范飛飛

【摘要】醫(yī)學(xué)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，其醫(yī)德素養(yǎng)直接影響到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，必須從其自身特點出發(fā)，尊重其個性發(fā)展規(guī)律，著重轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育觀念，堅持以學(xué)生為本的教學(xué)理念改變醫(yī)德教育方法，進而探討高職高專醫(yī)學(xué)生的價值取向問題。通過對萊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)生開展醫(yī)德教育對學(xué)生價值觀影響調(diào)查，提出充實課堂教學(xué)、改變育人形式、創(chuàng)新育人平臺、改革素質(zhì)評價機制，以提升醫(yī)學(xué)高職高專院校品牌，培養(yǎng)具備有合格社會主義核心價值觀的人才。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)高職高專 醫(yī)德教育 價值觀

醫(yī)德教育是對醫(yī)學(xué)生進行有計劃、有組織、有目的學(xué)習(xí)醫(yī)德理論方法和規(guī)范的教育。近年我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)的嚴重的醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，醫(yī)患沖突加劇，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題已經(jīng)成為擺在我們眼前的社會問題，受到廣泛的關(guān)注，同時也給醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育工作帶來了新的問題和挑戰(zhàn)。

1.大學(xué)生價值觀教育的內(nèi)容

確定符合現(xiàn)階段社會發(fā)展水平的價值觀念創(chuàng)新是一種歷史必然趨勢，它一方面源于時代和社會生活的變化，另一方面源于每代人對自身存在價值的強調(diào)。我們不能把理想化的價值觀或某一特定階段或超階段的價值觀強加于大學(xué)生，而應(yīng)實事求是地分析大學(xué)生現(xiàn)階段的價值取向，提出既有利于社會進步，順應(yīng)時代發(fā)展，又能使大學(xué)生樂于接受的，符合現(xiàn)階段社會發(fā)展水平的價值觀念。那種脫離實際，一味拔高，維持假性同一的狀況再也不能繼續(xù)下去了，當然也要克服當前放任自流的傾向。

2.醫(yī)學(xué)生的思想行為特點

大學(xué)生中“思想開放、勇于創(chuàng)新、知識豐富、依賴網(wǎng)絡(luò)等等。不愿被傳統(tǒng)所束縛，特立獨行，個性更加張揚，早熟且叛逆，自我為中心，崇尚平等和自由，有較強的自我保護意識，不受約束，不懼權(quán)威，不顧他人感受，集體觀念淡薄，社會責(zé)任感缺乏。價值取向更加多元化，價值觀更為務(wù)實和自我，由于專業(yè)的特點，當代醫(yī)學(xué)生的這些問題需要改善和重建，否則后果堪憂。

2.1社會大環(huán)境影響，追求職業(yè)發(fā)展與功利性擇業(yè)。種種原因?qū)е箩t(yī)患關(guān)系越來越緊張，醫(yī)療糾紛頻發(fā)。這種負面的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀的形成產(chǎn)生了不良的影響。致使他們追求職業(yè)的發(fā)展必須是對自己有利的。而不是能發(fā)揮自己專業(yè)特長、適合自己的工作。

2.2知行不一。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會以及醫(yī)務(wù)人員間關(guān)系的總和。大部分醫(yī)學(xué)生有較高的職業(yè)道德認知，認為醫(yī)生收紅包、拿回扣、開大處方等種種違背醫(yī)德的行為應(yīng)該堅決反對和抵制。然而在實際學(xué)習(xí)和生活中其醫(yī)德意志不堅定，往往為了維護個人利益而忽視道德品質(zhì)，對不良醫(yī)療行為表現(xiàn)出寬容的態(tài)度，不能做到醫(yī)德認知與醫(yī)德行為相統(tǒng)一。

2.3缺乏同情、仁愛之心，醫(yī)德情感弱。醫(yī)學(xué)生熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)毋容置疑，能肩負醫(yī)護工作者應(yīng)有的責(zé)任但在實際行動中，真正做到關(guān)心病人疾苦、視病人如親人的少之又少，事實上是對病人采取一種冷淡漠化的表現(xiàn)。

3.社會環(huán)境

紛繁復(fù)雜的社會環(huán)境對醫(yī)學(xué)生價值觀、人生觀和世界觀的形成有著重大的影響。隨著互聯(lián)網(wǎng)的沖擊和大數(shù)據(jù)的到來醫(yī)學(xué)生過分依賴網(wǎng)絡(luò)，各種不良的觀念沖擊著思想心智還未完全成熟的醫(yī)學(xué)生，嚴重影響其價值觀的形成。

