榮從民

摘 要：在大學(xué)生軍事訓(xùn)練過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，在這當(dāng)中運(yùn)動(dòng)損傷是最嚴(yán)重的，由此帶來(lái)的不良影響不僅對(duì)受訓(xùn)人員的人身健康、學(xué)習(xí)進(jìn)度造成損害，而且處理不及時(shí)還可能使人殘廢甚至死亡。同時(shí)，對(duì)國(guó)防教育訓(xùn)練也會(huì)造成負(fù)面社會(huì)影響和學(xué)員的心理問(wèn)題。因此，不論軍事訓(xùn)練技術(shù)水平如何，只要進(jìn)行軍事訓(xùn)練，就要有合理科學(xué)的訓(xùn)練安排和必要的防護(hù)，就能避免不必要的損傷。

關(guān)鍵詞：軍事訓(xùn)練；運(yùn)動(dòng)損傷；防治；人身健康；方法

中圖分類號(hào)：G642；G807.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2018）09-0004-02

在軍事訓(xùn)練中，大學(xué)生進(jìn)行各種鍛煉、參加各種活動(dòng)，是為了讓身體更強(qiáng)壯，是為了增強(qiáng)抵抗力。但是如果在運(yùn)動(dòng)中受傷了，則會(huì)影響大學(xué)生的身體發(fā)育，給他們的生活帶來(lái)諸多不便。所以，大學(xué)體育教師要盡量避免各種運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，讓大學(xué)生在訓(xùn)練活動(dòng)中得到更好的鍛煉。體育教師要整理、了解運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí)，使大學(xué)生認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)損傷的危害性，以及防治運(yùn)動(dòng)損傷的方法，進(jìn)而讓大學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)了解運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生原因、預(yù)防處理手段，達(dá)到自我保護(hù)的目的。同時(shí)，體育教師要讓大學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行正確的鍛煉，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，并能夠力所能及地指導(dǎo)和幫助身邊的人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷的處理。體育教師還要引導(dǎo)大學(xué)生熱愛(ài)體育活動(dòng)，養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。體育教師要根據(jù)本校的實(shí)際情況，在平時(shí)做好本職工作，做到防患于未然，確保每個(gè)大學(xué)生軍事訓(xùn)練的安全。

一、大學(xué)生軍事訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生損傷的主要原因

防傷意識(shí)淡薄或大意；準(zhǔn)備活動(dòng)不合理，身體組織器官尤其是負(fù)荷大的肌肉、關(guān)節(jié)等功能未能適應(yīng)運(yùn)動(dòng)需要；動(dòng)作錯(cuò)誤、違反人體結(jié)構(gòu)功能特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)力學(xué)原理；運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排不合理，超出了生理負(fù)擔(dān)量，尤其是局部負(fù)荷過(guò)大，引起微細(xì)損傷的積累而發(fā)生勞損；鍛煉者身心狀態(tài)不良，運(yùn)動(dòng)中狀態(tài)不佳，或心理上不穩(wěn)定；訓(xùn)練、比賽、日常鍛煉未遵守鍛煉原則，組織方法不當(dāng)；對(duì)抗性的項(xiàng)目比賽中動(dòng)作粗野、違反規(guī)定；場(chǎng)地設(shè)備及著裝不符合運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生的要求；不良?xì)庀髸?huì)影響身體的部分功能；一些運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作的特點(diǎn)決定了鍛煉者身體在活動(dòng)中有負(fù)擔(dān)較重的部位，使得身體的某些組織器官在運(yùn)動(dòng)中處于易傷狀態(tài)。

二、運(yùn)動(dòng)損傷的輕重程度不一，應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行有效處理

1. 常見(jiàn)緊急情況的急救

（1）休克與抗休克。休克是人體遭受各種體內(nèi)外強(qiáng)烈刺激后發(fā)生的急性有效血液循環(huán)功能不全的嚴(yán)重病理狀態(tài)或全身綜合癥。運(yùn)動(dòng)損傷中休克的主要原因?yàn)閯×姨弁春痛罅砍鲅?，反射性或直接造成了有效循環(huán)血液量突然相對(duì)或絕對(duì)降低，微循環(huán)血液灌注不足，組織代謝障礙和細(xì)胞受損。癥狀突出表現(xiàn)為：早期身心過(guò)分緊張反應(yīng)，血壓正?；蚵愿?；中期顯著病變、虛脫、身心抑制狀態(tài)、血壓下降等；嚴(yán)重時(shí)口唇發(fā)紺、昏迷、血壓為零，甚至死亡。

