畢業(yè)5年便晉升為主治醫(yī)生，并開(kāi)始主刀做一些中小手術(shù)。這時(shí)的陳永翀感到身上的壓力更大了，責(zé)任心更強(qiáng)了，每做一臺(tái)手術(shù)，他都會(huì)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，開(kāi)始探索尋找一種既能解除患者痛苦，又能得到更好恢復(fù)的辦法。

結(jié)緣燒傷再生醫(yī)學(xué)

隨著專業(yè)技術(shù)的不斷提升，陳永翀很快成為醫(yī)院的主力，并受邀參加一些學(xué)術(shù)活動(dòng)。他介紹，當(dāng)時(shí)的學(xué)術(shù)活動(dòng)大都是西醫(yī)方面的一些研討或?qū)W術(shù)會(huì)議，中醫(yī)特別是中西醫(yī)結(jié)合的活動(dòng)很少，接觸的也不多。

20世紀(jì)80年代末、90年代初，中國(guó)著名醫(yī)學(xué)專家、原中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事徐榮祥，發(fā)明創(chuàng)立的“燒傷濕潤(rùn)暴露療法及濕潤(rùn)燒傷膏”獲國(guó)家重大科技成果獎(jiǎng)，燒傷濕潤(rùn)暴露療法被國(guó)家衛(wèi)生部列入首批十年百項(xiàng)科技成果向全國(guó)推廣普及，各省市衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)始先后組織培訓(xùn)。1996年，廣西衛(wèi)生廳主辦了一次培訓(xùn)，專門(mén)邀請(qǐng)徐榮祥授課，柳州鋼廠職工醫(yī)院派陳永翀參加了這次培訓(xùn)。陳永翀說(shuō)，聽(tīng)了徐教授的講課，特別是徐教授認(rèn)為3度燒傷都不需要植皮，更是受益匪淺，思路大開(kāi)，感到燒傷濕潤(rùn)暴露療法（后來(lái)發(fā)展為再生醫(yī)學(xué)療法）是燒傷醫(yī)療的一個(gè)發(fā)展方向。學(xué)習(xí)結(jié)束后，他把講義帶回醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)研究，并在小的燒傷上做些嘗試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果確實(shí)不錯(cuò)。但由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，大面積燒傷還不敢嘗試。

2018年4月23日，陳永翀主持實(shí)施自體微粒皮種植、干細(xì)胞培養(yǎng)再生技術(shù) 圖／高藝

兩年后，陳永翀晉升為科室副主任，醫(yī)院安排他到湖南長(zhǎng)沙湘雅三院燒傷科參觀學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)的湘雅三院是為數(shù)不多采用燒傷再生醫(yī)學(xué)療法的醫(yī)院，他實(shí)地考察見(jiàn)證了此療法的療效，回來(lái)后就開(kāi)始嘗試臨床應(yīng)用，從10%的燒傷面積慢慢發(fā)展到30%、50%直至95%的大面積燒傷患者。結(jié)果是采用燒傷再生醫(yī)學(xué)療法病人的痛苦減輕了，基本實(shí)現(xiàn)了不植皮或很少植皮。讓他感觸最深的是，采用燒傷再生醫(yī)學(xué)療法病人的創(chuàng)傷小了，費(fèi)用也降了下來(lái)，關(guān)鍵是像面部、手等裸露在外的皮膚，基本上沒(méi)有疤痕，也減輕了患者精神上創(chuàng)傷。同時(shí)，醫(yī)生的工作量也減少，手術(shù)、麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也小了，壓力自然就減輕了。原來(lái)一天安排兩三臺(tái)手術(shù)，有了燒傷再生醫(yī)學(xué)療法以后，基本上是一周只安排一臺(tái)。

真正結(jié)緣燒傷再生醫(yī)學(xué)，是陳永翀采用再生療法治愈一名兩歲半的燒傷面積達(dá)到80%的特重度燙傷小孩，因而被評(píng)為全國(guó)燒燙傷康復(fù)明星。在他帶孩子到北京領(lǐng)獎(jiǎng)時(shí)，受到徐榮祥接見(jiàn)，從此正式結(jié)識(shí)徐教授。