3.1醫(yī)療環(huán)境。市場經(jīng)濟帶來的繁盛時期，金錢誘惑導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員價值觀發(fā)生轉(zhuǎn)變，收紅包、拿回扣、開大處方藥等醫(yī)德滑坡現(xiàn)象已不是個例，更有甚者是全程覆沒，國家的醫(yī)療改革一輪有一輪的進行，但是吃拿卡要的這種現(xiàn)象愈演愈烈，需要怎么執(zhí)行還得標本兼治。

4.如何加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育

4.1轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育觀念。醫(yī)德教育大都是以教師為主導(dǎo)的滿堂灌教學(xué)，學(xué)生只能被動接受知識，醫(yī)德教育過程缺乏平等意識，這就使得當代醫(yī)學(xué)生不認同甚至排斥教師的教育方法和思想，致使醫(yī)德教育缺乏實效性。想要充分的學(xué)習(xí)和運用醫(yī)德教育必須從醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)學(xué)生的特點出發(fā)，堅持以學(xué)生為本。因材施教，促進學(xué)生樹立正確的醫(yī)德觀念，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

4.2創(chuàng)新醫(yī)德教育方法。我國傳統(tǒng)醫(yī)德教育以書本知識講解為主，這種方式使學(xué)生感到枯燥，脫離生活實際，學(xué)生的積極性不能得到充分發(fā)揮，不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果不理想。應(yīng)采用多元化的醫(yī)德教育方式，醫(yī)德教育不局限于德育課、倫理課中，而是貫穿于所有基礎(chǔ)課和專業(yè)課之中，不失時機地進行滲透教育。

4.3醫(yī)德教育要有載體。網(wǎng)絡(luò)是其獲取信息和溝通的重要渠道。因此，學(xué)校應(yīng)將課堂教育與網(wǎng)絡(luò)教育相結(jié)合，加強網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，通過校園網(wǎng)、公眾號、直播間、微信、微薄等網(wǎng)絡(luò)溝通工具進行交流和宣傳，溶知識性、趣味性、服務(wù)性于一體的主題教育網(wǎng)站或網(wǎng)頁，積極開展生動活潑的醫(yī)德教育活動。貼近學(xué)生生活，引起學(xué)生共鳴，從而達到更好的教育效果。

5.醫(yī)德教育與價值觀教育的原則與聯(lián)系

5.1主體性原則?，F(xiàn)代道德教育的理論和實踐證明，德育過程是一種主體性過程，具體包括兩個方面：一是德育教師的主體性。外在的德育內(nèi)容內(nèi)化為教師的責(zé)任，并以此去影響和引導(dǎo)大學(xué)生，二是學(xué)生的主體性，學(xué)生在主體性原則下，成長為能進行自我教育和獨立進行道德活動的自覺的道德主體。

5.2層次性原則。價值觀形成的客觀前提是需要。不同主體的需要不同，價值觀也不同，大學(xué)生多層次的需求決定了他們價值觀的多層次。由于大學(xué)生的思想覺悟和道德境界并不是整齊劃一的，在進行價值觀教育時要根據(jù)其思想認識水平存在的差異提出不同層次的價值目標，不能象傳統(tǒng)教育那樣，在教育形式上整齊劃一，忽視主體的差異性，剝奪主體依據(jù)自己的個性特點確定價值目標的權(quán)力。對那些立志為醫(yī)德和醫(yī)術(shù)并舉的學(xué)生我們應(yīng)該著重培養(yǎng)。

5.3醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育與價值觀教育的途徑。以“兩課”教育為主渠道，以其他課程教育為支脈，把直接教育、間接教育結(jié)合起來；讓價值觀教育回歸生活教育是一種導(dǎo)向，而生活本身就是教育，就是導(dǎo)向。價值觀教育要想具有實效性，就必須與大學(xué)生的實際生活接軌，與社會生活接軌。環(huán)境對人的性格和道德行為的養(yǎng)成具有重要的影響作用。作為一種職業(yè)道德教育，醫(yī)德教育離不開環(huán)境的依托，良好的內(nèi)外環(huán)境都會對醫(yī)德教育產(chǎn)生積極的促進作用，使醫(yī)德教育更具感染力和實效性。因此，改善醫(yī)德教育環(huán)境勢在必行。

參考文獻：

[1]王衛(wèi)平，溫錦旺，王國祥，等.醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德認知與醫(yī)德教育的途徑[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2OO8，6（2）：20-25.