王洋

[摘 要] 探討翻轉(zhuǎn)課堂教學設計在中職《外科護理》課程中的應用效果。選取中職護理專業(yè)學生90人分為對照組和實驗組，對照組采用傳統(tǒng)的教學模式進行課程教學，實驗組應用翻轉(zhuǎn)課堂教學設計進行教學，對比分析兩組在兩種教學模式的外科護理課程教學中的學生學習效果的差異。結(jié)果：實驗組與對照組學生在學習成績方面存在顯著差異（P<0.05），實驗組實施前后學習態(tài)度存在顯著差異（P<0.05）。得到結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂應用于中職《外科護理》課程教學中，能夠提高學生學習態(tài)度，有效提升學生的專業(yè)學習水平，使學生主觀能動性得到充分調(diào)動與發(fā)揮，在教學實踐中具有推廣應用價值。

[關 鍵 詞] 翻轉(zhuǎn)課堂；外科護理；中職教學

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）17-0098-02

翻轉(zhuǎn)課堂是職業(yè)教育領域關注的熱點，從本質(zhì)上來說，它是一種依托現(xiàn)代信息技術的新型教學手段。與傳統(tǒng)教學方法相比，翻轉(zhuǎn)課堂將課堂內(nèi)外的時間進行重新安排，突出學生在教學活動中的主體地位，即借助現(xiàn)代信息技術，課前教師安排學生提前進行自主學習，課堂上教師主要針對教學重難點問題進行探究、討論活動。從整體上來看，翻轉(zhuǎn)教學將課堂內(nèi)外時間進行了“翻轉(zhuǎn)”，也將教師和學生在教學活動中的角色進行了轉(zhuǎn)換。中職教育護理專業(yè)學生具有一定的特殊性，多數(shù)學生是初中畢業(yè)生，在生理和心理上還處于成長階段，在自主學習能力與自制力上都還比較缺乏，加之學生基礎參差不齊，在《外科護理》課程教學中應用翻轉(zhuǎn)課堂這一教學模式，對教師和學生來說都有一定的挑戰(zhàn)，同時，對學生學習積極性的調(diào)動與激發(fā)有很大的幫助。在實際教學中的應用，需要從外科護理教學實際出發(fā)并進行適當?shù)恼{(diào)整，來提高教學效果。

一、研究對象

選取護理專業(yè)兩個班級的學生作為研究對象，以班級為單位，每班45名學生，隨機將1班分為實驗組，2班分為對照組，兩組學生在教材、教學內(nèi)容、授課教師、考試方式等方面都沒有顯著的差異（P>0.05）。

二、方法

（一）教學方法

1.課程安排

對照組學生采用傳統(tǒng)的教學模式進行課程教學，通過傳統(tǒng)多媒體教學手段進行授課，實驗組則通過應用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式進行課程教學，授課教師制作微課視頻與翻轉(zhuǎn)課堂教學模式相結(jié)合進行教學，并通過對分易教學平臺與學生建立良好的溝通交流關系，記錄兩組學生在兩種教學模式下的外科護理課程教學效果，進行對比分析。

2.課前準備

對照組教師在授課前需要制作教學課件，對專業(yè)知識重難點進行掌握；實驗組則需要在課前建立對分易平臺的班級，學生通過二維碼進入班級，掌握對分易教學平臺的使用方法，老師與學生熟悉通過對分易平臺和微信的溝通方法，教師在課前制作與教學內(nèi)容相關的教學視頻，并將教學視頻、教學資料、教學計劃等上傳到對分易教學平臺上，讓學生進行自主學習，學生也可提前對教學內(nèi)容進行學習，并記錄相關的疑惑問題。

3.教學過程

實驗組在翻轉(zhuǎn)課堂教學模式應用下，教師根據(jù)外科護理學教學大綱的要求以及教學內(nèi)容，提前錄制微課視頻，并將其上傳到對分易教學平臺，學生能夠在課前自主學習，在課堂教學中，針對學生在自主學習過程中存在的疑問進行講解。之后，學生分組進行交流討論，教師指導并幫助學生解決疑難問題。對照組則采用傳統(tǒng)的教學模式，按照學生預習、教師授課等流程進行課程教學。

4.課后延伸

對照組教師針對學生課堂學習情況對教學內(nèi)容進行總結(jié)，并布置相關的學習任務。實驗組教師針對學生交流討論情況進行總結(jié)點評，并對學生在對分易教學平臺上的學習情況進行總結(jié)分析，結(jié)合學生的課前自主學習、課堂表現(xiàn)、對分易教學平臺的做題情況和學習任務完成情況等，對學生的學習情況進行綜合評價。

（二）效果評價方法

1.對分易教學平臺的學習情況

根據(jù)對分易教學平臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況，了解對分易教學平臺的學生學習情況，包括學生在平臺完成學習任務、日常自主學習等。并通過分析對分易平臺的題庫學習數(shù)據(jù)，了解學生的做題情況。

2.教學評價

通過課程考核，即外科護理課程考試及學生日常表現(xiàn)情況等，進行綜合性的教學評價。外科護理學考試成績與護士職業(yè)考試相結(jié)合，通過A1、A2、A3三種題型設計考試題目，兩組學生考試內(nèi)容、考試時間、評分標準等都相同，學生考試試卷成績由同一教師進行統(tǒng)計。