陳永翀不僅喜歡上再生醫(yī)學(xué)技術(shù)，還成為此技術(shù)的推動(dòng)者和倡導(dǎo)者，不斷創(chuàng)新拓展臨床應(yīng)用。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新開(kāi)展的基礎(chǔ)研究，多項(xiàng)成果獲得科技進(jìn)步獎(jiǎng)，他所在的醫(yī)院燒傷科病房也從20多張床位增加到40多張床位。

2012年，作為特殊人才并通過(guò)嚴(yán)格的人才引進(jìn)公開(kāi)招聘與考試，陳永翀被引進(jìn)到北京南苑醫(yī)院，創(chuàng)建燒傷創(chuàng)瘍科。憑著他對(duì)再生醫(yī)學(xué)事業(yè)的執(zhí)著與堅(jiān)守，以及過(guò)硬的再生醫(yī)學(xué)技術(shù)，科室床位由最初的5張發(fā)展到30多張床，滿床率也在全院領(lǐng)先，經(jīng)常是因?yàn)榇参粏?wèn)題，有些慢性病人只好排隊(duì)等待住院。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的改善，燒傷病人特別是大面積燒傷、工業(yè)燒傷病人越來(lái)越少，現(xiàn)在收治的病人基本都是一些生活中的意外燙傷，而慢性病難愈合的創(chuàng)面病人越來(lái)越多。他們開(kāi)始嘗試把燒傷再生醫(yī)學(xué)療法應(yīng)用到慢性難愈合創(chuàng)面的再生治療上，比如糖尿病足潰瘍、褥瘡、脈管性潰瘍等創(chuàng)面的修復(fù)，治療效果也非常好。陳永翀說(shuō)，對(duì)于嚴(yán)重的糖尿病足潰瘍，西醫(yī)一般采用高位截肢，如果采用再生醫(yī)學(xué)療法醫(yī)治既可以保住患者的腳，還能讓患者恢復(fù)正常的行走，生活質(zhì)量不受影響。

助推再生醫(yī)學(xué)國(guó)際化

燒傷再生醫(yī)學(xué)與療法，研究的是燒傷皮膚的再生，是在徐榮祥研發(fā)的“燒傷濕潤(rùn)暴露療法”基礎(chǔ)上發(fā)展確立的。此療法采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，將燒傷創(chuàng)面深層未被燒傷的體細(xì)胞激活并誘導(dǎo)成干細(xì)胞，通過(guò)自身干細(xì)胞的不斷增殖分裂連接組合形成新的皮膚器官，使損傷后的皮膚重新生長(zhǎng)出來(lái)。

陳永翀從醫(yī)30年，有20多年從事再生醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用實(shí)踐和基礎(chǔ)研究，救治的病人無(wú)數(shù)，登記在案的住院病人不少于3000例，包括一些特大面積的特重度燒傷，甚至深度燒傷面積達(dá)90%的病人，也包括兒童燒傷患者，其中大面積特重度燒傷患者的治愈率達(dá)98.04%。

2016年1月6日，在北京人民大會(huì)堂舉辦的再生生命科學(xué)全球合作與發(fā)展論壇上，陳永翀作再生醫(yī)學(xué)專題報(bào)告 圖／王楠

陳永翀表示，根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)每年燒燙傷發(fā)病人數(shù)占全國(guó)總?cè)丝诘?%左右，其中5%的患者需要住院治療，創(chuàng)新發(fā)展燒傷再生醫(yī)學(xué)療法勢(shì)在必行?？上驳氖?，目前中國(guó)大部分基層醫(yī)院（包括中醫(yī)院）逐步開(kāi)展了燒傷再生醫(yī)學(xué)療法，據(jù)2017年統(tǒng)計(jì)，已發(fā)展到22000家醫(yī)院。

同時(shí)，再生醫(yī)學(xué)療法也慢慢開(kāi)始得到中國(guó)三甲醫(yī)院專家學(xué)者關(guān)注與認(rèn)可，展現(xiàn)出良好的發(fā)展前景。2018年4月，在宣武中醫(yī)院召開(kāi)的北京市中西醫(yī)結(jié)合燒傷專業(yè)委員會(huì)第一次會(huì)議上，陳永翀就燒傷再生醫(yī)學(xué)療法作了大會(huì)發(fā)言，得到與會(huì)專家學(xué)者的認(rèn)可，特別是一些三甲醫(yī)院燒傷科還是以傳統(tǒng)的植皮方法為主，專家們聽(tīng)完陳永翀的發(fā)言后感觸很深。在陳永翀看來(lái)，隨著時(shí)間的推移和大家對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的了解，燒傷皮膚再生醫(yī)學(xué)療法在不久的將來(lái)能逐步替代西醫(yī)的切痂植皮技術(shù)。他期待這一天早點(diǎn)到來(lái)，讓更多患者受益。