急救：平靜位安靜休息，但嗜睡時(shí)應(yīng)盡力使其保持清醒；神志清楚而無(wú)消化道損傷時(shí)，給予熱茶、姜湯或鹽水等；保暖而不過(guò)溫，夏季防暑；昏迷者清除呼吸道分泌物和血塊，必要時(shí)將舌頭牽出口外，保持呼吸道通暢，并強(qiáng)刺激急救穴位；骨折或脫位或開(kāi)放性損傷者進(jìn)行必要的急救固定，出血者采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ寡捎袃?nèi)臟出血者應(yīng)盡早送醫(yī)院搶救，因損傷劇烈疼痛者要進(jìn)行有效止痛，如服鎮(zhèn)靜劑、止痛劑休克是嚴(yán)重而危險(xiǎn)的病理狀態(tài)，宜邊急救、邊迅速請(qǐng)醫(yī)生或送醫(yī)院。

（2）出血和止血?jiǎng)用}、靜脈及毛細(xì)血管損傷后均見(jiàn)出血。動(dòng)脈出血危險(xiǎn)性極大，應(yīng)速送醫(yī)院診處。發(fā)現(xiàn)出血，常用的止血方法如下。冷敷法：適應(yīng)于急性閉合性軟組織損傷，主要用冷水或冰袋敷于損傷的部位。抬高傷肢：適用于四肢毛細(xì)血管及小靜脈出血，其方法是使傷肢出血部位高出心臟。加壓包扎法：適應(yīng)于小靜脈和毛細(xì)血管出血，其方法是用消毒敷料蓋上傷口后再用繃帶加壓包扎。加墊屈肢法：適用于外傷出血量較大、肢體無(wú)骨折損傷者，其方法是將棉墊或繃帶卷放在肘或膝關(guān)節(jié)窩，屈曲小腿或前臂，再進(jìn)行“8”字形纏繞繃帶。指壓法：直接指壓法，非十分緊急情況不用。常用的有指壓止血點(diǎn)法，適用于動(dòng)脈出血，要點(diǎn)在手指指腹將出血?jiǎng)用}近心端壓向相應(yīng)的骨面上。額、頸部出血時(shí)壓同側(cè)耳屏前顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)處，面部出血壓下頜角前約1.5cm面動(dòng)脈搏動(dòng)處，上肢出血壓鎖骨上窩內(nèi)13處鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，前臂和手出血壓上臂內(nèi)側(cè)中部肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，手指出血用拇、食二指相對(duì)夾壓第一指節(jié)根部?jī)蓚?cè)的指動(dòng)脈，下肢出血用雙手掌根重疊用力壓迫腹股溝中點(diǎn)股動(dòng)脈搏動(dòng)處，足部出血用兩手的拇指分別按壓內(nèi)踝與跟骨連線中點(diǎn)和足背橫溝中點(diǎn)。