3.學生學習態(tài)度調(diào)查

采用2011年編制的護生學習態(tài)度調(diào)查問卷。此問卷共有條目23個，包括學生個人學習興趣、學習習慣、學習體驗和專業(yè)認識4個維度。問卷采用Likert 4級計分，非常不符合1分、比較不符合2分、比較符合3分、非常符合4分，反向題反之。得分越高，表明學習態(tài)度越積極。該問卷的總Cronbach's α系數(shù)為0.927，內(nèi)容效度指數(shù)（CVI）為0.96。

4.統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，兩組學生自主學習態(tài)度得分及考核成績采用均數(shù)、標本差進行描述，組建比較采用t檢驗。

三、結(jié)果

（一）學生在對分易平臺上的學習情況

通過對分易平臺學生學習情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，可以看出，學生對這一平臺逐步熟悉并接受和認同這一自主學習方式，并在日常學習中結(jié)合外科護理課程教學內(nèi)容進行使用。這說明對分易平臺在學生學習中的作用得到了發(fā)揮，并對學生專業(yè)學習水平的提升有著積極的幫助。

（二）學生學習態(tài)度

翻轉(zhuǎn)課堂教學設計前后，學生態(tài)度在學習興趣、學習體驗、學習習慣和對護理專業(yè)的認識四方面存在差異，得分如表1。

（三）外科期末考試成績結(jié)果

翻轉(zhuǎn)課堂教學設計實施后，對照組平時成績（72.45±9.32），期末考試成績（75.87±10.34）。實驗組平時成績（78.63±9.45），期末考試成績（88.23±9.32），對照組與實驗組在翻轉(zhuǎn)課堂設計后考試成績有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

四、討論

（一）對分易教學平臺的輔助作用

在外科護理課程教學中應用對分易教學平臺，能夠在翻轉(zhuǎn)課堂教學模式下有效幫助教師與學生建立互動交流的平臺，對學生自主學習有很大的幫助，在信息化時代下，學生在學習過程中對網(wǎng)絡平臺的接受度更高，對分易教學平臺能夠有效對學生進行管理，形成更為多元化的課程教學體系，學生對這一平臺的接受度高，對其應用效果也給予較高的肯定。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂應用的條件與要素

翻轉(zhuǎn)課堂在中職外科護理課程教學中應用，對教師和學生都有較高的要求。傳統(tǒng)教學模式中的教師主導和先教后練，已經(jīng)讓學生習慣了不用思考只需要接受教師安排的學習模式，翻轉(zhuǎn)課堂在中職外科護理教學中的應用，需要從觀念認識上入手，讓學生養(yǎng)成自主學習、獨立思考的學習習慣。同時，在翻轉(zhuǎn)課堂的應用過程中，需要與微課等信息化教學手段相結(jié)合，這也是翻轉(zhuǎn)課堂應用過程中需要具備的條件和重要組成要素。微課視頻播放形式多樣，能夠使學生形成碎片化的學習模式，在學生日常生活中的適用性也較強，這也與外科護理課程特點相符合，其中繁雜的專業(yè)知識點也能夠分解成若干的小知識點來進行學習和記憶，使學生在循序漸進中不斷積累。

（三）翻轉(zhuǎn)實施中存在的問題與對策

翻轉(zhuǎn)課堂應用到中職外科護理課程教學中，需要與實際教學相結(jié)合。在應用過程中也會出現(xiàn)一些問題，涉及教學多方面的因素，教師在應用過程中對翻轉(zhuǎn)課堂的理解和認識不夠深入，往往使其應用效果不夠理想或適得其反，學生對翻轉(zhuǎn)課堂不熟悉，在學習過程中也可能會出現(xiàn)逆反心理，不愿意自主學習或獨立思考和探索，除此之外，翻轉(zhuǎn)課堂的應用需要教師與學生配合，其中一些環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會影響到翻轉(zhuǎn)課堂教學的整體效果。加之，翻轉(zhuǎn)課堂在應用過程中需要微課視頻錄制，上傳到學習平臺與學生進行互動，教師在視頻制作上不熟練，也會影響到學生的自主學習。中職學生在學習能力和自制能力上比較有限，在接受翻轉(zhuǎn)課堂這一教學模式上需要較長的適應時間，在學習思維模式的轉(zhuǎn)變上也需要一定時間，這些都是在中職外科護理課程翻轉(zhuǎn)課堂應用中存在的問題，也是需要重視和及時解決的問題。

在中職外科護理教學中，教師應不斷深入研究翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，并結(jié)合外科護理課程的特點進行應用，在教學中引導學生形成自主學習和獨立思考的能力，不斷提升自身教學技能水平，涉及到翻轉(zhuǎn)課堂教學設計中的微課制作、互動交流等都需要結(jié)合學生的實際水平，在不斷的實踐探索中改進和完善。學生專業(yè)素質(zhì)能力的培養(yǎng)和提升需要在日常課堂教學中不斷積累，教師在翻轉(zhuǎn)課堂的應用過程中應重視學生的成長發(fā)展。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂教學設計在中職外科護理課程教學中的應用是一項長期的工程，特別是在當前教育現(xiàn)代化和社會人才需求不斷提升的背景下，專業(yè)課程改革還需要從教學與學生實際出發(fā)，不斷探索。

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