陳永翀不僅在國(guó)內(nèi)積極推動(dòng)再生醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用與基礎(chǔ)研究，還助推再生醫(yī)學(xué)與國(guó)際接軌。近年來(lái)，他經(jīng)常應(yīng)邀出國(guó)參加燒傷再生醫(yī)學(xué)的相關(guān)學(xué)術(shù)交流，粗略統(tǒng)計(jì)不少于20個(gè)國(guó)家，而且大都是大型國(guó)際燒傷難愈合創(chuàng)面修復(fù)和疤痕治療的學(xué)術(shù)會(huì)議，提高了國(guó)外專家對(duì)燒傷再生醫(yī)學(xué)療法的關(guān)注度和接受度。僅埃及他就已去過(guò)三次，開(kāi)羅大學(xué)醫(yī)學(xué)院和亞歷山大大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教授曾先后到訪過(guò)北京南苑醫(yī)院，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和臨床研究。

在出國(guó)參加完學(xué)術(shù)交流或授課后，陳永翀還經(jīng)常應(yīng)邀到醫(yī)院指導(dǎo)危重?zé)齻透鞣N難愈合創(chuàng)面病人的治療，包括白人、黑人、黃種人等不同膚色的皮膚燒傷創(chuàng)瘍創(chuàng)面患者，讓很多國(guó)外患者從中受益。

據(jù)陳永翀介紹，目前國(guó)外已經(jīng)正式引進(jìn)和注冊(cè)再生醫(yī)療技術(shù)和藥品的國(guó)家有73個(gè)。有些國(guó)家雖沒(méi)有注冊(cè)，但他們的專家也通過(guò)旅游和出差等，從中國(guó)或已注冊(cè)有藥品銷售的國(guó)家?guī)幤坊貒?guó)給燒傷和難愈合的創(chuàng)面的病人治療。比如歐洲的一些專家聽(tīng)完再生醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)報(bào)告后十分激動(dòng)，熱切地希望馬上給正在等待治療的病人用上再生醫(yī)學(xué)療法，可是他們國(guó)家要正式注冊(cè)使用還需要漫長(zhǎng)的等待，迫于無(wú)奈，只能從迪拜購(gòu)買(mǎi)一些專用的藥品回國(guó)，幫助那些難愈合創(chuàng)面病人的治療，取得良好效果。

為落實(shí)國(guó)家“一帶一路”倡議，陳永翀多次出訪“一帶一路”沿線國(guó)家，推廣普及燒傷再生醫(yī)學(xué)療法，為燒燙傷及慢病患者帶來(lái)福音。目前，燒傷再生醫(yī)學(xué)療法已在俄羅斯、印度、阿聯(lián)酋、土耳其等20多個(gè)“一帶一路”沿線國(guó)家得到推廣應(yīng)用。

陳永翀表示，健康中國(guó)作為國(guó)家戰(zhàn)略，對(duì)于醫(yī)療從業(yè)人員來(lái)說(shuō)既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，創(chuàng)新實(shí)踐再生醫(yī)學(xué)療法，加快健康中國(guó)建設(shè)，是我們的義務(wù)和責(zé)任。燒傷創(chuàng)瘍科作為北京南苑醫(yī)院的新興科室，將加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，在人才引進(jìn)與培養(yǎng)上求突破，在提升技術(shù)水平上求突破。在科研及臨床應(yīng)用上求突破，助推再生醫(yī)學(xué)發(fā)展，讓更多燒燙傷及慢創(chuàng)病人得到最好的治療與康復(fù)，重新回到健康的道路上，成為對(duì)社會(huì)對(duì)人類有用的人。他說(shuō)：“這是我的最大愿望，也是我力所能及的具體工作，我要為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)貢獻(xiàn)力量?！?/p>