（3）心跳、呼吸停止的急救。在體育運(yùn)動(dòng)中，大學(xué)生偶爾發(fā)生嚴(yán)重的意外事故，可能會(huì)出現(xiàn)心跳、呼吸停止等，這時(shí)口對(duì)口人工呼吸法和胸外心臟按壓是急救最重要的有效方法。人工呼吸（口對(duì)口）：將傷員仰臥，松衣解帶，迅速消除口腔內(nèi)異物。急救者將傷員口部打開(kāi)，蓋上一塊紗布，一手掌內(nèi)側(cè)置于傷員前額使其頭部后仰，同時(shí)用拇指和食指捏住傷員鼻孔，另一手將傷員頸后或下頜托起，掌根輕壓環(huán)狀軟骨。然后深吸氣，張嘴套住傷員的嘴，向口內(nèi)吹氣，吹完后松開(kāi)鼻孔，以利呼氣。吹氣頻率16次/分～18次/分，吹氣量800毫升/次～1200毫升/次，配合胸外心臟擠壓。胸外心臟按壓：傷員仰臥于硬板或地上，急救者雙手重疊，五指離開(kāi)傷員胸部，掌根按于傷員胸骨下半段。肘關(guān)節(jié)伸直，利用上半身重量和肩壁肌肉力量，有節(jié)奏地以垂直于脊柱方向的適當(dāng)力量沖擊性按壓胸骨，使其下陷3厘米～4厘米（對(duì)兒童單手按壓）。每次下壓后都應(yīng)迅速抬手，使胸廓復(fù)位，速率為60次/分～80次/分（兒童80次/分～100次/分）。人工心肺復(fù)蘇操作（或心肺復(fù)蘇裝置替代）應(yīng)堅(jiān)持至自主呼吸和心跳恢復(fù)，或病人死亡。

2. 常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的防治

（1）擦傷。擦傷是粗糙物體對(duì)皮膚的損傷，可見(jiàn)表皮剝脫，有細(xì)小出血點(diǎn)和液體滲出。面積小時(shí)，外用1%～2%紅汞或龍膽紫，面部可用0.1%新潔爾滅涂抹。面積大而深的傷口則用2.5%碘酒、75%酒精對(duì)傷口周圍消毒。傷口有異物時(shí)，先用生理鹽水沖洗，再用消毒毛刷除去異物，然后用雙氧水消毒，敷消炎敷料與藥物，必要時(shí)可用抗菌素治療及進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒血清注射。注意：面部不用紫藥水。擦傷多用暴露療法，但關(guān)節(jié)附近除外。

（2）肌肉拉傷。大學(xué)生在完成各種動(dòng)作時(shí)，肌肉主動(dòng)強(qiáng)烈收縮或突然被動(dòng)過(guò)度拉長(zhǎng)，會(huì)造成肌肉微細(xì)損傷、部分撕裂或完全斷裂。準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)、訓(xùn)練水平不夠、疲勞、過(guò)度負(fù)荷、動(dòng)作錯(cuò)誤或粗暴等是其主要原因。主要征象：疼痛、腫脹、壓痛、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣、功能障礙。受傷肌肉受主動(dòng)收縮和被動(dòng)牽拉疼痛加重，嚴(yán)重者傷時(shí)有斷裂聲和撕裂感，局部可摸到斷裂凹陷，肌腹中間若完全斷裂則呈“雙駝峰”畸形、一端完全斷裂，肌肉收縮成“球狀”畸形。

處理：一般應(yīng)立即予以冷敷，加壓包扎，抬高傷肢，局部休息，疼痛較重者可口服鎮(zhèn)靜止痛劑。24小時(shí)～48小時(shí)后，外敷中藥，痛點(diǎn)處藥物注射，輕緩按摩、理療。肌肉、肌腱斷裂者，經(jīng)加壓包扎等急救處理后，立即送醫(yī)院診斷處理，必要時(shí)接受手術(shù)治療。

預(yù)防：一是加強(qiáng)屈肌的力量和柔韌性練習(xí)，二是做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，三是肌肉僵硬、疲勞時(shí)應(yīng)予以按摩或減低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，四是糾正和改進(jìn)技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)。

（3）腦震蕩。腦震蕩是頭部受到外力作用后，腦的神經(jīng)組織被普遍震蕩而引起的意識(shí)和功能的一時(shí)性障礙。腦震蕩是腦部損傷中最輕的一種，不久即可恢復(fù)，無(wú)明顯的解剖病理改變。診斷性癥狀：頭部有明確的外傷史，傷后即刻會(huì)發(fā)生短時(shí)間的意識(shí)障礙；意識(shí)清醒后出現(xiàn)“逆行性健忘”；意識(shí)清楚后神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血壓、脈搏、呼吸及腦脊液的壓力和細(xì)胞數(shù)均正常。

處理：讓傷員安靜平臥休息，身體保暖，面頭部冷敷?；杳哉哚槾袒螯c(diǎn)掐人中、內(nèi)關(guān)、涌泉等急救穴，或予以氨水聞嗅。呼吸停止者進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。清醒后傷者應(yīng)臥床休息至癥狀完全消失。傷員病愈后參加體育活動(dòng)前必須通過(guò)閉目舉臂單足站立平衡試驗(yàn)，切忌過(guò)早參加腦體活動(dòng)。

預(yù)防：一是糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，二是提高自我保護(hù)能力，三是在對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中應(yīng)遵守規(guī)則，尤其不能故意傷人。

三、 軍事訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷反思

1. 要掌握動(dòng)作要領(lǐng)

在軍事訓(xùn)練活動(dòng)中，讓大學(xué)生了解和掌握動(dòng)作要領(lǐng)及方法，不僅能夠使他們?cè)谟?xùn)練過(guò)程中發(fā)揮好技術(shù)動(dòng)作，達(dá)到軍事訓(xùn)練的目的，而且還能消除心理上的恐懼，增強(qiáng)自信心，避免不必要的傷害。

2. 要正確使用器材

大學(xué)生要了解并熟練掌握器材的性能、功能及使用方法。大學(xué)生要嚴(yán)格遵守相關(guān)操作規(guī)程，在一些訓(xùn)練器材的使用中要注意選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)地，確保自身安全，同時(shí)還要注意不要傷及他人。

3. 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷要適當(dāng)

大學(xué)生參加軍事訓(xùn)練要根據(jù)身體素質(zhì)條件，選擇最有利于增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。在軍事訓(xùn)練時(shí)，大學(xué)生要循序漸進(jìn)，由易到難，從小到大。負(fù)荷過(guò)小，對(duì)身體作用不大；負(fù)荷過(guò)大，會(huì)損害身體；只有適宜的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，才能有效地增強(qiáng)大學(xué)生的體質(zhì)，提高大學(xué)生的健康水平。

4. 認(rèn)真做恢復(fù)整理活動(dòng)

做恢復(fù)整理活動(dòng)的目的就是使大學(xué)生更好地從緊張運(yùn)動(dòng)狀態(tài)過(guò)渡到安靜狀態(tài)，從而使心臟逐漸恢復(fù)平靜，放松身心。如果大學(xué)生突然停止運(yùn)動(dòng)，就會(huì)造成暫時(shí)性的貧血，產(chǎn)生心慌、暈倒等一系列不良現(xiàn)象，對(duì)身心健康造成損害。

5. 自我檢查運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

如果大學(xué)生感到十分疲勞，四肢酸沉，出現(xiàn)心慌、頭暈，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)大，需要好好調(diào)整與休息。而大學(xué)生運(yùn)動(dòng)后經(jīng)過(guò)合理的休息后感到全身舒服、精神愉快、體力充沛、食欲增加、睡眠良好，則說(shuō)明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排比較合理。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之，大學(xué)體育教師對(duì)待軍事訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷采取的基本態(tài)度應(yīng)當(dāng)是預(yù)防為主、抓早抓?。ㄗp傷的早期癥狀，抓思想麻痹的傾向和苗頭）。只有這樣，才能有效地預(yù)防大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝小龍.田徑運(yùn)動(dòng)中肌肉損傷原因的再次認(rèn)識(shí)[J].武術(shù)研究，2017（08）.

[2]方榮榮.定向越獄的運(yùn)動(dòng)傷害與預(yù)防策略研究[J].體育世界，2017（07）.

[3]劉迪.乒乓球訓(xùn)練中常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的致因分析與預(yù)防策略[J].當(dāng)代體育科技，2017（07）.

[4]馬振東，司甘旦.高校體育專業(yè)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀與對(duì)策——對(duì)昌吉學(xué)院體育系學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查與分析[J].昌吉學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（01）.

[5]楊玉忠，劉明.軍事訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生一般規(guī)律研究[J].解放軍體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2004（02）.

[6]陳杰，張道清，吉玉良.淺析高校體育生開(kāi)設(shè)軍事訓(xùn)練項(xiàng)目的意義[J].當(dāng)代體育科技，2007（11）.